Svindelbehandling
När BPPV har diagnostiserats (onormala ögonrörelser är ett tecken på detta) kommer en läkare att leda dig genom en övning för att flytta kristallerna till en annan hörselkammare där de absorberas av kroppen. Tänk på övningen som ett av dessa vattenfyllda pussel som man skakar för att flytta små pärlor från ett ställe till ett annat. Forskning har visat att den mest framgångsrika av dessa rörelser kallas Epley-manövern.
Det är en ganska enkel övning: Du sitter i slutet av ett undersökningsbord med huvudet vänt 45 grader mot den drabbade sidan. Behandlaren lutar dig sedan snabbt bakåt så att du ligger på rygg med huvudet hängande utanför bordet, fortfarande vänd mot den drabbade sidan. Ditt huvud hålls i denna position i 20-30 sekunder, därefter roteras det 90 grader till den opåverkade sidan och hålls i ytterligare 20-30 sekunder. Därefter rullar du snabbt över på din sida, med blicken i samma riktning, medan klinikern snabbt roterar ditt huvud ytterligare 90 grader, tills du ligger nästan med ansiktet nedåt. Du stannar så i ytterligare 20 till 30 sekunder innan behandlaren snabbt för upp dig i sittande ställning igen.
Manövern är enkel nog att göra hemma – så länge du vet hur man gör. Många människor som känner igen begynnande BPPV vänder sig till internetvideor för att få instruktioner. En av de mest populära är producerad av American Academy of Neurology.
Viktiga steg
Om manövern inte fungerar för dig kan du försumma två viktiga steg.
Först: Identifiera vilket öra som orsakar svindel. Om du blir yr varje gång du rullar åt vänster i sängen är det troligen ditt vänstra öra som är boven i dramat. När du vet vilket öra som har några lösa kalciumkristaller är det viktigt att du tittar på den sidan när du börjar Epley-manövern.
För det andra: Försök att stabilisera nacken efter Epley-manövern. ”Vanligtvis råder vi patienterna att undvika positioner som framkallar yrsel”, säger dr Santos. ”Du behöver inte bära nackskydd, men vi ber patienterna att undvika extrem böjning av nacken som skulle framkalla svindel under 48 timmar. I slutändan är målet att få patienterna att återgå till normal aktivitet och inte begränsa sina huvudrörelser.”
Vissa personer behöver inte ens manövern. Mediciner som också används mot åksjuka kan hjälpa till att lindra symtomen och BPPV-symtomen kan försvinna på egen hand inom några dagar.
Om det dröjer sig kvar i veckor eller till och med månader brukar BPPV ändå försvinna så småningom. Om du inte vill genomlida intensivt rumssnurrande kan du överväga att titta på en video och prova Epley-manövern själv.
Om det inte hjälper är det möjligt att du inte gjorde det på rätt sätt, eller att kristallerna sitter i en del av din hörselgång som kräver en annan enkel manöver (kallad Log Roll). Men dr Santos säger att det är bäst att lämna det till experterna. ”Fördelen med att träffa någon är att du kan bekräfta att du behandlar rätt sida och rätt kanal. Vi kan fastställa var kalciumkristallerna finns och hur man flyttar dem”, säger dr Santos.