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(mĕn-stroo-ā′shŭn)

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El desprendimiento cíclico, generado por las hormonas, del endometrio uterino, que se produce entre la pubertad y la menopausia y se acompaña de flujo vaginal sanguinolento. El inicio de la menstruación (menarquia) suele producirse durante la pubertad (de 9 a 17 años). Cuando el óvulo de una mujer no es fecundado, el cuerpo lúteo experimenta una involución, lo que hace que los niveles de progesterona disminuyan, lo que a su vez desencadena la menstruación.
SYN: SEE: catamenia
SEE: ovario para illus; SEE: método de amenorrea de la lactancia; SEE: ciclo menstrual
menstrual (mĕn′stroo-ăl)

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, adj.
El período menstrual medio presenta las siguientes características: un intervalo intermenstrual que varía entre 18 y 40 días, con una media de 27 a 30 días; y un flujo menstrual que dura entre 3 y 7 días, 4 a 5 días de media. La sangre menstrual contiene glóbulos rojos normales, hemolizados y, a veces, aglutinados; células endometriales y estromales desintegradas; y secreciones glandulares. En general, la sangre menstrual no se coagula, pero el paso de coágulos ocasionales no es inusual.
La pérdida de sangre varía mucho entre las mujeres; sin embargo, suele ser constante de un mes a otro en el mismo individuo. La pérdida de sangre mensual media oscila entre 44 y 80 mL, pero puede reducirse con el uso de anticonceptivos orales y aumentar con la presencia de un dispositivo intrauterino. La pérdida de sangre menstrual es la causa más común de la anemia ferropénica femenina. La estimación de la pérdida de sangre de una paciente a partir de una entrevista es difícil porque muchas mujeres no saben calcular el volumen de su flujo. Se puede hacer una estimación aproximada de la pérdida de sangre consultando el número, el tipo y la cantidad de saturación de los tampones o compresas utilizados cada día del periodo. Al anotar el número de compresas o tampones utilizados diariamente, la historiadora debe determinar la razón de los cambios; algunas mujeres pueden cambiar por razones distintas a la saturación de las compresas.
Las indicaciones de flujo menstrual excesivo o anormal incluyen la necesidad de cambiar los tampones o compresas saturados cada hora; el paso de coágulos, especialmente cuando son mayores de 2 cm de diámetro o se producen en un día distinto al primer día completo de la menstruación; y la duración del flujo que supera los 7 días en uno o más ciclos. La menstruación cesa normalmente durante el embarazo, puede o no ocurrir durante la lactancia, y cesa permanentemente con la menopausia.
SEE: toalla sanitaria; VER: tampón, menstrual
Irregularidades menstruales: La falta de menstruación puede estar causada por anomalías congénitas; trastornos físicos, por ejemplo, obesidad, desnutrición o enfermedad; ejercicio excesivo; alteraciones emocionales y hormonales que afectan a los ovarios, la hipófisis, la tiroides o las glándulas suprarrenales. La ausencia de flujo cuando se espera normalmente se denomina amenorrea; el flujo escaso se conoce como oligomenorrea; la menstruación dolorosa es la dismenorrea. La pérdida excesiva de sangre se denomina menorragia; la pérdida de sangre durante los períodos intermenstruales se conoce como manchado o metrorragia.

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