Varför är Xanax så beroendeframkallande?

Xanax, även känt under sitt generiska namn alprazolam, tillhör en klass av receptbelagda läkemedel som kallas bensodiazepiner. För vissa personer kan Xanax vara en effektiv behandling av ångest- och panikstörningar. Xanaxanvändare löper dock stor risk för missbruk när de tar läkemedlet:

• Tar läkemedlet under eller lång tid.
• Använder höga doser.
• Blandar det med andra droger.

Addiska egenskaper hos Xanax

En större än vanligt kraftig ökning av dopamin… kan utlösa ett starkt, lustfyllt rus som förstärker önskan om upprepad användning.

Benzodiazepiner är depressiva medel för det centrala nervsystemet som bromsar hjärnans funktion. Xanax verkar specifikt genom att öka aktiviteten hos en hjärnkemikalie som kallas gamma-aminosmörsyra (GABA). GABA är en neurotransmittor som dämpar neuronal excitation och undertrycker kommunikationen mellan de olika neuronerna i kroppen. När detta inträffar kan en användare uppleva några eller alla av följande:

• Minskad spänning och ångest.
• Sömnighet.
• Förlust av koordination.
• Förlust av omdöme.
• Försvagat omdöme.

Xanax orsakar missbruk på samma sätt som andra droger, inklusive opiater som oxycodon, orsakar missbruk. I huvudsak förändrar substansen den neuronala signaleringen i hela hjärnan på ett sätt som ”skruvar upp” dopaminfrisättningen. Dopamin är en naturligt förekommande kemikalie som förknippas med känslor av njutning och avslappning. En större ökning av dopamin än vanligt – som den som följer med viss droganvändning – kan utlösa en stark, lustfylld kick som förstärker önskan om upprepad användning.

Medicinare och psykologer använder termen Anxiolytisk användningsstörning för att diagnostisera Xanax-beroende. Tolerans mot ett läkemedel är ett symptom som visar att en person kan ha en sådan störning. Det finns två primära tecken på tolerans:

• Nödvändigt att ta mer av läkemedlet för att känna den önskade effekten.
• Uppleva mindre effekt med samma mängd av läkemedlet.

Vissa personer utvecklar en tolerans efter att ha tagit Xanax under längre perioder eller i höga doser. Detta kan inträffa även när man tar det enligt läkarens ordination. Toleransen kan börja snabbt eller sätta in långsamt beroende på dosen, hur en person metaboliserar läkemedlet och om han eller hon tar andra mediciner eller inte. För de flesta människor utvecklas tolerans inom dagar till veckor av regelbunden användning. Tolerans mot Xanax åtföljs också vanligtvis av ett begynnande fysiskt beroende och den tillhörande ankomsten av abstinenssymtom, vilket gör det särskilt svårt att sluta (Ashton, 2005).

Användningsmetoder och effekter av Xanax

Xanax sväljs oftast i tablettform, men en del användare krossar det och antingen snortar eller injicerar drogen – i hopp om att påskynda eller på annat sätt förstärka dess effekter. Vanliga kortsiktiga biverkningar av Xanax inkluderar:

• Sömnighet.
• Svårt att koncentrera sig.
• Svårt tal.
• Lättretlighet.
• Förvirring.
• Medvetet minne.
• Lågt blodtryck.
• Svår andning.

Benzodiazepiner som Xanax har också förknippats med depressiva och till och med självmordstankar, särskilt när de tas i överskott.

Xanax kan vara särskilt farligt när det tas tillsammans med andra receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och/eller alkohol. Att blanda dessa läkemedel kan sänka en persons hjärtfrekvens och andning; när detta händer löper användaren stor risk att drabbas av andningsstillestånd, försämrat syreutbyte, koma och till och med döden. Om du får Xanax utskrivet är det extremt viktigt att du berättar för din läkare om alla andra läkemedel du tar.

Vad innebär det att vara beroende av Xanax?

Den behagliga känslan som uppstår vid många typer av droganvändning tillskrivs en ökning av neurotransmittorer, inklusive dopamin. Även om dessa ökningar är tillfälliga, kan en ihållande användning av sådana beroendeframkallande droger förändra hjärnans belöningssystem på ett varaktigt sätt. Studier tyder på att när en person utvecklas mot ett beroende av Xanax eller andra bensodiazepiner, kan vissa förändringar i neuronala receptortyper på cellytan faktiskt resultera i progressivt större dopaminpåslag när läkemedlet tas upprepade gånger. På detta sätt förstärks potentialen att uppleva den behagliga belönande känslan – vilket ytterligare befäster det tvångsmässiga drogbruksbeteendet.

Addiction to Xanax can be physical and psychological:

• Fysiskt beroende av Xanax hänvisar till omvandlingar som sker i kroppen när den anpassar sig till närvaron av drogen. Utan läkemedlet känns det inte som om kroppen fungerar normalt och abstinenssymtom förekommer.
• En person som är psykiskt beroende av Xanax förutser den känsla av obehag som kommer att uppstå om han eller hon inte tar läkemedlet. Denna person tror att utan läkemedlet kommer han eller hon inte att kunna fungera på ett lämpligt sätt. I denna bemärkelse innefattar psykologiskt beroende också en rädsla för abstinenssymtom och/eller återkomst av symtom för vilka läkemedlet hade ordinerats eller använts.

