Om du förlitar dig på din menstruationscykel som en form av preventivmedel kanske du blir förvånad när du får veta att du faktiskt kan bli gravid under mens.
Säkerligen är det en av de mindre fertila tiderna i månaden, men under vissa omständigheter kan befruktning ske.
Hur kan du bli gravid på din mens?
Chanserna att bli gravid när du har mens är låga, men de är inte noll. Så hur kan en graviditet ske samtidigt som din kropp bestämmer sig för att den inte är gravid?
Låt oss bryta ner det: Vid ägglossning släpper din äggstock ut ett ägg i äggledaren, där det kan leva i 24 timmar i väntan på befruktning innan det färdas till livmodern. Under tiden bygger livmodern upp en slemhinna ifall den skulle behöva vara värd för ett växande embryo.
Om ägget möter spermier under ägglossningen och implanterar sig i den slemhinnan, bingo – barnet är ombord. Om inte, avlägsnar kroppen både slemhinnan och ägget (och … du blöder).
De flesta kvinnors menstruationscykler varar ungefär 24 till 28 dagar, från den första dagen av deras menstruation till den första dagen av nästa menstruation. Eftersom ägget kan överleva i 24 timmar efter ägglossningen och spermier kan leva i en kvinna i upp till fem dagar, kan en kvinna bli gravid från fem dagar före ägglossningen till en dag efter.
Ovulationen inträffar vanligtvis 14 dagar före den första dagen i nästa cykel – vilket, om du har en 28-dagarscykel och en veckolång menstruation, ger dig en vecka mellan den sista dagen av din menstruation och den första dagen du har ägglossning.
Men vad händer om du har sex på den sista dagen av din menstruation och du har en ägglossning några dagar tidigare? Det kan fortfarande finnas livsdugliga spermier i dig och du kan bli gravid.
Mer om att spåra din cykel
.
Även hos en kvinna som har en 28-dagars cykel, kan dagen då ägglossningen startar variera från månad till månad. På grund av denna fluktuation kan du inte garantera att spermierna från sexet under din menstruation kommer att vara döda när du får din ägglossning nästa gång.
Kan du bli gravid på din menstruation om du har en oregelbunden cykel?
Ja. Om du har en oregelbunden menstruation kan det vara svårare att förutsäga när du får din ägglossning – och det kan leda till att du blir gravid oavsiktligt, eftersom det kan vara svårare att undvika att ha sex i närheten av den tidpunkten.
Här är några typer av oregelbundna menstruationscykler, och hur det fortfarande är möjligt att bli gravid:
- Du har en kort cykel. Vissa kvinnor har cykler som är så korta som 21 dagar och har ändå ägglossning, vilket innebär att de inte har så mycket tid mellan när de slutar menstruera och när de nästa gång har ägglossning. Och eftersom spermier kan leva i dina könsorgan i några dagar, om du råkade ha sex under din menstruation och sedan ovulerade ägget från den följande cykeln två till tre dagar senare, kan det ägget stöta på livsdugliga spermier. Och du vet vad det innebär.
- Dina menstruationer varar länge. Medan din kropp långsamt avlägsnar livmoderslemhinnan tickar klockan på ägglossning – och ditt nästa ägg dyker upp medan du fortfarande blöder från föregående månads (obefruktade) ägg. Du är alltså redan fertil igen – vilket innebär att du kan bli gravid på din mens.
- Du har genombrottsblödning, eller spotting, när du har ägglossning. Särskilt om du har lätta eller oregelbundna menstruationer skulle det vara lätt att förväxla denna blödning med en riktig menstruation – trots att den inträffar när du faktiskt är mest fertil, eftersom du just har ägglossning.
Ibland kan dock en oregelbunden menstruation vara ett tecken på att du inte har någon ägglossning alls, vilket är en av orsakerna till infertilitet. (Du kan inte bli gravid om du inte har ägglossning.)
Om du har en oregelbunden menstruationscykel och har haft problem med att bli gravid, prata med din läkare, som kanske vill göra en ytterligare utvärdering.
Kan man bli gravid precis innan menstruationen?
Det är inte omöjligt, men osannolikt – särskilt hos kvinnor med regelbundna 28-dagarscykler. Ovulationen är normalt avslutad på dag 19, en solid vecka och en halv innan nästa menstruationsperiod börjar.
Detta sagt är ovulationen svårare att förutsäga hos kvinnor med oregelbundna menstruationer, vilket innebär att den kan ske senare i cykeln. Dessutom kan ägglossningen även hos kvinnor med regelbundna cykler variera från månad till månad, särskilt om du är stressad, reser eller ändrar din normala rutin.
Kan man bli gravid på mensens första dag?
Det är möjligt – men inte särskilt troligt – att du kan bli gravid på mensens första dag, särskilt om du har en regelbunden 28-dagarscykel.
Om du däremot har en oregelbunden eller kortare menstruationscykel kan ägglossningen inträffa mycket närmare den första dagen av din menstruation, vilket skulle göra att du blir gravid på den första dagen.
Kan man bli gravid direkt efter menstruationen?
Ja, du kan bli gravid direkt efter din menstruation. Sannolikheten för att detta ska ske beror dock återigen på när du har ägglossning. Hos kvinnor med en 28-dagars regelbunden cykel börjar ägglossningen vanligtvis på dag 14, vilket skulle vara sju dagar efter slutet av en veckolång menstruation.
Om du har en tidig ägglossning, eller om du har en kort menstruationscykel eller en lång menstruationscykel, kan tiden mellan din menstruation och ägglossning vara mycket kortare. Eftersom spermier kan stanna kvar i fem dagar kan också sex bara en dag eller två direkt efter din mens leda till ett barn.
Kan man bli gravid på mens när man använder preventivmedel?
Det är möjligt att bli gravid när man använder preventivmedel, oavsett om man har mens eller inte. (Den enda 100-procentigt effektiva typen av preventivmedel är avhållsamhet.)
Sannolikheten att ett preventivmedel kommer att misslyckas varierar beroende på preventivmedelsmetod (baserat på typisk användning):
- Intrauterina anordningar (spiral): Mindre än 1 procents felfrekvens
- Implantat: Mindre än 1 procent misslyckande
- Injektion: Ungefär 4 till 6 procent misslyckande
- Orala preventivmedel (”p-piller”): Ungefär 7 till 9 procent misslyckande
- P-piller med enbart gestagen: Ungefär 7 procent misslyckande
- Plåster: Ca 7 till 9 procents misslyckande
- Vaginal antikonceptionsring: Ca 7 till 9 procents misslyckande: Ca 7 till 9 procents misslyckande
- Manliga kondomer: Ca 7 till 9 procents misslyckande
- Ungefär 13 till 18 procent misslyckande
- Pessar: Omkring 12 till 17 procent misslyckande
För vad det är värt, är det inte den mest tillförlitliga preventivmetoden att följa din månatliga cykel – kallad ”fertilitetsmedvetenhet” – för att undvika graviditet; den typiska misslyckandefrekvensen kan vara så hög som 23 procent.
Summan av kardemumman: Det är inte möjligt att följa din månatliga cykel för att undvika en graviditet: Även om oddsen är små kan du bli gravid under din mens – eller någon annan tid i månaden. Det är till och med möjligt (även om det inte är lika troligt) att bli gravid på mens om du använder preventivmedel.
Så om du inte försöker bli gravid är det alltid smart att vara vaksam när det gäller preventivmedel – om du inte gillar stora överraskningar.