Definition
Läkemedelsberedning från en injektionsflaska är en metod för att bereda ett läkemedel som finns i en injektionsflaska till en användbar form som är säker och effektiv för mänsklig tillförsel.
Syfte
- För att underlätta säker och effektiv tillförsel av läkemedel.
- Att omvandla läkemedlet från fast form till flytande form där så är lämpligt.
- Att förbereda och transportera läkemedlet till utrustning som är mer lämplig för slutlig leverans.
Försiktighetsåtgärder
Det finns flera försiktighetsåtgärder som vårdgivare måste tänka på när de förbereder läkemedel. Dessa försiktighetsåtgärder skyddar både behandlare och patient. De risker som är vanligast för vårdgivaren är bl.a. nålsticksskador från den utrustning som används för att bereda läkemedlet och risken för att skadliga läkemedel stänks på huden, ögonen och andra slemhinnor, varigenom kroppen kan ta upp hela eller delar av läkemedlet. Dessa skador orsakas i allmänhet av felaktiga metoder för beredning av läkemedel. Bristande sterilitet och kontaminering av läkemedlet är de största möjliga riskerna för patienten under detta förfarande. Strikt iakttagande av de riktlinjer som fastställts av vårdinrättningen samt de riktlinjer som rekommenderas för beredning av särskilda läkemedel som tillhandahålls av tillverkarna är avgörande för att säkerställa en säker beredning av alla läkemedel.
Beskrivning
Nästan alla läkemedel som används för injektioner distribueras av tillverkarna i sterila behållare som kallas för injektionsflaskor. Vissa läkemedel i dessa flaskor är i flytande form, medan andra är i fast form. De i fast form bryts vanligtvis lätt ner i flytande form och förlorar då sin effekt. Den fasta medicinen (ofta pulver) bereds då av vårdgivaren strax före användning. Flytande läkemedel är vanligtvis stabila vid rumstemperatur och behåller sin kvalitet. Många behöver inte beredas eller spädas ytterligare innan de används, beroende naturligtvis på vilken administreringsväg som valts. Det anses vara en säker praxis att först läsa tillverkarens dokumentation innan man förbereder ett läkemedel för första gången eller i fall där det råder meningsskiljaktigheter mellan vårdgivare om hur läkemedlet ska beredas från flaskan. Arbetsplatsens policy för leverans av särskilda läkemedel bör också konsulteras, eftersom dessa kan variera från institution till institution.
Förberedelse
Förberedelse av fast/pulvermedicin från en injektionsflaska:
- Kontrollera medicineringsordinationen för att säkerställa att det är rätt läkemedel, rätt dosering, rätt medicineringsschema för patienten, rätt tid, rätt datum och rätt administreringsväg.
- Säkerställ att du är bekant med rätt spädnings- eller blandningsvätska som ska användas för läkemedlet, till exempel sterilt vatten eller normal koksaltlösning.
- Samla ihop de artiklar som ska användas för att förbereda läkemedlet från flaskan. Vanligtvis krävs för grundläggande läkemedelstillförsel en spruta, nål, spädningsvätska, en alkoholvippa och läkemedelsflaskan.
- Ta bort skyddshöljet från flaskan och gnugga den genomträngliga ytan med en alkoholvippa. (Detta förfarande är inte standard på alla institutioner.)
- Vask händerna och ta på dig skyddskläder (handskar, kittel, ansiktsmask osv.) om du drar upp farliga läkemedel, t.ex. sådana som används vid kemoterapi.
- Håller en aseptisk teknik under hela beredningen. Handskar är inte alltid nödvändiga, men rör inte vid några delar av utrustningen som levererar läkemedlet direkt till patienten.
- Hämta upp spädningsvätskan i sprutan.
- Fäst en nål på samma spruta (om den inte redan är fäst) och för in den direkt i injektionsflaskan.
- Injicera hela eller en del av spädningsvätskan (beroende på tillverkarens rekommendationer) i injektionsflaskan. Dra inte tillbaka sprutan eller nålen från injektionsflaskan.
- Hans du håller injektionsflaskan, sprutan och nålen (som fortfarande är insatta i injektionsflaskan) i en hand, skaka injektionsflaskan kraftigt för att låta utspädningsvätskan och läkemedlet i fast form blandas. Fortsätt att skaka injektionsflaskan kraftigt tills alla fasta beståndsdelar i läkemedlet har lösts upp helt.
- Hämta injektionsflaskans innehåll tillbaka till sprutan. Ta bort allt vätskeinnehåll i injektionsflaskan för att säkerställa att patienten får hela dosen.
- För bort nålen och sprutan från injektionsflaskan.
- För bort nålen som användes för att förbereda din medicinering och sätt på en ny steril nål för leverans av läkemedlet.
- Kontrollera läkemedelsflaskan och läkemedelsordinationen igen för att se om det är rätt läkemedel och doseringskrav. Den förberedda medicinen ska sedan kontrolleras av en andra vårdgivare (om institutionen kräver det) för att säkerställa att den är korrekt.
- Disponera den använda nålen och läkemedelsflaskan på ett säkert sätt och i enlighet med institutionens policy. Din förberedda medicinering bör nu vara säker för leverans till patienten.
Närvård
Det är viktigt att på ett korrekt sätt göra sig av med de föremål som använts under läkemedelsberedningen. Nålar ska kasseras i nålar eller behållare för vassa föremål och flaskor ska kasseras på lämpligt sätt. Om farliga kemikalier spillts ska dessa rengöras enligt protokollet innan någon annan personal går in i området.
Komplikationer
Nålsticksskador och stänk av läkemedel på vårdgivaren är vanliga risker. Komplikationer för patienten kan uppstå om läkemedlet har förorenats genom felaktig förberedelse av vårdgivaren.
Resultat
Korrekta metoder resulterar i ett läkemedel som framgångsrikt förbereds för säker och effektiv administrering.
Sjukvårdsteamets roller
Läkemedel kan förskrivas av en läkare eller en sjuksköterska med avancerad kompetens. Medicinering kan förberedas från flaskan av en mängd olika hälso- och sjukvårdspersonal, inklusive läkare, sjuksköterskor och akutsjukvårdspersonal. Beredningen av läkemedel sker vanligtvis i en professionell hälso- och sjukvårdsmiljö, t.ex. på ett sjukhus, en klinik eller en läkarmottagning.