Knäleden

Fortsättning från ovan… Patella ligger framför lårbenet på knäets främre yta med sina släta ledbildande processer på dess bakre yta som vetter mot lårbenet.

De ledbildande ytorna på varje ben är täckta av ett tunt lager hyalint brosk som ger dem en extremt slät yta och skyddar det underliggande benet från skador. Mellan lårbenet och skenbenet finns ett åttaformat lager av segt, gummiaktigt fiberbrosk som kallas menisken. Menisken fungerar som en stötdämpare inuti knäet för att förhindra att benbenen kolliderar under ansträngande aktiviteter som löpning och hopp.

Som i alla synoviala leder omger en ledkapsel knäna i knäet för att ge styrka och smörjning. Kapselns yttre skikt består av fibrös bindväv som är kontinuerlig med knäets ligament för att hålla leden på plats. Oljig synovialvätska produceras av synovialmembranet som bekläder ledkapseln och fyller det ihåliga utrymmet mellan benen och smörjer knät för att minska friktion och slitage.

Många starka ligament omger knäets ledkapsel för att förstärka dess struktur och hålla benen i rätt riktning. På knäets främre yta hålls patella på plats av patellaligamentet, som sträcker sig från patellas nedre kant till tibias tuberositet. På baksidan förenar det sneda poplitealligamentet och det bågformade poplitealligamentet lårbenet med underbenets skenben och fibula. Längs knäets mediala sida förbinder det mediala kollateralligamentet (MCL) den mediala sidan av lårbenet med skenbenet och förhindrar att krafter som appliceras på den laterala sidan av knäet flyttar knäet i medial riktning. På samma sätt binder det laterala kollateralligamentet (LCL) den laterala sidan av lårbenet till fibula och förhindrar att krafter som appliceras på den mediala sidan av knät flyttar knät lateralt.

Två inre ligament – det främre och det bakre korsbandet – bidrar också till att bibehålla knäets korrekta inriktning. Det främre korsbandet (ACL) är det främre av dessa inre ligament och sträcker sig snett från den inre ytan av den laterala kondylen på lårbenet till det främre interkondylära utrymmet på skenbenet. ACL spelar en viktig roll för att förhindra hyperextension av knäet genom att begränsa tibias främre rörelse. Direkt bakom ACL finns det bakre korsbandet (PCL), som sträcker sig snett från den inre ytan av lårbenets mediala kondylus till tibias bakre interkondylära utrymme. PCL förhindrar skenbenets bakre rörelse i förhållande till lårbenet.

Förutom ledkapseln och ligamenten som stödjer knät finns det också flera viktiga strukturer som omger knät och som hjälper till att dämpa och skydda leden från friktion och yttre krafter. Små fickor med synovialvätska, så kallade bursae, omger knäet för att minska friktionen från senornas rörelse över ledytan. Flera av dessa slemhinnor, däribland den suprapatellära slemhinnan, bidrar till att minska friktionen mellan patella och lårbenet. Fickor av fettvävnad runt knäet, så kallade artikulära fettkuddar, hjälper till att dämpa knäet från yttre påfrestningar. Den största av dessa kuddar, den infrapatellära fettkudden, absorberar stötar mot knäets främre yta och dämpar patellaligamentet när det rör sig tillsammans med patella under flexion och extension av knäet.

Då knäet är en synovial gångjärnsförbindelse är dess funktion att möjliggöra flexion och extension av underbenet i förhållande till låret. Knäets rörelseomfång begränsas av benens och ligamentens anatomi, men tillåter cirka 120 graders flexion. En speciell egenskap hos knäet som skiljer det från andra gångjärnsleder är att det tillåter en liten grad av medial och lateral rotation när det är måttligt böjt.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.