-
Större textstorlekStor textstorlekRegelbunden textstorlek
Vad är patellofemoralt smärtsyndrom?
Patellofemoralt smärtsyndrom (PFP-syndrom) är smärta i och runt knäskålen (patella). PFP-syndromet kallas också för ”löparknä.”
Rast och övningar som sträcker ut och stärker höfter och ben kan hjälpa PFP-syndromet att bli bättre.
Vad orsakar PFP-syndrom?
Patellofemoralt smärtsyndrom (peh-tel-oh-FEM-er-ul) är en överansträngningssjukdom. Dessa uppstår när någon gör samma rörelser som belastar knät om och om igen.
I PFP-syndromet belastar upprepade böjningar och rätningar av knäet knäskålen. Det är vanligast hos idrottare.
Vissa personer med PFP-syndrom har en knäskål som inte ligger i linje med lårbenet (femur). Knäskålen kan hamna ur linje, eller vicka när den rör sig längs lårbenet, på grund av muskelsvaghet, trauma eller annat problem. Om detta händer glider knäskålen inte smidigt över lårbenet när knät böjs och rätas ut. Knäskålen skadas och detta orsakar smärtan vid PFP-syndromet.
Vem får PFP-syndrom?
Patellofemoralt smärtsyndrom uppstår vanligtvis hos personer som utövar sporter som innebär att knäet böjs och rätas ut mycket, till exempel löpning, cykling och skidåkning. Det kan också inträffa hos personer, särskilt unga kvinnor, som inte idrottar mycket.
PFP-syndromet är vanligare hos kvinnor och drabbar oftast tonåringar och unga vuxna.
Täta eller svaga benmuskler eller platta fötter kan göra att någon löper större risk att drabbas av PFP-syndrom.
Vad är tecknen & Symtom på PFP-syndrom?
Patellofemoralt smärtsyndrom orsakar smärta under och runt knäet. Smärtan blir ofta värre vid gång, knäböjning, hukande, upp- och nedför trappor eller löpning. Det kan också göra ont efter att ha suttit med böjt knä länge, till exempel under en lång bilresa eller på en biograf.
En del personer med PFP-syndrom känner ett ”poppande” eller knarrande efter att ha rest sig upp från sittande eller när de går upp eller ner för trappor.
Hur diagnostiseras PFP-syndromet?
För att diagnostisera patellofemoralt smärtsyndrom gör vårdpersonalen följande:
- Fråga om fysiska aktiviteter
- Göra en undersökning
Oftast behövs inga tester. Ibland beställer vårdgivaren en röntgenundersökning eller annan bildundersökning för att kontrollera om det finns andra knäproblem.
Hur behandlas PFP-syndromet?
Ett barn eller en tonåring med patellofemoralt smärtsyndrom behöver begränsa eller helt undvika aktiviteter som orsakar smärta. Ibland räcker det med en förändring av träningen. En person som till exempel brukar springa i backar för att träna kan prova att springa på ett platt, mjukt underlag i stället.
Den som har svår smärta eller smärta som stör aktiviteten (till exempel om den orsakar haltande) behöver vila knäet tills smärtan är bättre.
För smärta:
- Lägg is eller en kallförpackning på knäet var 1-2:e timme i 15 minuter åt gången. Lägg en tunn handduk mellan isen och barnets hud för att skydda det mot kylan.
- Om din vårdgivare säger att det är okej kan du ge ibuprofen (Advil, Motrin eller butiksmärke) eller naproxen (Aleve, Naprosyn eller butiksmärke). Följ anvisningarna som följer med medicinen för hur mycket du ska ge och hur ofta. Ge inte detta läkemedel längre än ca 2-3 veckor.
En viktig del av behandlingen av PFP-syndromet är att förbättra styrkan och flexibiliteten i benen, höfterna och kärnmuskulaturen. Hälso- och sjukvården brukar rekommendera att man går till en sjukgymnast för att göra en träningsplan som hjälper. Planen kan innehålla stretching, knäböjningar, plankor, utfall och andra övningar som förbättrar styrkan och flexibiliteten i benen och höfterna.
Sjukvården kan också rekommendera:
- en knäskena
- tappning av knäet
- speciella skoinlägg
Det händer inte så ofta, men ibland behövs det kirurgi för PFP syndrom.
Kan någon med PFP-syndrom idrotta?
De flesta personer med PFP-syndrom måste minska eller sluta idrotta under en tid. Följ vårdpersonalens anvisningar om när det är säkert för ditt barn att börja idrotta igen. Detta brukar vara när:
- Hälsa, ben och core-styrka är nära det normala.
- Flexibiliteten, särskilt i hamstringsmuskeln, har förbättrats.
- Det finns ingen smärta vid vardagliga aktiviteter, till exempel att gå och gå upp/nedför trappor.
- En eventuell smärta vid aktivitet är mycket lindrig och försvinner inom några minuter efter att aktiviteten påbörjats.
Att se framåt
Det kan ta månader till år innan symtomen från PFP-syndromet blir bättre. Att följa en träningsplan som ges av vårdgivaren eller sjukgymnasten kan hjälpa knät att läka.
För att minska belastningen på knäna efter läkning bör unga idrottare:
- Värma upp och stretcha innan de springer eller utövar annan sport.
- Hålla en hälsosam vikt.
- Har stödjande löparskor och byter dem ofta.
- Löp på mjuka, plana underlag (t.ex. gräs, jord eller en konstgjord bana med mjukare yta).
- Ök intensiteten på träningspasset långsamt.
- Använd skoinlägg eller en knäskena om vårdgivaren rekommenderat det.