Mužská prsa mohou znít jako vtip, ale pro více než 30 procent mužů, kteří se v určitém okamžiku svého života potýkají se zvětšujícími se prsy, to není žádná legrace.
A nemluvíme o mužských prsou, které se objeví, když přiberete nějaké to kilo navíc. Ano, stejně jako ve zbytku těla se i v prsou může ukládat tuk, který se může s výkyvy váhy objevovat a zase mizet. Ale mnoho příčin skutečného vývoje prsou u mužů není tak jednoduchých.
Když se vám v prsou vytvoří žlázová tkáň – na rozdíl od tukové tkáně – nazývá se to gynekomastie. Viníci plnohodnotných mužských prsou z velké části souvisejí s vašimi hormony.
„K nadbytečné prsní tkáni dochází, když máte relativně nižší hladinu testosteronu nebo relativně vyšší hladinu estrogenu,“ vysvětluje endokrinolog Bradley Anawalt, M.D., primář lékařského oddělení na University of Washington Medical Center. Zjednodušeně řečeno, testosteron růst prsou potlačuje, zatímco příliš mnoho estrogenu ho může podporovat (Zde je 8 záludných příznaků, že máte příliš nízký testosteron).
Gynekomastie může být v nejlepším případě trapná. „Je to důležitý problém, kvůli kterému obvykle muži žijí ve stínu,“ říká doktor Jay Pensler, chirurg z Chicaga ve státě Illinois, který léčí muže s gynekomastií. „Hraje rozhodující roli v sebevědomí člověka.“
V nejhorším případě však může být také známkou vážnějších zdravotních problémů. Zde je osm příčin mužských prsou, o kterých byste měli vědět, a co s tím můžete dělat.
Příčina mužských prsou: Obezita
Z obezitou související gynekomastie není jen zvýšené množství tuku po celém těle. Ve skutečnosti je to právě zvýšený obsah tuku, který narušuje hormony. Vaše tuková tkáň produkuje hormon zvaný leptin, který hraje důležitou roli v reprodukční funkci, vysvětluje doktor Anawalt.
Pokud nemáte dostatek tukové tkáně, hladina leptinu bude velmi nízká. V případě obezity je však hladina leptinu velmi vysoká, což může vést k leptinové rezistenci – která oklame váš mozek, aby si prostě myslel, že hladoví.
V obou případech „to vysílá do mozku signál, že je nevhodná doba k plýtvání energií na sex a plození dětí,“ vysvětluje Dr. Anawalt. To se promítá do poklesu hormonů LH a FSH, které mohou zbrzdit produkci spermií a testosteronu.
„Testosteron způsobuje snížený růst buněk, které způsobují žlázovou tkáň , a estrogen ho zvyšuje,“ říká Dr. Anawalt. Protože obezita snižuje hladinu testosteronu, dostává se vám méně jeho „tlumivého“ účinku na prsní tkáň, takže estrogen může převzít vládu a způsobit rozvoj, no, mužských prsou. (Chcete domácí cvičební program, který vám pomůže rychle shodit tuk? Vyzkoušejte 21denní Metashred od Men’s Health).
Příčina vzniku mužských prsou: Příčiny mužských prsou
Getty
Přestože léčba testosteronem může pomoci zlepšit váš sexuální život, svalovou hmotu, energii, náladu a další, může také způsobit dočasný růst prsou. Je to proto, že všichni muži mají enzym zvaný aromatáza, který přeměňuje testosteron na formu estrogenu, říká doktor Anawalt.
„Takže pokud začnete užívat testosteron, hladina testosteronu se zvýší, ale navíc se zvýší i hladina estrogenu, protože část testosteronu přeměníte na estrogen,“ říká. „Toto malé zvýšení estrogenu představuje velký procentuální nárůst, takže když začnete užívat poprvé, může se objevit malá citlivost a růst prsou.“
Dobrá zpráva je, že to obvykle není pro ostatní lidi patrné a ve většině případů to během několika týdnů ustoupí. „Začnou převládat účinky testosteronu proti růstu prsou, protože vaše hladina testosteronu je nebývale vysoká ve srovnání s tím, kde jste byla předtím,“ říká Dr. Anawalt.
