Syfte: Syftet var att retrospektivt utvärdera de kirurgiska tekniker för öppen reducering och intern fixering som utförts vid fotledsfrakturer och motsvarande kliniska resultat.
Metoder: Från mars 2001 till januari 2006 behandlades 242 patienter med ankelfraktur. Totalt 85 patienter med fullständiga kliniska data analyserades. Enligt Lauge-Hansen-klassificeringssystemet klassificerades frakturerna i pronation-extern rotation (grad II) i 12 fall och grad IV i 9 fall, supination-extern rotation (grad II) i 34 fall och grad IV i 16 fall, supination-adduktion (grad II) i 8 fall och pronation-abduktion i 6 fall. Reduktionen och den interna fixeringen började med lateral malleolus, därefter medial malleolus och posterior malleolus och distala tibiofibulära syndesmosen i tur och ordning. Av 10 fall fixerades 5 av den distala tibiofibulära syndesmosen med en skruv genom tre lager av benkortex. Alla fall fixerades med hjälp av gips i 4-6 veckor efter operationen.
Resultat: Uppföljningstiden varierade från 6 till 36 månader, med ett genomsnitt på 10 månader. Det förekom inga lokala komplikationer såsom malunion eller nonunion av frakturerna och deformitet av fotleden. Den insatta skruven till distala tibiofibulära syndesmosen bröts inte. Patienterna utvärderades med Baird-Jackson poängsystem. Antalet patienter som hade utmärkt, bra, ganska bra och dåligt resultat var 53, 23, 6, 3 respektive. Den utmärkta och goda andelen var 89,4 %.
Slutsats: Operativ behandling kan ge tillfredsställande kliniska resultat för fotledsfrakturer. Korrekt intern fixering och korrekt bedömning av frakturmönstret är av betydelse för att uppnå och få bättre långtidsresultat.