Beskrivning
En 40-årig man presenterade sig med spontant insättande av progressiv smärta i vänster knä som varade i sex veckor och som förvärrades vid ansträngande aktiviteter. Det fanns ingen historia av trauma, steroider eller alkoholintag. Lokal ömhet uppstod över den mediala femoralkondylen. Röntgenbilder av knäet var okej. MRT visade ett diffust område med benödem som var hypointensivt på T1-viktade bilder (figur 1) och hyperintensivt på T2-viktade bilder (figur 2). Diagnosen spontan osteonekros i knäet (SONK) ställdes. Han råddes till icke viktbärande ambulation med kryckor och diklofenak (150 mg/dag) och natriumalendronat (70 mg en gång i veckan) i 8 veckor. Patienten rapporterade en dramatisk förbättring.