Patientinformation
HUMULIN® R
REGULAR
INSULIN HUMAN INJECTION, USP
(rDNA ORIGIN)100 enheter per ML (U-100)
VARNINGAR
Denna LILLY HUMAN INSULINPRODUKT skiljer sig från INSULIN från djur eftersom den är strukturellt identisk med det INSULIN som produceras av kroppens bukspottkörtlar och på grund av dess unika tillverkningsprocess.
VARJE BYTE AV INSULIN BÖR SKE MED FÖRSIKTIGHET OCH ENDAST UNDER MEDICINSK ÖVERVAKNING. FÖRÄNDRINGAR I STYRKA, TILLVERKARE, TYP (t.ex. REGULÄR, NPH, ANALOG), ART ELLER TILLVERKNINGSMETOD kan leda till att doseringen behöver ändras.
Vissa patienter som tar HUMULIN® (HUMAN INSULIN, rDNA-URSPRUNG) kan kräva att doseringen ändras jämfört med den som används med andra insuliner. OM EN ANPASSNING BEHÖVS, KAN DET SKA UPPTRÄDAS MED DEN FÖRSTA DOSEN ELLER UNDER DE FÖRSTA VECKORNA ELLER MÅNADERNA.
DIABETES
Insulin är ett hormon som produceras av bukspottkörteln, en stor körtel som ligger i närheten av magsäcken. Detta hormon är nödvändigt för att kroppen ska kunna använda maten, särskilt socker, på rätt sätt. Diabetes uppstår när bukspottkörteln inte tillverkar tillräckligt med insulin för att tillgodose kroppens behov.
För att kontrollera din diabetes har din läkare ordinerat injektioner av insulinprodukter för att hålla ditt blodsocker på en nästan normal nivå. Du har fått instruktioner om att regelbundet testa ditt blod för glukos. Studier har visat att vissa kroniska komplikationer till diabetes, såsom ögonsjukdomar, njursjukdomar och nervsjukdomar, kan minskas avsevärt om blodsockret hålls så nära det normala som möjligt. Korrekt kontroll av din diabetes kräver ett nära och konstant samarbete med din läkare. Trots diabetes kan du leva ett aktivt och hälsosamt liv om du äter en balanserad kost, motionerar regelbundet och tar dina insulininjektioner enligt läkarens ordination.
Håll alltid ett extra förråd av insulin samt en extra spruta och nål till hands. Bär alltid diabeteslegitimation så att lämplig behandling kan ges om komplikationer uppstår utanför hemmet.
REGULAR HUMAN INSULIN
Beskrivning
Humulin syntetiseras i en speciell icke sjukdomsframkallande laboratoriestam av Escherichia coli-bakterier som har ändrats genetiskt för att producera humant insulin. Humulin R består av zinkinsulin-kristaller som är lösta i en klar vätska. Det börjar verka inom 30 minuter och har en verkningstid på cirka 4 till 12 timmar. Insulinets verkningstid kan variera avsevärt hos olika individer eller vid olika tidpunkter hos samma individ. Liksom för alla insulinpreparat är verkningstiden för Humulin R beroende av dos, injektionsställe, blodtillförsel, temperatur och fysisk aktivitet. Humulin R är en steril lösning och är avsett för subkutan injektion. Det ska inte användas intramuskulärt. Koncentrationen av Humulin R är 100 enheter/mL (U-100).
Identifiering
Humaninsulin från Eli Lilly and Company har varumärket Humulin. Din läkare har ordinerat den typ av insulin som han/hon tror är bäst för dig.
Använd inte något annat insulin utom på din läkares råd och anvisningar.
Kontrollera alltid kartongen och flaskans etikett för att se namn och bokstavsbeteckning på insulinet som du får från apoteket, för att försäkra dig om att det är samma som din läkare har ordinerat. Det finns två Humulin R-formuleringar: Humulin R U-100 och Humulin R U-500. Kontrollera att du har den formulering som din läkare har ordinerat.
Kontrollera alltid utseendet på din Humulin R-flaska innan du tar ut varje dos. Humulin R är en klar och färglös vätska med ett vattenliknande utseende och konsistens. Använd inte Humulin R:
- om den verkar grumlig, förtjockad eller lätt färgad, eller
- om fasta partiklar är synliga.
Om du ser något ovanligt i utseendet på Humulin R-lösningen i flaskan eller om du märker att ditt insulinbehov förändras, tala med din läkare.
