Fibromyalgi, eller Fibromyalgis smärtsyndrom, är en kronisk och utbredd smärta och trötthet i rörelseapparaten. Den definieras som en långvarig, kroppsomfattande smärta i muskler, ligament och senor – de mjuka fibrösa vävnaderna i kroppen. Den kännetecknas vanligen av utbredd värk och smärta, orolig sömn, trötthet när man vaknar, trötthet, ångest, depression och störningar i tarmfunktionen.
Fibromyalgisymtom
Fibromyalgisymtom innebär vanligen en utbredd smärta som drabbar nacke, axlar och rygg och som är förknippad med flera triggerpunkter som när de vidrörs kan reproducera smärtan. Ömma områden förekommer också i bröstbenet, höfterna, skenbenen, armbågarna och knäna. Fibromyalgi skapar förutom smärta också en betydande trötthet, med sömnstörningar och minskad träningstolerans som skapar ett allmänt sämre humör, vilket förvärrar de andra symtomen på tillståndet.
Fibromyalgi kan uppträda ensam (primär) eller vara sekundär till ett antal andra, smärtsamma tillstånd, bland annat: Det kan till exempel handla om kroniskt regionalt smärtsyndrom, cervikalt facettledssyndrom och whiplash.
Fibromyalgi kan ofta feldiagnostiseras som myofasciellt smärtsyndrom på grund av att de har liknande symtom. Men medan myofasciellt smärtsyndrom genererar smärta i mycket specifika områden är fibromyalgi anmärkningsvärt för att skapa utbredd smärta över flera områden i kroppen. Dessutom är trötthet en mycket vanlig sekundär effekt av fibromyalgi, medan det är ganska ovanligt vid myofasciellt smärtsyndrom. Om utbredd smärta och trötthet följer med de andra symptomen är det viktigt att meddela läkaren.
Fibromyalgi orsaker
De exakta orsakerna till fibromyalgi är okända, men man tror att det finns flera faktorer som korrelerar mellan fallen. Vetenskaplig forskning visar att patienter som lider av fibromyalgi har anmärkningsvärda förändringar som sker i det perifera och centrala nervsystemet, vilket innebär att behandling som direkt påverkar dessa system är effektiv. Dessa förändringar gör patienterna överkänsliga och mer benägna att uppleva smärta.
Kliniska undersökningsfynd avslöjar flera triggerpunkter för smärta över hela kroppen. Dessa triggerpunkter är spända muskelband som när de palperas (trycks) vid undersökningen återger smärtan.
Fibromyalgi Behandling
De smärtsamma symtomen vid fibromyalgi kan hanteras med en medicinering. Detta är vanligtvis antineuropatiska läkemedel, men kan också inkludera opiater. Annan konservativ behandling inkluderar sjukgymnastik och alternativa terapier, såsom akupunktur och djupa vävnadsmassager, som också har gett betydande resultat i hanteringen av smärtan.
Om de specifika nervrötterna som orsakar smärtan kan identifieras kan pulserad radiofrekvensbehandling tillämpas för att ge en mer långsiktig lindring. Slutligen kan mer avancerade ingrepp övervägas. Detta innefattar injektioner av lokalbedövning och antiinflammatorisk medicin eller injektioner av Botox. Båda dessa injektioner är inriktade på de triggerpunkter där smärtan uppstår.