Vad kan ditt BMI inte berätta?
Bedömningen av fetma är inte bara inriktad på hur mycket fett en person har, utan också var det fettet är placerat på kroppen. Mönstret för fördelningen av kroppsfett tenderar att skilja sig åt mellan män och kvinnor.
I allmänhet samlar kvinnor fett i höfter och skinkor, vilket ger deras figurer en ”päronform”. Män å andra sidan samlar vanligtvis fett runt magen, vilket ger dem mer en ”äppel”-form. (Detta är inte en fast regel; vissa män är päronformade och vissa kvinnor blir äppelformade, särskilt efter klimakteriet.)
Äppelformade personer vars fett är koncentrerat främst i buken löper större risk att utveckla många av de hälsoproblem som är förknippade med fetma. De löper en ökad hälsorisk på grund av sin fettfördelning. Även om fetma av alla slag är en hälsorisk är det bättre att vara ett päron än ett äpple.
För att sortera frukttyperna har läkare utvecklat ett enkelt sätt att avgöra om någon är ett äpple eller ett päron. Måttet kallas midja-till-höft-förhållandet. För att ta reda på en persons midja-till-höft-förhållande
mät midjan på den smalaste punkten och mät sedan höfterna på den bredaste punkten; dividera midjemåttet med höftmåttet. Till exempel skulle en kvinna med en midja på 35 tum och höfter på 46 tum ha ett midje-till-höft-förhållande på 0,76 (35 dividerat med 46 = 0,76).
Kvinnor med ett midje-till-höft-förhållande på mer än 0,8 och män med ett midje-till-höft-förhållande på mer än 1,0 är ”äpplen”.
Ett annat grovt sätt att uppskatta hur mycket bukfetma en person har är genom att mäta midjeomkretsen. Män med ett midjeomfång på 40 tum eller mer och kvinnor med ett midjeomfång på 35 tum eller mer anses ha ökade hälsorisker relaterade till fetma.
Är vikt-till-längd-tabeller användbara för att fastställa fetma?
Mätning av en persons procentuella andel kroppsfett kan vara svårt, så man förlitar sig ofta på andra metoder för att diagnosticera fetma. Två allmänt använda metoder är vikt-till-längd-tabeller och kroppsmasseindex (BMI). Även om båda mätningarna har sina begränsningar är de rimliga indikatorer på att någon kan ha ett viktproblem. Beräkningarna är enkla och ingen särskild utrustning krävs.
De flesta är bekanta med vikt-till-längd-tabeller. Även om sådana tabeller har funnits länge, introducerade Metropolitan Life Insurance Company 1943 sin tabell baserad på försäkringstagarnas uppgifter för att relatera vikt till sjukdom och dödlighet. Läkare och sjuksköterskor (och många andra) har använt dessa tabeller i årtionden för att avgöra om någon är överviktig. Tabellerna har vanligtvis ett intervall av acceptabla vikter för en person med en viss längd.
Ett problem med att använda vikt-efter-höjd-tabeller är att läkarna är oense om vilken tabell som är den bästa att använda. Det finns flera olika versioner. Många har olika viktintervall, och vissa tabeller tar hänsyn till en persons ramstorlek, ålder och kön, medan andra tabeller inte gör det.
En betydande begränsning av alla vikt-för-höjd-tabeller är att de inte skiljer mellan överflödigt fett och muskler. En mycket muskulös person kan klassificeras som överviktig, enligt tabellerna, när han eller hon i själva verket inte är det.
SLIDESHOW
Hur man går ner i vikt utan att banta: 24 snabba fakta Se bildspel