Vad är typerna av depression?

Sju vanliga typer av depression är:

Svårt depressivt tillstånd

Mor depressiv sjukdom är den klassiska formen av depression. Personer med svår depression upplever symtom som kan innefatta:

• syndrom
• känslor av skuld, värdelöshet, och hopplöshet
• sömnproblem
• förändringar i aptit
• trötthet
• irritabilitet
• känsla av tomhet
• tankar om självmord

Depression kan också orsaka fysiska symtom, som värk och smärta. Den kan påverka tankar och koncentration och leda till svårigheter att fatta beslut och komma ihåg saker.

Enligt National Institute of Mental Health (NIMH) upplevde cirka 17,3 miljoner vuxna i USA minst en episod av svår depression under 2017. Denna siffra motsvarar 7,1 % av alla vuxna i USA.

Den stora depressiva sjukdomen verkar vara vanligare bland kvinnor och i åldrarna 18-25 år.

Persistent depressiv sjukdom

Personer med persisterande depressiv sjukdom har symtom på depression som varar i två år eller mer. Andra namn för detta tillstånd är dystymi och dystymisk sjukdom.

Svårt humörets svårighetsgrad är inte lika intensivt som vid svår depression eller andra typer av depression, men det tenderar att pågå längre.

Även om personer med ihållande depressiv sjukdom kan fungera i det dagliga livet kan det kännas som om de sällan eller aldrig upplever glädje.

Som vid svår depression kan ihållande depressiv sjukdom påverka sömn, aptit, energinivåer och självkänsla.

NIMH uppskattar att 1,3 % av de vuxna i USA drabbas av ihållande depressiv sjukdom någon gång under sitt liv. Det verkar också vara nästan dubbelt så vanligt hos kvinnor som hos män.

Postpartum- och perinataldepression

Postpartumdepression avser depression som utvecklas inom det första året efter förlossningen. Den skiljer sig från ”baby blues”, som är ett fenomen som drabbar upp till 80 % av mödrarna efter förlossningen.

Personer med baby blues upplever relativt mild ångest, trötthet och sorg som vanligtvis kvarstår i några dagar innan de försvinner utan behandling. Postpartumdepression å andra sidan orsakar mer extrema symtom på depression.

Postpartumdepression drabbar nästan 15 % av alla förlossningar, och symtomen uppträder oftast inom en vecka till en månad efter förlossningen. Behandling är vanligtvis nödvändig för dem med postpartumdepression.

Människor kan också drabbas av depression under hela graviditeten. Läkare använder den reviderade termen perinatal depression för att beskriva depression som uppträder både under graviditeten och efter barnets födelse.

Svår depression med psykotiska drag

Psykotisk depression uppträder när en person har allvarlig depression tillsammans med psykos. Revideringarna av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) har ändrat namnet på detta tillstånd till ”major depressive disorder” med specificeringen ”with psychotic features.”

Personer med psykos kan ha falska föreställningar (vanföreställningar) eller höra eller se saker som inte händer (hallucinationer).

Symtomen på psykotisk depression har vanligtvis ett ”tema”, till exempel vanföreställningar om skuld, sjukdom eller fattigdom.

Fyndet i en studie från 2018 tyder på att prevalensen av psykotisk depression under hela livet varierar mellan 0,35-1 %, med högre siffror hos äldre vuxna.

Major depressiv sjukdom med säsongsbetonat mönster

Den tidigare kända benämningen säsongsbetonad affektiv sjukdom (SAD), major depressiv sjukdom med säsongsbetonat mönster, är en typ av depression som uppträder under vintermånaderna. Den är vanligare i områden som ligger längre bort från ekvatorn.

SAD orsakar symtom som liknar symtomen för andra former av depression, inklusive ångest, trötthet och viktuppgång.

American Psychiatric Association rapporterar att SAD drabbar cirka 5 % av människorna i USA.

Experter tror att SAD uppkommer hos en del människor på grund av bristen på naturligt ljus. De vet dock inte varför det drabbar vissa människor och inte andra. Symtomen varar vanligtvis från tidig vinter till våren.

En mindre vanlig form av SAD, som kallas sommarutlösande säsongsrelaterad affektiv sjukdom, uppträder under vår- och sommarmånaderna.

Situationsdepression

Situationsdepression, eller anpassningsstörning, uppträder hos vissa personer som upplever en traumatisk eller livsomvälvande händelse. Läkare diagnostiserar den oftare hos barn och ungdomar.

Exempel på sådana händelser är:

• skilsmässa
• att bli offer för ett våldsbrott
• arbetsförlust
• bedrövelse
• kronisk sjukdom

För barn kan stressande händelser också vara en familjeförflyttning, födseln av ett syskon och föräldrarnas separation.

För att få diagnosen situationsbunden depression måste personen uppvisa symtom på depression som en psykisk hälsovårdare skulle betrakta som ohälsosamma eller överdrivna, med tanke på situationen.

Som symtomen kan lösa sig på egen hand är behandling ibland nödvändig för att förhindra att depressionen förvärras eller blir kronisk.

Stor depressiv sjukdom med atypiska drag

Atypisk depression är en form av depression där symtomen skiljer sig från de vanliga symtomen på depression.

Läkare förstår inte den här formen av depression lika bra som de förstår de andra typerna. De kan diagnostisera den som ”major depressive disorder with atypical features.”

En viktig egenskap hos atypisk depression är att personens humör tillfälligt höjs när något positivt händer. Läkare kallar detta för ”stämningsreaktivitet”.”

Forskare uppger att en person måste ha två eller fler av följande symtom utöver stämningsreaktivitet för att få diagnosen atypisk depression:

• betydande viktökning
• ökad aptit
• hypersomni, eller att sova för mycket
• lead förlamning, eller en känsla av tyngd i lemmar och kropp
• känslighet för avvisande från andra som resulterar i betydande sociala problem eller problem på jobbet

Äldre forskning visar att atypisk depression typiskt sett har en hög prevalens, startar när en person är yngre och varar längre än andra typer av depression. Den är vanligare hos personer med bipolär sjukdom och ångestsjukdomar.