QI Guide on Improved Nursing Care

Resurser och länkar ger information om dessa ämnen:

  • Patientcentrerad vård
    • Fall och skador
    • Pressursår
    • Ventilatorassocierad lunginflammation (VAP)
    • Intravaskulära kateterrelaterade infektioner
    • Urinkateter-
    • Förebyggande av andra vårdrelaterade infektioner
  • Möjligheter till patientsäkerhet och kvalitetsförbättring
    • Minskning av medicineringsfel
    • Överlämning
  • Arbetsförhållanden och arbetsmiljö för sjuksköterskor
    • Sjuksköterska Trötthet och stress
    • Sjuksköterskeomsättning
    • Teamarbete
    • Sjuksköterskans arbetsbelastning och patientsäkerhet
  • Allmänna resurser om omvårdnad och vårdkvalitet

Patientcentrerad vård

Fall och skador

Fall kan leda till måttliga till allvarliga skador, såsom höftfrakturer och skalltrauma, och kan till och med öka risken för tidig död. Lyckligtvis är fallolyckor ett folkhälsoproblem som till stor del kan förebyggas.

lär dig mer ikonenCDC faktablad om fall bland äldre vuxna

lär dig mer ikonenCDC faktablad om fall på äldreboenden

lär dig mer ikonenFall- och skadeförebyggande åtgärder utifrån evidens-Based Handbook for Nursesiii

Toolkit IconVerktygslåda för fall från National Center for Patient Safety

Toolkit IconThe Falls Management Program – verktyg för att förbättra processer och resultat inom fallvård

Top

Trycksår

Varje år, mer än 2.5 miljoner människor i USA drabbas av trycksår.ii Förebyggande kräver en organisationskultur och operativa metoder som främjar lagarbete och kommunikation samt individuell expertis.

verktygslåda IkonAHRQ-verktygslåda för att förebygga trycksår på sjukhus

lär dig mer ikon Förebyggande och hantering av trycksår från evidens-.Based Handbook for Nursesiii

lär dig mer ikonenPressure Ulcer Training from the National Database of Nursing Quality Indicators

Top

Ventilatorassocierad lunginflammation (VAP)

VAP är den främsta dödsorsaken bland sjukhusförvärvade infektioner. För att minska dödligheten på grund av VAP krävs en organiserad process som garanterar tidig upptäckt av lunginflammation och konsekvent tillämpning av de bästa evidensbaserade metoderna.

Lär dig mer ikonLär dig strategier för att förebygga VAP på sjukhus

Toolkit IconIHI Ventilator Bundle – serie interventioner för att förebygga VAP

Top

Intravaskulära kateterrelaterade infektioner

I USA, sker cirka 15 miljoner CVC-dagar (central kärlkateter) på intensivvårdsavdelningar varje år.iv

lär dig mer ikonCDC:s riktlinjer för förebyggande av intravaskulära kateterrelaterade infektioner

Toolkit IconIHI Central Line Bundle – en serie insatser för att förebygga infektioner relaterade till CVC

Top

Urinkateterrelaterade infektioner

Urinvägsinfektioner (UTI) står för cirka 40 % av alla sjukhusförvärvade infektioner. Mer än 80 % av dessa infektioner är förknippade med katetrar. Omvårdnadspersonalen kan bidra till att förebygga urinvägskateterrelaterade infektioner.v

Video-ikonenCDC:s översiktsvideo om kateterassocierade urinvägsinfektioner

lär dig mer-ikonenRiktlinjer för förebyggande och hantering av kateterassocierade urinvägsinfektioner

Top

Förhindra andra sjukvårdsassocierade infektioner

Sjukvårdsassocierade infektioner (HAI) leder till 99 000 dödsfall varje år.Vi Det finns mer än 75 000 blodströmsinfektioner per år bland sjukhuspatienter, och så många som 25 % av de infekterade patienterna dör .vii Sjuksköterskor står i främsta ledet när det gäller att förebygga dessa infektioner, och genom att genomföra vissa evidensbaserade rekommendationer kan dessa infektioner minskas dramatiskt.

lär dig mer ikonen Evidens-baserade strategier för sjuksköterskor för att kontrollera spridningen av HAIsviii

Toolkit IconChecklista för smittskydd för sjuksköterskor

lär dig mer iconCDC-rekommendationer för att förebygga infektioner

lär dig mer iconCDC-guide för smittskydd

lär dig mer icon. prevention for outpatient settings

Toolkit IconVarious CDC toolkits for preventing healthcare associated infections

Top

Opportunities for Patient Safety and Quality Improvement

Reducing Medication Errors

Ett år, dör cirka 7 000 personer på grund av medicineringsfel på sjukhus.x Sjuksköterskor spelar en viktig roll när det gäller att förebygga läkemedelsfel och underlätta bättre läkemedelshantering.

lär dig mer ikonenAllmän information från FDA om läkemedelsfel

lär dig mer ikonenStudie som visar sambandet mellan avbrott i arbetsuppgifterna och medicineringsfel hos sjuksköterskor

lär dig mer ikonenLär dig mer om sjuksköterskans roll för att förebygga medicinering. fel

lär dig mer ikonLär dig mer om läkemedelssäkerhet i relation till omvårdnadxi

Top

Handoffs

Överföringen av väsentlig information och ansvaret för vården av patienten från en vårdgivare till en annan är en integrerad del av kommunikationen inom sjukvården. Ineffektiva överlämningar kan leda till negativa händelser och patientsäkerhetsrisker.

