Páteřní ploténky jsou jednou z nejdůležitějších struktur páteře. Nacházejí se mezi obratli, kde poskytují kostem páteře odpružení, oporu a tlumení nárazů. Silné a pružné ploténky umožňují plynulý a pružný pohyb páteře, když ji zvedáme, kroutíme nebo ohýbáme. S přibývajícím věkem přirozené opotřebení způsobené přenášením váhy a každodenními činnostmi způsobuje, že páteřní ploténky jsou tužší, méně pružné a méně schopné poskytovat dostatečnou oporu a tlumení. Když dojde k degeneraci plotének, jsou náchylnější k poranění nebo poškození. Posunutí ploténky v oblasti zad nebo krku je častým poraněním páteře.
Sklouznutí ploténky má mnoho dalších názvů: hernie, vyhřezlá ploténka, vyhřezlá ploténka nebo prasklá ploténka. K herniaci disku dochází, když degenerativní změny způsobí roztržení nebo prasknutí pevného, vláknitého vnějšího obalu disku, čímž se vnitřní tekutina disku uvolní do páteřního kanálu. K výhřezu ploténky může dojít kdekoli podél páteře, nejčastěji však vzniká v bederní nebo krční páteři.
U mnoha lidí dochází k herniaci disku bez bolesti nebo příznaků. Posunutá ploténka však může způsobit i značnou bolest, slabost a potíže při chůzi nebo stání. Někdy mohou být příznaky vyhřezlé ploténky podobné jiným onemocněním zad a páteře. Níže uvádíme 3 příznaky, které mohou naznačovat, že vaše bolest pochází z vyhřezlé ploténky.
Bolest rukou nebo nohou, necitlivost nebo slabost
Mnoho lidí se domnívá, že bolest zad nebo krku je hlavním příznakem hernie disku. A i když je pravda, že vyhřezlá ploténka v bederní nebo krční páteři může způsobovat bolesti v dolní části zad nebo krku, výmluvnějším příznakem hernie disku je bolest a příznaky, které se rozšiřují do rukou nebo nohou.
Sciatika je jedním z nejčastějších příznaků vyhřezlé ploténky v zádech. Když vnitřní materiál z poškozené ploténky uniká do páteřního kanálu, může dráždit nebo stlačovat okolní nervy. Když tekutina z ploténky stlačuje sedací nerv, způsobuje jednostrannou bolest, slabost, necitlivost a brnění, které se šíří z dolní části zad do hýždí, stehen a lýtek. Zánět sedacího nervu můžete pociťovat jako stálou hlubokou bolest nebo jako ostrou a pálivou bolest, která přichází náhle.
Sklouznutí ploténky v krku může také skřípnout nebo podráždit okolní míšní nervy. Stlačení nervů v krční páteři způsobuje jednostrannou bolest, slabost, necitlivost a brnění, které začínají na krku a šíří se dolů do ramene, paže a ruky.
Bolest při činnostech
Bolest z vyhřezlé ploténky se často zhoršuje nebo přichází náhle, když provádíte určité pohyby. Bolest, která přichází náhle při pohybu, je obvykle ostrá, bodavá nebo elektrická. Mezi spouštěcí pohyby nebo polohy těla mohou patřit:
- Kašlání nebo kýchání
- Dlouhé sezení, stání nebo chůze
- Naklánění nebo hrbení se dopředu
Bolest vyhřezlé ploténky začíná nebo se zhoršuje při činnosti, protože pohyby, jako jsou ty výše uvedené, více zatěžují a tlačí na páteř a míšní nervy.
Úleva od bolesti při odpočinku
Pokud máte vyhřezlou ploténku, může dojít k úlevě od bolesti při odpočinku. Ležení na rovných zádech s pokrčenými, podepřenými koleny nebo sezení v polohovací židli zmírňuje tlak na páteř směrem dolů.
Možnosti léčby
Pokud pociťujete některý z výše uvedených příznaků, vyhledejte lékařskou radu a péči. Přestože se mnoho vyhřezlých plotének uzdraví přirozeně do 6 týdnů bez chirurgického zákroku, lékař vám může pomoci navrhnout léčebný plán, který vám zajistí úplné a rychlé uzdravení. Pokud pociťujete mírnou až střední bolest a příznaky, lékař vám pravděpodobně nejprve předepíše následující:
- Odpočinek. Snažte se vyvarovat vysoce namáhavých aktivit, které způsobují vzplanutí bolesti. Dávejte si však pozor na to, abyste neodpočívali příliš dlouho – dlouhodobé znehybnění může nakonec způsobit větší bolest, ztuhlost a zánět. Zůstaňte aktivní při aktivitách s nízkou zátěží (jako je plavání nebo jóga) v takové míře, jakou snesete, aniž byste pociťovali příliš velkou bolest.
- Led a teplo. Několikrát denně střídejte ledové a tepelné obklady, abyste zmírnili bolest, otok, zánět a ztuhlost.
- Léky. Při mírné až středně silné bolesti může být účinný volně prodejný lék proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Pokud máte výraznější bolest, může vám lékař předepsat silnější lék proti bolesti, léky na uvolnění svalů nebo léky proti bolesti nervů.
- Kortizonovou injekci. Kortikosteroidní injekce může dočasně snížit zánět a podráždění v okolí stlačených nervů v páteři. Účinky injekce jsou sice krátkodobé, ale dávají tělu čas na zahájení procesu hojení a Vám odpočinek od bolesti a nepohodlí.
- Fyzikální terapie. Váš lékař Vám může doporučit fyzikální terapii, která Vám pomůže posílit zádové svaly a klouby. Terapeut vám také může ukázat protahovací cviky, které zmírní tlak v páteři a sníží vaši bolest.
Skloubené ploténky, které po 6 týdnech stále způsobují výraznou bolest a příznaky nebo které se posunuly daleko mimo své místo, mohou vyžadovat operaci. Ortopedi ve společnosti Integrity Spine and Orthopedics mohou provést minimálně invazivní zákrok na páteři, při kterém odstraní část nebo celou poškozenou ploténku a dekompresi skřípnutých nervů. Minimálně invazivní operace vyžadují menší řezy, způsobují menší poškození svalů a tkání a mají kratší dobu rekonvalescence než tradiční operace páteře. Většinu operací provádíme ambulantně, takže můžete jít domů ještě týž den po operaci. Mnoho našich pacientů se vrací ke svým běžným aktivitám během několika týdnů po zákroku.
Integrity Spine and Orthopedics léčí onemocnění páteře a kloubů
Integrity Spine and Orthopedics nabízí několik služeb k léčbě řady onemocnění páteře a kloubů. Poskytujeme výjimečnou ortopedickou péči, léčbu bolesti a minimálně invazivní zákroky na páteři. Náš tým ortopedických chirurgů je certifikovaný a vyškolený v oblasti ambulantních, minimálně invazivních operací páteře.