Avvänjning från Xanax

Att uppleva fysiska och psykiska abstinenssymtom när du slutar med Xanax kan vara ett tecken på att en person är beroende. De vanligaste abstinenssymptomen är:

• Angst.
• Symtom på panikattacker – såsom andfåddhet, skakningar, bröstsmärtor och överdriven rädsla.
• Sömnlöshet.
• Nattens mardrömmar.
• Depression.
• Känsla av agitation och rastlöshet.
• Svindel.
• Tremorer.
• Muskelsmärta.
• Svettningar.

Avvänjningssymtom som är mindre vanliga men som kan förekomma i vissa fall är:

• Hallucinationer.
• Känsla som om huden kryper.
• Känslighet för ljud och ljus.
• Förvirring.
• Kramper.

Att sluta med Xanax plötsligt eller att gå ”cold turkey” är farligt på grund av abstinenssymtomens svårighetsgrad, som i vissa fall kan vara dödliga. Det rekommenderas starkt att användarna trappas av från medicinen under överinseende av en läkare eller på ett avgiftningscenter.

Skriver man för mycket bensiner?
Läs vår blogg för att ta reda på det.

Hur man får hjälp för Xanaxberoende

Forskning har visat att en kombination av medicinering och terapi är det effektivaste sättet att öka chanserna till återhämtning när man slutar med Xanax. För vissa personer behövs långvarig eller flera behandlingar för att upprätthålla en stabil återhämtning.

Läkemedel för behandling av Xanaxberoende

Läkemedel kan förskrivas under behandlingen för att hjälpa till att hantera abstinenssymtom eller som en långsiktig behandling av ångest. Diazepam, även känt under varumärket Valium, är en långtidsverkande bensodiazepin som ibland används för att hantera svåra abstinenssymptom – till exempel kramper – eller ersätts med Xanax-användning under processen med nedtrappning av bensodiazepiner.

Med tanke på att många personer som blir beroende av Xanax upplever ångest förskriver läkarna ofta icke beroendeframkallande läkemedel för att hjälpa till att hantera ångest under en lång tidsperiod. De flesta läkemedel med ångestdämpande egenskaper är dock också missbrukssubstanser, så många väljer icke-farmakologiska interventioner för att hantera sin ångest på lång sikt. Om du lider av ångest bör du diskutera dina symtom och din missbrukshistoria med din läkare för att bestämma rätt behandling.

Beteendeterapi för Xanax-beroende

Förutom mediciner är beteendeterapi en effektiv behandlingsform för receptbelagda läkemedelsberoende.

Beteendeterapi innebär att man fokuserar på orsakerna till missbruket och att man hittar hälsosamma sätt att hantera stress och svåra känslor. Några av målen med beteendeterapi är:

• Identifiera utlösare och risksituationer för droganvändning.
• Utarbeta en plan för att undvika situationer som kan leda till ett återfall.
• Finnna hälsosamma sätt att hantera behov och cravings.
• Lär ut verktyg för att hantera känslor på ett mer effektivt sätt utan droger.
• Förbättra relationerna med andra.
• Öka en persons förmåga att fungera på jobbet, i skolan och i andra sammanhang.

Det finns flera olika tillvägagångssätt för beteendeterapi som har visat sig vara effektiva för att behandla missbruk:

• Kognitiv beteendeterapi, eller KBT, fokuserar på ohälsosamma övertygelser som leder till missbruk. Målet med KBT är att hjälpa människor att förstå hur vissa händelser eller situationer leder till negativa övertygelser och hur dessa övertygelser påverkar känslor och beteende. KBT hjälper också människor att förutse vissa situationer eller tankar som kan leda till ett återfall och hjälper till att utveckla en plan för att förebygga återfall.
• Contingency management är en form av behandling som används på vissa rehabiliteringscenter. Denna behandlingsmetod bygger på tanken att människor kommer att utföra beteenden som belönas. Vissa rehabcenter erbjuder belöningar för gott beteende, till exempel negativa drogtester.
• Parterapi och familjeterapi involverar familjemedlemmar i behandlingsprocessen. Fokus ligger på att förbättra kommunikationen mellan personen i återhämtning och hans nära och kära.

Xanax Addiction Treatment Centers

Behandling av Xanax-beroende kan hittas i olika miljöer, bland annat:

• Avvänjningscenter, som är boendeprogram som är bemannade med sjukvårdspersonal som förskriver mediciner för att lindra abstinenssymtom. Att gå på ett avgiftningscenter rekommenderas särskilt när man avgiftar sig från Xanax på grund av risken för farliga biverkningar.
• Inpatientbehandling gör det möjligt för människor att tillfälligt lämna sin hemmiljö och vistas på ett behandlingscenter. Behandlingscenter för slutenvård har personal tillgänglig dygnet runt och erbjuder en drogfri miljö med grupp-, individ- och familjeterapi.
• Ambulansbehandling erbjuder grupp- och individterapi under ett bestämt antal timmar per vecka. Personer som deltar i öppenvårdsbehandling bor antingen i sitt hem eller på ett nykterhetsboende.

Söka hjälp för Xanax-beroende är svårt på grund av det starka beroendet, toleransen och suget som kan uppstå. Lyckligtvis kan behandlingshem vara till hjälp i alla skeden av processen. Oavsett om du eller en nära anhörig är osäker på om du ska sluta eller känner dig redo att vidta åtgärder finns behandling tillgänglig för att ge verktyg och hjälpa till att lösa eventuella ambivalenser kring återhämtning. Lär dig hur du kan hjälpa en Xanaxmissbrukare idag.

Källor: