Vad innebär en kraniotomi för subduralt hematom?
Denna öppna hjärnoperation kräver allmänbedövning av patienten. En del av hårbotten rakas och speciella stift används för att skydda huvudet mot rörelser.
Neurokirurgen gör försiktigt ett snitt i huden ovanför hjärnblödningen. Små borrhål borras för att möjliggöra införandet av mikrokirurgiska sågar för att skapa en tillfällig öppning i benet. Benfliken avlägsnas, vilket skapar ett litet fönster, och läggs åt sidan för att fästas senare.
Genom detta lilla fönster snittas dura försiktigt för att ge en ingång till hematomet. Grävhålskirurgi kan också användas för att avleda överflödig vätska bort från hjärnan, vilket kan minska hjärntrycket och avvärja eventuell hjärnskada.
En speciell kirurgisk anordning suger försiktigt ut det överflödiga blodet, och vid behov kauteriseras eventuella ytterligare blödningar.
När den subdurala blödningen är rensad sys dura och den lilla biten av kraniet sätts fast på nytt med kirurgiska pinnar och skruvar. Vid behov kan återfästandet av skallbiten skjutas upp och ett dränage kan tillfälligt placeras vid snittet för att förbjuda ansamling av vätskor. Huden i hårbotten sys sedan ihop.
Hospitalisering efter denna behandling av hjärnhematom kan vara så kort som några dagar, men kan ibland vara längre beroende på var hjärnhematomet fanns och dess storlek.