El dolor y la sensibilidad en los puntos gatillo y los lugares de referencia pueden modificarse en sujetos con dolor miofascial en la región de la cabeza y el cuello mediante la inyección de anestésicos locales en los puntos gatillo activos, pero no se ha medido el efecto de la inyección en los umbrales de dolor-presión de los músculos de la mandíbula. El mecanismo por el que la inyección en los puntos gatillo afecta a la sensibilidad muscular tampoco está claro y puede estar relacionado con la «analgesia por hiperestimulación» inducida por la estimulación de un punto de acupuntura. Se utilizó un algómetro de presión antes y después de una inyección de punto gatillo activo en el masetero para medir el umbral de dolor-presión en los músculos masetero y temporal de 10 sujetos con dolor muscular mandibular de origen miogénico. El umbral de dolor-presión en los músculos masetero y temporal también se midió en un grupo de control emparejado antes y después de una inyección de puntos de acupuntura en el masetero. El umbral de dolor-presión fue significativamente menor en los sujetos con dolor miofascial que en los sujetos de control en todos los lugares de registro. Los umbrales de dolor-presión aumentaron mínimamente en el masetero tras la inyección de puntos gatillo, mientras que la región temporal no se vio relativamente afectada. En el grupo de control, el umbral de presión del dolor aumentó significativamente en todos los sitios de registro en el masetero después de la inyección del punto de acupuntura. Aunque la inyección de anestesia local actúa periféricamente en el punto doloroso y centralmente donde se mantiene el dolor, los umbrales de dolor-presión no aumentaron drásticamente en los sujetos con dolor miofascial, en contraste con los controles. Esto sugiere que en los sujetos con dolor miofascial, había una excitabilidad continuada en los tejidos periféricos y/o en las áreas neuronales centrales que puede haber contribuido a la persistencia de la sensibilidad del músculo de la mandíbula.