Pokud to nezmizí (což se může stát ve velmi vzácných případech), poraďte se se svým lékařem. Ten může léčbu na měsíc nebo dva přerušit, aby se prsní tkáň vrátila k normálu (Zde se dozvíte, co vás čeká při zahájení léčby testosteronem).
Příčina mužských prsou: Steroidy
Nelegální léčba testosteronem používaná pro zvětšení objemu nebo zvýšení výkonnosti může také způsobit růst prsou – mluvíme o anabolických steroidech, což jsou syntetické verze testosteronu.
Některé z nich se nepřeměňují na estrogen, ale ty, které se přeměňují, mohou způsobit růst prsou stejným způsobem jako legální léčba testosteronem.
A užívání léku, který blokuje přeměnu testosteronu na estrogen, také není dobrý nápad, říká doktor Anawalt. Estrogen je stále důležitý pro zdraví kostí, sexuální funkce a udržování nízké tukové hmoty u mužů, takže ho nechcete zcela blokovat.
Je třeba také poznamenat, že vedlejší účinky u steroidů jsou stinnější než u běžné léčby testosteronem. „U léků zvyšujících výkonnost vlastně nevíte, co to je a kolik byste měli užívat,“ říká doktor Pensler, takže muži často nakonec berou mnohem více, než by měli, což může vést k výraznějším účinkům.
Související: Jak mohou steroidy ublížit i mladým a zdravým chlapům
Příčina mužských prsou: Příčiny mužských prsou
Getty
Ačkoli se „přírodní“ kosmetické přípravky mohou zdát neškodné, existují určité složky rostlinných olejů, které mají vlastnosti podobné estrogenům. Nejčastěji uváděným příkladem je levandulový olej, říká doktor Anawalt. Výzkum ukázal, že může způsobit gynekomastii, proto nedoporučuje jeho hojné používání. „Spekuluje se také o tea tree olejích, ale to nebylo prokázáno,“ říká Dr. Anawalt.
Nemusíte ho nutně používat na hrudník, abyste zaznamenali efekt růstu prsou.
„Pokud používáte hodně levandulového oleje po celém těle, dostane se do krevního oběhu a dostane se až do prsou,“ říká. I když aplikace přímo na hrudník může způsobit i lokální účinek.
Přestože je levandulový olej spojován s gynekomastií, mohou hrát roli i jiné oleje. „Pokud se u vás začne objevovat citlivost prsou a vy jste právě v posledních třech až šesti měsících začali používat přírodní oleje, měli byste o tom přemýšlet jako o možném viníkovi a olej přestat používat,“ říká doktor Anawalt.
6 háčků v péči o tělo, které byste měli znát:
Příčina mužských prsou: Příčiny mužských prsou
Getty
Existuje dlouhý seznam léků, které uvádějí gynekomastii jako možný vzácný nežádoucí účinek, ale některé jsou s ní spojeny silněji než jiné. S gynekomastií je spojován zejména lék proti vypadávání vlasů s názvem Propecia (finasterid).
„Léky proti vypadávání vlasů způsobují snížení přeměny testosteronu na skutečně silnou formu testosteronu, zvanou dihydrotestosteron neboli DHT. Dochází tedy k antiestosteronovému účinku,“ říká Dr. Anawalt.
Tento antiestosteronový účinek mohou vyvolat i další léky, které blokují receptory testosteronu, například spironalakton, diuretikum používané u lidí s onemocněním jater, a léky na pálení žáhy, jako je Tagamet (cimetidin), říká Dr. Anawalt.
Je důležité si uvědomit, že ačkoli je gynekomastie uváděna jako vzácný nežádoucí účinek nespočtu léků, vztah příčiny a následku není vždy jasný – zatímco výše uvedené léky hrají při vzniku gynekomastie roli, u ostatních je vztah méně jasný.
Související: Jsou IPP bezpečné při léčbě pálení žáhy?
Příčina vzniku mužských prsou: Těžké onemocnění jater nebo ledvin
Jakékoli závažné onemocnění může způsobit snížení produkce testosteronu, protože váš mozek dostane zprávu, že není vhodná doba k reprodukci. Ale závažná onemocnění jater, jako je například cirhóza, jsou s narušením tvorby hormonů obzvláště spojena.
