Många typer av bröstsmärta kommer och går. Även smärtan från en hjärtinfarkt kan tillfälligt bli bättre för att sedan återkomma.
För att bättre förstå orsaken till bröstsmärta, titta noga efter andra symtom och tänk på eventuella riskfaktorer för medicinska tillstånd.
Nedan följer vanliga orsaker till bröstsmärta:
Mage- och tarmproblem
En lång rad olika gastrointestinala problem kan leda till smärta i bröstet eller nära revbenen. Till exempel:
- Syraåterflöde kan orsaka en brännande känsla i bröstet.
- Gallstenar kan orsaka plötslig, intensiv smärta som varar i flera timmar, försvinner och återkommer.
- Sår kan orsaka smärta som kommer och går.
När en person har sura uppstötningar tenderar bröstsmärtan att vara mer intensiv strax efter en måltid. Dessutom kan den vara värre efter att ha konsumerat alkohol eller fet mat.
Om en person misstänker att bröstsmärtan är relaterad till ett mag- eller leverproblem är det viktigt att uppsöka en läkare. Den här typen av smärta signalerar dock vanligtvis inte en nödsituation.
Muskelsmärta
Muskelsmärta som orsakas av spänningar, en skada eller ett kroniskt smärtsyndrom ligger ofta till grund för bröstsmärta.
Symtomen på muskelsmärta varierar mycket. Smärtan kan vara:
- skarp eller matt
- skjutande eller dunkande
- utstrålande utåt eller koncentrerad till ett ställe
Bröstsmärta är mer sannolikt muskelrelaterad om den:
- blir bättre med massage
- blir värre när en person andas in kraftigt och plötsligt
- känns likadan som muskelsmärta som man upplevt tidigare
Panikattack
Smärta i bröstet kan vara ett skrämmande symtom på en panikattack, och det kan få en person att känna sig mer orolig. Smärtan kan likna den som uppstår vid en hjärtattack. Vissa personer med panikattacker kan känna det som om de håller på att dö.
Dessa attacker försvinner ofta med djup andning. I vissa fall kan de bara pågå i några minuter.
Om smärtan inte försvinner kan det vara svårt att skilja en panikattack från en hjärtattack utan hjälp av en läkare.
Luftvägsinfektion
Luftvägsinfektioner kan ge upphov till smärta i bröstet, särskilt när de också orsakar frekvent hosta.
En del människor utvecklar ett tillstånd som kallas pleurisy efter en luftvägsinfektion. Pleurisy är en inflammation i lungsäcken, som är den vävnad som omsluter utsidan av lungorna.
Sök läkare om bröst- eller lungsmärtan kvarstår efter en luftvägsinfektion.
Angina
Angina är smärta eller obehag i bröstet som uppstår när hjärtat inte får tillräckligt med blod. Personer med angina kan känna spänning, tryck eller en klämkänsla i bröstet. Smärtan kan också stråla till käken.
Smärtan vid angina är likadan som vid en hjärtinfarkt, och angina en riskfaktor för tillståndet.
Angina är vanligen ett symtom på kranskärlssjukdom (CHD), som inträffar när artärerna täpps till. KOL är också en riskfaktor för hjärtinfarkt. Den som misstänker att han eller hon har det bör uppsöka läkare.
Hjärtanfall
Påtaglig, intensiv smärta i bröstet kan tyda på en hjärtattack eller ett hjärtstillestånd. Dessa uppstår när felaktiga elektriska impulser eller blockeringar hindrar blodet från att nå hjärtat.
Varningstecken på en hjärtattack är bland annat:
- Smärta mitt i bröstet
- Känsla av ett tryck i bröstet
- Smärta som varar längre än några minuter
- Smärta som utstrålar till axel, nacke, armar, rygg eller käke
- Missnöje, yrsel eller andnöd
Symtomen kan skilja sig åt, beroende på kön. Kvinnor tenderar att uppleva illamående och yrsel, andfåddhet och smärta i rygg eller käke oftare än män, till exempel, och de kanske inte har det klassiska symtomet med smärta mitt i bröstet.
En hjärtinfarkt är ett medicinskt nödläge. Om en person misstänker att han eller hon har en sådan, eller om han eller hon får nya, oförklarliga bröstsmärtor, bör han eller hon kontakta akutmottagningen omedelbart.
Individer med kardiovaskulära riskfaktorer, som t.ex. hjärt-kärlsjukdom, tidigare hjärtinfarkter, fetma eller diabetes, löper större risk att drabbas av hjärtinfarkt.
Lungproblem
Problem med lungorna, inklusive infektioner och lunginflammation, kan leda till bröstsmärta och andnöd.
Lungproblem är allvarliga. Den som misstänker att han eller hon har en sådan bör söka vård inom 1-2 dagar. Att inte kunna andas eller uppleva intensiv, lungrelaterad bröstsmärta betraktas dock som en medicinsk nödsituation.
Mastitis
Detta avser en infektion i bröstvävnad. Mastit kan vara intensivt smärtsamt. En person kan uppleva svullnad, skjutande eller skarp smärta i brösten eller bröstet och feber.
Mastitis är vanligt under amning. Infektionen kan gå över av sig själv, men vissa personer behöver antibiotika eller sjukhusvistelse.
Lungemboli
En lungemboli är en blockering i ett blodkärl som leder till lungorna. En emboli uppstår när en blodpropp har lossnat, ofta från benen. Om en person har en blodpropp i ett ben kan han eller hon uppleva smärta i området.
Lungemboli kan leda till intensiv bröstsmärta och andnöd. De är livshotande medicinska nödsituationer.
Att amma
Detta kan leda till smärta i bröstet och runt brösten. Följande faktorer kan vara orsaken:
- bröstens utvidgning
- nedsläppningsreflexen
- mastit
- att höra en bebis gråta
En del människor upplever bröst- eller bröstvårtssmärta när kroppen anpassar sig under de första veckorna av amningen. Om smärtan är lindrig och kommer och går är det bra att vänta ut den.
Tala med en läkare om smärtan är intensiv eller varar i flera veckor.