Polyper i livmoderhalsen

Nyckelpunkter om livmoderhalspolyper

1. Cervixpolyper är vanliga och förekommer hos cirka 4 % av kvinnorna.
2. Cervixpolyper ger vanligtvis inga symtom och upptäcks ibland vid ett smörjprov.
3. Däremot kan vissa kvinnor uppleva symtom som blödning efter sex, blödning mellan menstruationer, blödning efter klimakteriet eller onormala vaginala flytningar.
4. I de flesta fall är livmoderhalspolyper godartade (inte cancerartade).
5. Den huvudsakliga behandlingen av livmoderhalspolyper är att få dem borttagna.

Vad orsakar livmoderhalspolyper?

Den exakta orsaken till livmoderhalspolyper är inte känd. Möjliga orsaker är:

• förstoppning av blodkärlen i livmoderhalsen
• infektion eller kronisk (långvarig) inflammation i livmoderhalsen
• abnormalt svar på en ökning av östrogennivåerna.

Bild: En livmoderhalspolyp som sitter precis utanför livmoderhalsgången, som förbinder slidan med livmodern (uterus). Observera: Den här bilden visar också en endometrialpolyp inne i livmodern. Källa: 123rf.com

Vad är symptomen på livmoderhalspolyper?

De vanligaste symtomen på livmoderhalspolyper är:

• ovanlig vaginal blödning, till exempel blödning efter samlag
• blödning mellan menstruationsperioderna
• blödning efter klimakteriet
• vitt eller gult slem eller flytningar från slidan.

Cervixpolyper orsakar vanligtvis inga symtom och polyperna upptäcks endast vid ett rutinmässigt smärtprov från livmoderhalsen.

Hur diagnostiseras livmoderhalspolyper?

Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom, till exempel vaginala blödningar eller flytningar, dina menstruationer, dina tidigare smärtprovsresultat och eventuella gynekologiska hälsoproblem i det förflutna. Din läkare kommer sedan att undersöka dig, bland annat genom att föra in ett spekulum i slidan för att leta efter uppenbara polyper och ta ett livmoderhalsutstryk.

Det behövs vanligtvis inga ytterligare tester. Men om din läkare tror att dina polyper kan ha vuxit från din livmoder, eller att det kan vara komplicerat att ta bort polyperna, kan en ultraljudsundersökning av ditt bäcken göras.

Hur behandlas livmoderhalspolyper?

Det rekommenderas att livmoderhalspolyper tas bort. Detta är vanligtvis en enkel smärtfri process och kan göras på husläkarmottagningar.
Om din polyp är liten kan den ofta tas bort av din läkare.

• För att ta bort den vrids polypen försiktigt med ett instrument som kallas polyptång tills polypvävnaden lossnar från livmoderhalsen och tas bort. Din polyp skickas sedan till laboratoriet för undersökning.
• Efter avlägsnandet av din polyp kan det förekomma en lätt blödning och lätta kramper under några dagar.
• Du kommer att behöva göra en undersökning och ett smärtprov tre månader efter att polypen tagits bort, även om ditt senaste smärtprov var normalt.
• Detta beror på att polypen blockerar tillgången till livmoderhalsens celler och att smärtprovsresultatet kan vara falskt negativt, samt för att kontrollera att polypen har avlägsnats helt och hållet.
• Polyper kan växa igen, så uppsök din läkare om dina symptom återkommer.
• Om du fortfarande har onormal vaginalblödning efter avlägsnande av en polyp kan andra tester göras för att ta reda på orsakerna.

Om en polyp är större än 2 cm, har en stor bas eller på annat sätt är svår för din läkare att ta bort, kommer du troligen att remitteras till en gynekologisk specialist för bedömning och behandling.

Varför är det viktigt att ta bort en livmoderhalspolyp?

• Om polypen tas bort lindras symtom som blödning efter samlag eller blödning mellan menstruationsperioderna.
• Om polypen inte tas bort kan den fortsätta att växa.
• I ett litet antal kvinnor (mellan 2 och 15 av 1000) kan polypen bli onormal och utvecklas till cancer.

Lär dig mer

Följande länkar ger ytterligare information om livmoderhalspolyper. Var medveten om att webbplatser från andra länder kan ha information som skiljer sig från Nya Zeelands rekommendationer.

Cervikala polyper HealthInfo Canterbury, NZ
Common problems of the cervix Patient Info, UK

1. Cervikala polyper Auckland Regional HealthPathways, NZ
2. Utredning och behandling av onormal vaginal blödning BPAC, NZ
3. Cervikala polyper MSD Manual, Professional Version, US
4. Uterine cervix and common cervical abnormalities Patient Info, UK

Reviewed by

	Dr Arna Letica har arbetat som allmänläkare i över 13 år, med särskilt intresse för kvinnors och barns hälsa. Hon fokuserar för närvarande på icke-kliniska roller, bland annat genom att arbeta som medicinsk bedömare.