Är din manliga partner grinig, har ”problem” eller humörsvängningar? Han kan vara i manopaus eller manligt klimakterium, för när män åldras sjunker testosteronnivåerna, vilket leder till ett tillstånd som kallas andropaus!
Andropaus avser åldersrelaterade förändringar i de manliga hormonnivåerna. Samma grupp av symtom kallas också testosteronbrist, androgenbrist och sen hypogonadism.
Rita Bakshi, ordförande för International Fertility Centre, säger: ”Testosteron är ett hormon som produceras i testiklarna och som ger bränsle till sexlusten, förändringar under puberteten samt mental och fysisk energi. Det upprätthåller muskelmassan, reglerar en mans kamp- eller flyktrespons och reglerar viktiga evolutionära egenskaper.”
Dr Archana Dhawan Bajaj, gynekolog och förlossningsläkare, Nurture IVF Centre, säger: ”Det kallas Androgen Deficiency of the Ageing Male (ADAM) och inträffar vanligen naturligt för de flesta män i 50-årsåldern när testosteronproduktionen sjunker. Hon tillägger: ”Psykologiska problem kan också utlösa andropaus.”
Dr Saket Kant, senior endokrinolog, Sri Balaji action Medical Institute, tillägger: ”Andropaus kan orsaka fysiska, sexuella och psykologiska problem.”
Även läs: Försöker du sluta röka? Bara gå upp och springa
Symtomen är bland annat låg energi, depression eller sorgsenhet, minskad motivation, minskat självförtroende, koncentrationssvårigheter, sömnlöshet eller sömnsvårigheter, ökat kroppsfett, minskad muskelmassa och känslor av fysisk svaghet, gynekomastia eller utveckling av bröst, minskad bentäthet, erektil dysfunktion, minskad libido och infertilitet.
Testosteronersättning. Foto: Mail TodayDr Vineet Kumar Surana, överläkare i endokrinologi vid Aakash Healthcare, tillägger: ”Minskad benmineraltäthet och osteoporos är också några symptom. Men inget av detta är specifikt för just andropaus och det är bättre att konsultera en endokrinolog.”
Testosteronnivåerna börjar sjunka när en man når 30-årsåldern. ”Vid 80 års ålder är de bara omkring 20 procent av vad de var i ungdomsåren. Det är ett underdiagnostiserat problem och endast cirka 5 procent av de drabbade får behandling”, tillägger Dr Saket.
Testosteronnivåerna sjunker i en takt på cirka 1 procent per år, men nedgångstakten varierar hos olika individer.
Nivåerna påverkas också av faktorer som kroniska sjukdomar som fetma, diabetes mellitus, kronisk obstruktiv lungsjukdom, inflammatorisk artrit, njursjukdom, hiv-relaterade sjukdomar, metabola syndromet, känslomässig stress och mediciner.
Dr Rajeev Sood, HOD, Urology, Ram Manohar Lohia Hospital, säger: ”Nästan 15-25 procent av männen över 50 år kommer att uppleva serumtestosteronnivåer långt under den tröskel som anses vara normal. Indian Andropause Society föreslår att indiska män över 40 år kan behöva övervakas.”
Män som röker mer än 10 cigaretter om dagen verkar ha en tidigare debut av andropaussymtom.”
Men det finns mindre medvetenhet om andropaus eftersom symtomen inte är så dramatiska. Läkare säger att de flesta män inte vill erkänna att de kan ha ett ”problem” eller lägre testosteronnivåer, vilket leder till att det förblir oupptäckt under en längre tid. Dr Saket säger: ”Till skillnad från kvinnor har män inte en tydlig skylt, till exempel att menstruationen upphör, som talar om för dem att de befinner sig i andropaus.”
Ät rätt för att bekämpa humörsvängningarna. Foto: Mail TodayIstället kommer det som en gradvis och plågsam nedgång i deras sexualitet, allmänna energi med ökande humörsvängningar. Eftersom testosteron hjälper till att reglera ditt humör, när denna nivå sjunker, känner sig män deprimerade, känner sig ledsna och hanterar problem som tomhet, ångest, irritabilitet eller ilska. Läkare säger att yoga kan vara till hjälp i detta fall, särskilt Surya Namaskar, som är känd för att balansera hormonnivåerna. Den vanligaste behandlingen av symptomen är att göra hälsosammare livsstilsval.
Läkaren kan till exempel råda dig att äta en hälsosam kost, få regelbunden motion, få tillräckligt med sömn och minska din stress. Om testosteronnivåerna är låga kan testosteronersättningsbehandling hjälpa till att lindra symtom som minskad libido, depression och trötthet. Men precis som med hormonersättningsterapi hos kvinnor har testosteronersättningsterapi potentiella risker och biverkningar. Ersättning av testosteron kan förvärra prostatacancer Men andropaus är inte som kvinnors klimakterium.
Läs också:
Det innebär inte en fullständig avstängning av könsorganen. I klimakteriet minskar produktionen av kvinnligt hormon plötsligt. Hos män sker en gradvis minskning av hormonnivåerna. Rita säger: ”Den stora skillnaden mellan de två är att hos kvinnor tar äggstockarna slut på äggceller strax före eller under klimakteriets tidsperiod. Men hos mannen tar spermierna aldrig slut och en frisk man kan producera spermier långt upp i 80-årsåldern.” Men symtom som låg sexlust, nattsvettningar, värmevallningar och viktökning är vanliga bland män och kvinnor.