Vetenskaplig artikelOcclusion of the superficial femoral artery: Vad händer utan operation

Femtiotre icke-diabetiska manliga patienter i åldrarna 60 till 81 år (medelvärde 69) med ocklusion av arteria femoralis superficialis studerades prospektivt för att fastställa resultatet av icke-operativ behandling. Alla hade claudicatio intermittens när de började delta i studien. Patienter med vilosmärta, vävnadsnekros eller aortoiliakal sjukdom uteslöts. Patienterna tränades i att gå fyra gånger dagligen till tolerans. Man betonade avhållsamhet från tobak, men endast 15 av de 44 rökarna slutade röka. Efter fem år har fem patienter avlidit i hjärn- och kranskärlssjukdomar. Tio patienter behövde vaskulär rekonstruktion på grund av progressiv sjukdom. En patient genomgick amputation under knäet på grund av kallbrand. Även om 26 patienter hade förbättring eller stabilisering av symtom och gångsträcka, var det bara 12 patienter som hade en ökning av det systoliska tryckförhållandet mellan fotled och handled (AWR) från 0,63 ± 0,12 till 0,74 ± 0,13 (p < 0,05). Slutsatsen är att patienter över 60 år med ocklusion av den ytliga lårartären (1) har en låg sannolikhet för förlust av en lem (1 av 53 patienter) om de följs upp noga med konservativ behandling, (2) kan förvänta sig en förbättring av symtomen (16 av 21 patienter) om det initiala AWR är större än 0,6 och (3) bör genomgå en utvärdering för rekonstruktiv kirurgi om AWR sjunker till 0,5.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.