Macintosh laryngoskop

Beskrivning

Macintosh laryngoskopet har ett böjt blad som gör det möjligt att exponera struphuvudet genom att placera spetsen i vallecula, före epiglottis, och lyfta den utom synhåll.

Detta laryngoskop är konstruerat för att minska svårigheten att exponera struphuvudet för att föra in en endotrakeal tub … Det nya laryngoskopet är konstruerat så att när dess korta, böjda blad är på plats kommer spetsen att passa in i den vinkel som epiglottis bildar med tungbasen (fig. 2); och en direkt vy erhålls på så sätt (fig. 3). Om laryngoskopet nu lyfts kommer tungbasen att tryckas uppåt (fig. 4) ; epiglottis, på grund av dess fästning vid tungbasen, dras uppåt och struphuvudet (fig. 5).

Macintosh RR. Lancet 1943

Historia

Macintosh Laryngoskopet uppfanns 1941 av Sir Robert Reynolds Macintosh och utvecklades av Richard Salt, Macintosh assistent i London. Före 1943 var standardlaryngoskopets blad raka och utformade för att passera bortom epiglottis, som det moderna Miller-bladet.

Under en tonsillektomi satte en kirurg in en större Boyle-Davis-knivkäft än vad som var tänkt, vilket gjorde att man kunde se stämbanden fullt ut när munnen öppnades. Macintosh resonerade senare att det var förhållandet mellan epiglottis och bladet som var viktigt för att genomföra en effektiv laryngoskopi.

Salt var en mycket skicklig tekniker som snabbt omvandlade ett koncept till en mekanisk form. Samma dag modifierade Salt bladet på en Boyle-Davis gag och monterade ett laryngoskophandtag på det. Efter rationalisering tillverkades bladet av Medical and Industrial Equipment Ltd och har sedan dess blivit ett av de mest använda laryngoskopbladen som används idag.

Associerade personer

• Sir Robert Reynolds Macintosh (1897-1989)

Alternativa namn

• The Mac blade

Kontroverser

• Och hans namn känns inte igen i Macintosh-laryngoskopet, Richard Salt, var avgörande för skapandet av bladet.

• Macintosh RR. Ett nytt laryngoskop. Lancet 1943; 241(6233): 205
• Macintosh RR. Laryngoskopblad. Lancet 1944; 243(6293): 485
• Patenterat den 25 juli 1944 LARYNGOSKOP Robert R. Macintosh, Oxford, England, överlåtare till The Foregger Company
• Jephcott A. Macintosh laryngoscope. En historisk anteckning om dess kliniska och kommersiella utveckling. Anaesthesia. 1984; 39(5): 474-9
• Zadrobilek E. Macintosh Laryngoscope. Virtual Museum of Equipment for Airway Management.
• Jephcott A. Macintosh laryngoscope. En historisk anteckning om dess kliniska och kommersiella utveckling. Anaesthesia 1984;39:474-479
• Burkle CM et al. A Historical Perspective on Use of the Laryngoscope as a Tool in Anesthesiology. Anesthesiology 2004; 100(4): 1003-1006.
• Minassian H et al. Robert Reynolds Macintosh, M.D. (1897-1989): Anestesiologins föregångare, förespråkare för patientsäkerhet. 2017

.