Låt mig inleda detta med att säga att min hud aldrig har varit så dålig. Faktum är att min hud var ganska klar under hela puberteten, mellanstadiet, högstadiet och universitetet. Visst, jag fick enstaka finnar (särskilt runt min mens), men jag var aldrig tvungen att ta itu med dagliga akneproblem. Tyvärr förändrades detta när jag fyllde 22 år. Smärtsam cystisk akne dök upp runt hakan, munnen och käklinjen.
Min mamma, som äger ett medicinskt spa, lärde mig vikten av en bra hudvårdsrutin. Hon tillskrev till en början min akne till miljöstress i samband med att jag flyttade över hela landet och började ett nytt jobb. Min gynekolog höll med och satte mig på en låg dos p-piller för att hjälpa till att stabilisera mina hormonnivåer. Här finns för övrigt allt du behöver veta om hormonell akne och hur du kan få bort den för gott.
Känner mig generad och besegrad
Pillren hjälpte verkligen. Jag hade färre utbrott, vilket var bra. De rensade dock inte bort min cystiska akne helt och hållet. Jag kände mig generad och besegrad.
Jag gick från att sällan ha använt smink till att applicera tung foundation innan jag lämnade huset.
Känslor av frustration och förvirring infann sig. Jag tog trots allt väl hand om min hud. Jag tvättade ansiktet varje morgon och innan jag gick till sängs. Jag applicerade också mina serum, fuktighetskrämer och solskydd religiöst. Ändå fanns min akne kvar.
Spironolakton mot akne
Min mamma uppmuntrade mig att träffa en dermatolog för att diskutera om orala antibiotika skulle kunna hjälpa min akne.
Jag träffade Maryann Mikhail, MD, en dermatolog i New York, NY. Hon undersökte min hud under ett gigantiskt förstoringsglas och förklarade att jag definitivt hade hormonell akne. Vad var det som avslöjade det? Mina finnar fanns i ”skäggområdet”
Hon ordinerade 20 milligram spironolakton som jag skulle ta två gånger om dagen, tillsammans med en mycket enkel hudvårdsrutin. Denna regim bestod av att tvätta mitt ansikte med en mild rengöringsmedel varje morgon och kväll. Efteråt applicerade jag en fuktighetskräm. På morgonen använde jag SPF. Jag slutade använda alla mina serum, retinoider och ansiktsmasker.
Vad exakt är spironolakton?
Spironolakton är ett oralt läkemedel. Det används vanligtvis för att hjälpa till att hantera högt blodtryck eller problem med vätskeretention. Det används dock även som en hormonell aknebehandling.
I en studie från 2017 som publicerades i International Journal of Women’s Dermatology utvärderades spironolaktons effektivitet för kvinnor med akne. Studien visade att 84 procent av kvinnorna uppvisade en förbättring. Dessutom föll mer än hälften av de kvinnor som använde spironolakton mot akne sedan till noll (inga eller knappt synliga lesioner) på den omfattande skalan för akne-svårighetsgrad. Även om detta var en relativt liten studie och fler studier behövs för att fortsätta att fastställa dess effektivitet och säkerhet (det är ännu inte godkänt för aknebehandling av Food and Drug Administration), tyder just denna forskning på mestadels positiva resultat.
American Academy of Dermatology konstaterar att dermatologer har ”förskrivit det i många år för att behandla akne och överdriven hårväxt hos kvinnor”. Specifikt säger de att spironolakton är särskilt effektivt vid behandling av ”djupt sittande, ömma akne på nedre delen av ansiktet, käklinjen eller halsen” när andra behandlingar inte fungerar.
Varför spironolakton mot akne fungerar
”Spironolakton är en androgenblockerare”, säger dr Mikhail. ”Vi vet att kvinnor med hormonell akne antingen har för mycket androgener eller är för känsliga för androgener, så genom att blockera androgenerna från att träffa huden rensas utbrotten”. Det finns dock många sätt att behandla varje typ av akne, så se till att du gör det som är bäst för dig.
”Goda kandidater för spironolakton är kvinnor som uppvisar cykliska utbrott i nedre delen av ansiktet och som inte planerar en graviditet”, säger Dr Mikhail. Det kan också vara till hjälp för kvinnor som har lite akne på bröstet eller ryggen. Hon tillägger att det kan fungera för kvinnor vars akne återkommer efter en antibiotikakur eller isotretinoin. Dr Mikhail säger också att spironolakton kan hjälpa till att kontrollera akne relaterad till polycystiskt ovariesyndrom.
COURTESY KAITLYN CHAMBERLIN
Cystisk akne botad
Inom en vecka då jag tog spironolakton för min akne såg jag en betydande förbättring. De cystiska akneknölarna som jag hade längs min käklinje började försvinna och inga nya finnar dök upp. Efter ungefär tre veckor försvann min cystiska akne nästan helt och hållet.