Toolkit IconRekommenderade strategier för att förbättra överlämningsprocessen på sjukhuset

lär dig mer iconLär dig hur du kan förbättra kommunikationen under överlämningar

lär dig mer iconLär dig hur sjuksköterskor. kan förbättra överlämningsprocessenxii

Top

Arbetsförhållanden och arbetsmiljö för sjuksköterskor

Sjuksköterskors trötthet och stress

De ökade kraven på sjuksköterskor har bäddat för ökad trötthet och stress hos sjuksköterskor, vilket äventyrar patientsäkerheten och påverkar sjuksköterskornas hälsa och välbefinnande negativt.

Lär dig mer ikonLär dig hur arbetsförhållanden bidrar till arbetsstress och utbrändhet bland sjuksköterskor

Slide Show IconPresentation om sjuksköterskors trötthet och patientsäkerhet

Top

Sjuksköterskeomsättning

Sjuksköterskeomsättning har rapporterats ligga på mellan 15 procent och 36 procent per år.xiii Hög personalomsättning bland sjuksköterskor påverkar sjukhusens förmåga att tillgodose patienternas behov och tillhandahålla vård av hög kvalitet negativt.

Lär dig mer ikonLär dig hur du kan minska sjuksköterskeomsättningen genom att skapa en säker och högkvalitativ arbetsmiljöxiv

Verktygslåda ikonVerktyg för att beräkna de totala kostnaderna för sjuksköterskeomsättning

Topp

Teamarbete

Säker hälso- och sjukvård är beroende av att välutbildade personer med olika roller och ansvarsområden agerar tillsammans i patientens bästa intresse.

lär mer ikonStudie som visar sambandet mellan teamarbete bland sjuksköterskor och arbetstillfredsställelse

lär mer ikonStudie som beskriver en intervention för att förbättra sjuksköterskepersonalens teamarbete och engagemang

Top

Sjuksköterskans arbetsbelastning och patientsäkerhet

Sjuksköterskorna upplever högre arbetsbelastning än någonsin tidigare. Forskning har visat att hög arbetsbelastning för sjuksköterskor påverkar patientsäkerheten negativt.

lär mer ikonNEJM-studie om sambandet mellan sjuksköterskors arbetsbelastning och ökad dödlighet i slutenvården

Top

Allmänna resurser om omvårdnad och vårdkvalitet

De följande allmänna resurserna ger viktig information om sjuksköterskors roll för att förbättra vårdkvaliteten.

lär dig mer ikonenIOM-rapport som undersöker sjuksköterskans framtid

lär dig mer ikonenImplementationsguide för åtgärder för omvårdnadskänslig vård

Top

iPatientsäkerhet och kvalitet: En evidensbaserad handbok för sjuksköterskor. AHRQ Publication No. 08-0043, april 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD.
iiPreventing Pressure Ulcers in Hospitals: A Toolkit for Improving Quality of Care. AHRQ Publication No. 11-0053-EF, april 2011. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/systems/long-term-care/resources/pressure-ulcers/pressureulcertoolkit/index.html
iiiPatientsäkerhet och kvalitet: En evidensbaserad handbok för sjuksköterskor. AHRQ:s publikation nr 08-0043, april 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ivGuidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections, 2011. CDC-publikation, april 2011. Centers for Disease Control and Prevention, Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC). http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/guidelines/bsi-guidelines-2011.pdf.
vFörebyggande och hantering av kateterassocierade urinvägsinfektioner. Infectious Disease Special Edition, september 2010. http://www.idse.net/download/UTI_IDSE10_WM.pdf
viAHRQ:s insatser för att förebygga och minska vårdrelaterade infektioner. Faktablad. AHRQ:s publikation nr 09-P013, september 2009. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/research/findings/factsheets/errors-safety/haiflyer/index.html
vii CDC. Vital Signs: Central Line – Associated Bloodstream Infections-United States 2001, 2008 och 2009. MMWR 2011; 60(08);243-248.
viiiPatientsäkerhet och kvalitet: En evidensbaserad handbok för sjuksköterskor. AHRQ Publication No. 08-0043, april 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
ixInfection Control Checklist – Nursing Department. Best Practices, oktober 2000. Texas Health Care Association. http://www.txhca.org/BestPractices/InfectionControl/nursing.pdf
x Interdisciplinary Nursing Quality Research Initiative. Sjuksköterskans roll i att förebygga medicineringsfel. http://www.inqri.org/uploads/ResearchSynthesisMedicationErrors.pdf
xiPatientsäkerhet och kvalitet: En evidensbaserad handbok för sjuksköterskor. AHRQ Publication No. 08-0043, april 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xii Ibid.
xiii Hayes LJ, O’Brien-Pallas L, Duffield C, et al. Nurse turnover: a literature review. Int J Nurs Stud 2006;43:237-63.
xivPatientsäkerhet och kvalitet: En evidensbaserad handbok för sjuksköterskor. AHRQ Publication No. 08-0043, april 2008. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD. http://www.ahrq.gov/professionals/clinicians-providers/resources/nursing/resources/nurseshdbk/index.html
xv Ibid.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.