Hamstring Injury
Hamstringskador är vanliga hos idrottare som deltar i sportaktiviteter som spår, fotboll och basket som involverar löpning. De tre hamstringsmusklerna, nämligen semitendinosus, semimembranosus och biceps femoris, finns på baksidan av låret och hjälper dig att böja (böja) knäet och sträcka ut höften.
Skador på hamstringsmuskelgruppen kan sträcka sig från en mindre överansträngning till en fullständig bristning. Avulsionsskada uppstår när senan i hamstringsmuskeln helt slits bort från benet. Ibland kan senan till och med dra av en bit av benet tillsammans med den.
Komplett avulsion av hamstringsenan
Avulsion av hamstringsenan orsakas av en plötslig sammandragning av hamstringsmuskeln under ansträngande träning. Ett plötsligt hopp, översträckning eller en stor plötslig belastning på muskeln kan öka risken för en hamstringavulsionsskada. Ofta inträffar detta vid vattenskidåkning.
Kompletta hamstringsavulsioner är ofta svåra att skilja från enkla sträckningar. Diagnosen ställs genom symtom och fysisk undersökning. Vid den fysiska undersökningen undersöker läkaren ditt lår med avseende på ömhet och blåmärken samt kontrollerar om det finns tecken på smärta, svullnad och svaghet i baksidan av låret. Din läkare kan beställa en röntgenundersökning för att se om den avulserade senan har dragit bort en liten bit ben och en MRT-undersökning för att avgöra hur allvarlig skadan är.
Den inledande behandlingen av hamstringsskador omfattar vila, is, kompression och höjning (RICE-protokollet); alla hjälper till att kontrollera smärta och svullnad.
En fullständig hamstringsavulsion är en allvarlig skada som kan kräva operation. Under reparationen av senavulsionen dras hamstringsmusklerna tillbaka till sitt normala fäste. Din kirurg återfäster hamstringsänden till benet med hjälp av suturankare.
Efter operationen kan du behöva använda kryckor och ett stöd för att skydda och hålla din hamstringsmuskel i avslappnat läge. Din läkare kommer att rekommendera sjukgymnastik som innebär mjuka stretchövningar för att återställa normal funktion. En rehabiliteringsperiod på minst 3 till 6 månader kan behövas innan du kan återgå till idrottsaktiviteter.
Partiell hamstringsensträckning
En mindre akut skada på hamstringsenan kallas för en partiell hamstringsensträckning. Detta framkallas ibland av en specifik skadehändelse men kan vara smygande i början. Vid partiella revor lossnar senan från benet men har inte dragit sig tillbaka. Detta yttrar sig ofta som smärta i skinkan, som förvärras när man sitter, går, springer och står. Det krävs en magnetröntgenundersökning för att bekräfta diagnosen. Den första behandlingen består av aktivitetsanpassning, sjukgymnastik och antiinflammatoriska läkemedel. Injektioner av PRP eller kortison är också till hjälp. Dessa görs med hjälp av ultraljud. Om dessa åtgärder inte kan förbättra smärtan och funktionen i hamstringsenan görs en operation för att reparera den trasiga senan. Detta endoskopiska ingrepp görs genom tre små snitt som en öppen patient. Suturankare används för att reparera senan tillbaka till benet.
Forskningspublikationer
Endoskopisk transtendinös reparation för partiell tjocklek av proximal hamstringsena
Hamstringsrevor är vanliga skador hos idrottsmän, och de flesta skador uppstår vid den myotendinösa korsningen från kombinerad höftböjning och knästräckning. De flesta av dessa skador kan hanteras framgångsrikt med konservativ behandling.1 Skador på senans insättning rapporteras mer sällan och partiella revor ännu mer sällan.