Notes
**Note 1:** Läkarutlåtande om visceral och parietal pleurainvasion kan användas för att koda detta dataelement när ingen annan information är tillgänglig.**Anmärkning 2:** *Kapitel 36: Lung* i AJCC Staging Manual 8th edition innehåller en standardiserad och exakt definition av pleural/elastiskt lagerinvasion (PL). Det finns fyra kategorier:* PL0 – Tumör som är omgiven av lungparenkym eller invaderar ytligt in i den pleurala bindväven under det elastiska skiktet men som inte helt och hållet korsar det elastiska skiktet i pleura* PL1 – Tumör som sträcker sig genom det elastiska skiktet* PL2 – Tumör som sträcker sig till ytan av visceral pleura* PL3 – Tumör som sträcker sig till parietal pleura eller bröstväggenKategorierna PL1 och PL2 betraktas som pleurainvasion för stadieindelning och klassificeras som minst en T2. PL3 klassificeras som minst T3. PL0 betraktas inte som pleurainvasion för TNM-klassificering, och T-kategorin tilldelas på grundval av andra kriterier. Andra kriterier kan också höja T-kategorin för PL1-3-tumörer. När patologer har svårt att bedöma tumörens förhållande till det elastiska lagret på rutinmässiga hematoxylin- och eosinfärgningar (H och E) kan de utföra en speciell elastisk färgning för att göra bestämningen. **Anm. 3:** En FNA är inte ett histologiskt prov och är inte lämplig för att bedöma pleuralskiktsinvasion. Om endast ett FNA finns tillgängligt, kod 9.**Anm. 4:** Kod 9 om det finns en mikroskopisk bekräftelse och om det inte finns något omnämnande av visceral pleurainvasion.