Lagring
Inte i bruk (oöppnad): Humulin R U-100-flaskor som inte används ska förvaras i kylskåp (36° till 46°F ), men inte i frysen.
I bruk (öppnad): Humulin R U-100-flaskan som du för närvarande använder kan förvaras okyld så länge den förvaras så svalt som möjligt, borta från värme och ljus. Flaskor som används måste användas inom 31 dagar eller slängas, även om de fortfarande innehåller Humulin R U-100.
Använd inte Humulin R efter det utgångsdatum som är stämplat på etiketten eller om det har frusits.
DOSERING
Din läkare har berättat för dig vilket insulin du ska använda, hur mycket och när och hur ofta du ska injicera det. Eftersom varje patients diabetes är annorlunda har detta schema individualiserats för dig.
Din vanliga dos av Humulin R kan påverkas av förändringar i din kost, aktivitet eller arbetsschema. Följ noggrant din läkares instruktioner för att ta hänsyn till dessa förändringar. Andra saker som kan påverka din Humulin R-dos är:
Sjukdom
Sjukdom, särskilt med illamående och kräkningar, kan leda till att ditt insulinbehov ändras. Även om du inte äter kommer du fortfarande att behöva insulin. Du och din läkare bör upprätta en sjukdagsplan som du kan använda i händelse av sjukdom. När du är sjuk ska du testa ditt blodsocker ofta. Om din läkare anvisar det, testa dina ketoner och rapportera resultaten till din läkare.
Graviditet
God kontroll av diabetes är särskilt viktigt för dig och ditt ofödda barn. Graviditet kan göra det svårare att hantera din diabetes. Om du planerar att föda barn, är gravid eller ammar ett barn ska du tala med din läkare.
Medicinering
Insulinbehovet kan öka om du tar andra läkemedel med blodglukoshöjande aktivitet, t.ex. orala preventivmedel, kortikosteroider eller sköldkörtelersättningsterapi. Insulinbehovet kan minska i närvaro av läkemedel som sänker blodsockret eller påverkar hur kroppen reagerar på insulin, t.ex. orala antidiabetika, salicylater (t.ex. aspirin), sulfa-antibiotika, alkohol, vissa antidepressiva medel och vissa njur- och blodtrycksmediciner. Din sjukvårdspersonal kan känna till andra läkemedel som kan påverka din diabeteskontroll. Diskutera därför alltid alla mediciner du tar med din läkare.
Träning
Träning kan sänka kroppens behov av insulin under och en tid efter den fysiska aktiviteten. Motion kan också påskynda effekten av en insulindos, särskilt om träningen berör området för injektionsstället (till exempel ska benet inte användas för injektion strax före löpning). Diskutera med din läkare hur du ska justera ditt insulinschema för att tillgodose träning.
Resor
När du reser över mer än 2 tidszoner ska du tala med din läkare om justeringar i ditt insulinschema.
HEMLIGA PROBLEMER AV DIABETES
Hypoglykemi (lågt blodsocker)
Hypoglykemi (för lite glukos i blodet) är en av de vanligaste biverkningarna som insulinanvändare upplever. Den kan orsakas av:
- Försenade eller försenade måltider.
- Intag av för mycket insulin.
- Träning eller arbete mer än vanligt.
- Infektion eller sjukdom i samband med diarré eller kräkningar.
- Förändring i kroppens behov av insulin.
- Sjukdomar i binjurarna, hypofysen eller sköldkörteln, eller progression av njur- eller leversjukdom.
- Interaktioner med vissa läkemedel, såsom orala antidiabetika, salicylater (t.ex. aspirin), sulfa-antibiotika, vissa antidepressiva medel och vissa njur- och blodtrycksmediciner.
- Konsumtion av alkoholhaltiga drycker.
Symtom på mild till måttlig hypoglykemi kan uppstå plötsligt och kan omfatta:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tecken på allvarlig hypoglykemi kan vara:
|
|
|
|
Därför, är det viktigt att man får hjälp omedelbart.
Förvarningssymtom på hypoglykemi kan vara annorlunda eller mindre uttalade under vissa förhållanden, t.ex. långvarig diabetes, diabetisk nervsjukdom, användning av läkemedel som betablockerare, byte av insulinpreparat eller intensifierad kontroll (3 eller fler insulininjektioner per dag) av diabetes.
Ett fåtal patienter som har upplevt hypoglykemiska reaktioner efter övergång från insulin från animaliska källor till humaninsulin har rapporterat att de tidiga varningssymptomen på hypoglykemi var mindre uttalade eller annorlunda än de som de upplevde med sitt tidigare insulin.
Om du inte känner igen tidiga varningssymptom kan du kanske inte vidta åtgärder för att undvika allvarligare hypoglykemi. Var uppmärksam på alla olika typer av symtom som kan tyda på hypoglykemi. Patienter som drabbas av hypoglykemi utan tidiga varningssymptom bör övervaka sitt blodsocker ofta, särskilt före aktiviteter som bilkörning. Om blodsockret ligger under ditt normala fasteglukos bör du överväga att äta eller dricka sockerhaltiga livsmedel för att behandla din hypoglykemi.
Mild till måttlig hypoglykemi kan behandlas genom att äta livsmedel eller drycker som innehåller socker. Patienter bör alltid ha med sig en snabb källa till socker, till exempel hårt godis eller glukostabletter. Svårare hypoglykemi kan kräva hjälp av en annan person. Patienter som inte kan ta socker oralt eller som är medvetslösa behöver en injektion av glukagon eller bör behandlas med intravenös administrering av glukos på en sjukvårdsinrättning.
Du bör lära dig att känna igen dina egna symptom på hypoglykemi. Om du är osäker på dessa symtom bör du övervaka ditt blodsocker ofta för att hjälpa dig att lära dig att känna igen de symtom som du upplever vid hypoglykemi.
Om du har frekventa episoder av hypoglykemi eller upplever svårigheter med att känna igen symtomen bör du prata med din läkare för att diskutera eventuella förändringar i terapi, måltidsplaner och/eller träningsprogram för att hjälpa dig att undvika hypoglykemi.
Hyperglykemi (högt blodsocker) och diabetisk ketoacidos (DKA)
Hyperglykemi (för mycket glukos i blodet) kan utvecklas om din kropp har för lite insulin. Hyperglykemi kan orsakas av något av följande:
- Om du inte tar ditt insulin eller tar mindre än vad din läkare har ordinerat.
- Ät betydligt mer än vad din måltidsplan föreslår.
- Utveckling av feber, infektion eller annan betydande stressituation.
För patienter med typ 1-diabetes eller insulinberoende diabetes kan långvarig hyperglykemi resultera i DKA (en livshotande nödsituation). De första symptomen på DKA kommer vanligtvis gradvis, under en period av timmar eller dagar, och inkluderar en sömnig känsla, rodnad i ansiktet, törst, aptitlöshet och fruktig lukt i andedräkten. Vid DKA visar blod- och urinprov stora mängder glukos och ketoner. Tung andning och snabb puls är allvarligare symtom. Om det inte korrigeras kan långvarig hyperglykemi eller DKA leda till illamående, kräkningar, magsmärtor, uttorkning, medvetslöshet eller dödsfall. Därför är det viktigt att du omedelbart får medicinsk hjälp.
Lipodystrofi
Sällan kan administrering av insulin subkutant resultera i lipoatrofi (ses som en uppenbar depression av huden) eller lipohypertrofi (ses som ett upphöjt område på huden). Om du märker något av dessa tillstånd ska du tala med din läkare. En förändring av din injektionsteknik kan hjälpa till att lindra problemet.
Allergi
Lokal allergi – Patienter upplever ibland rodnad, svullnad och klåda på injektionsstället. Detta tillstånd, som kallas lokal allergi, försvinner vanligtvis inom några dagar till några veckor. I vissa fall kan detta tillstånd vara relaterat till andra faktorer än insulin, t.ex. irriterande ämnen i hudrengöringsmedlet eller dålig injektionsteknik. Om du har lokala reaktioner ska du tala med din läkare.
Systemisk allergi – Mindre vanligt, men potentiellt allvarligare, är generaliserad allergi mot insulin, som kan ge utslag över hela kroppen, andnöd, väsande andning, sänkt blodtryck, snabb puls eller svettning. Svåra fall av generaliserad allergi kan vara livshotande. Om du tror att du har en generaliserad allergisk reaktion mot insulin ska du omedelbart kontakta din läkare.
ÖVRIG INFORMATION
Information om diabetes kan erhållas från din diabetespedagog.
Det går att få ytterligare information om diabetes och Humulin genom att ringa The Lilly Answers Center på 1-800-LillyRx (1-800-545-5979) eller genom att besöka www.LillyDiabetes.com.
Patientinformation reviderad 25 mars 2011
Marknadsförs av: Lilly USA, LLC, Indianapolis, IN 46285, USA