„Onemocnění jater má tendenci způsobovat narušení syntézy bílkovin a některé bílkoviny se nadměrně produkují,“ říká doktor Anawalt. „Jedním z nich je bílkovina zvaná globulin vázající pohlavní hormony (SHBG), která váže testosteron.“ Takže nejenže se v důsledku závažného onemocnění snižuje produkce testosteronu, ale také se zvyšuje množství bílkovin, které testosteron vážou, takže v těle je méně „volného“ testosteronu, který může plnit svou funkci.
„Tito muži s onemocněním jater dostávají dvojitou ránu,“ říká Dr. Anawalt.
Onemocnění ledvin může mít také tento dvojí účinek, ale museli byste mít hodně hluboké onemocnění ledvin, abyste to zaznamenali, říká Dr. Anawalt. Daleko běžnější příznaky – například změny v močení, otoky kotníků nebo nohou, kožní vyrážka, bolesti zad nebo boku nebo nevolnost a zvracení – by se projevily dříve, než byste si všimli mužských prsou.
Související: Příčina mužských prsou: 6 důvodů, proč tolik močíte
Příčina mužských prsou: Příčiny mužských prsou
Getty
Několik typů nádorů, jako jsou nádory varlat a hypofýzy, může ovlivnit produkci hormonů. Pokud vaše tělo nevytváří dostatek testosteronu nebo naopak vytváří příliš mnoho estrogenu, může tato nerovnováha poměrů vést ke vzniku gynekomastie.
„Dalším nádorovým efektem, který může nastat u některých nádorů plic a varlat, je tvorba hormonu zvaného HCG,“ vysvětluje doktor Anawalt. „HCG působí podobně jako hormon LH, který stimuluje produkci testosteronu z varlat, ale také stimuluje větší přeměnu testosteronu na estrogen.“
O HCG jste možná také slyšeli, protože se často používá jako „přírodní“ způsob zvyšování testosteronu nebo hubnutí, ale injekce HCG mají také tento účinek na produkci estrogenu, což může způsobit růst prsou.
Související:
Příčina vzniku mužských prsů: Vše, co potřebujete vědět o rakovině varlat
Příčina vzniku mužských prsů:
Getty
Gynekomastie se může objevit v každém věku, ale často k ní dochází nejprve v pubertě, kdy jsou vaše hormony rozhozené, říká dr. Pensler.
„Prsa všech mužů procházejí určitým vývojem, takže u každého muže dojde k určitému ztluštění tkání. V drtivé většině se to časem vyřeší – zmizí to,“ říká. „Ale u některých lidí se to nestane a prostě to tam zůstane.“
V takovém případě se to nazývá idiopatická gynekomastie. Pokud máte mužská prsa celý život, je to pravděpodobný případ, říká.
Na druhém konci spektra je gynekomastie pravděpodobnější s přibývajícím věkem.
Snižující se hladina testosteronu může hrát roli, říká Dr. Anawalt, ale částečně je to prostě normální stárnutí.
„V průběhu života jsme pravděpodobně vystaveni různým stavům, kdy hladina testosteronu klesá v důsledku závažného onemocnění, nebo jsme byli vystaveni působení některých estrogenů v prostředí, o kterém nevíme,“ říká Dr. Anawalt. Pokud se potýkáte s nevysvětlitelnými mužskými ňadry, můžete se obrátit na svého lékaře, aby vám pomohl, je důležité včas navštívit lékaře, aby vyšetřil případné příčiny, které je třeba léčit – zejména pokud jsou přítomny další příznaky.
Čím dříve navíc zjistíte, co je příčinou vaší gynekomastie, tím je pravděpodobnější, že se léčbou vyřeší. Dr. Anawalt říká, že byste ji měli nechat vyšetřit během prvních šesti měsíců, kdy si jí všimnete, zejména pokud se objeví citlivost prsou, což naznačuje aktivní růst a nedávný začátek.
„V okamžiku, kdy je prsní tkáň přítomna déle než zhruba rok a již není citlivá, žlázová prsní tkáň se vlastně mění ve fibrózu, jako jizva, a ta sama od sebe nezmizí,“ říká Dr. Anawalt. V takovém případě bude nutné ji chirurgicky odstranit.
Pokud navštívíte chirurga, provede také kompletní vyšetření a odebere anamnézu, aby se ujistil, že se neděje nic jiného. Pokud nebudete řešit příčinu, prsní tkáň se vrátí (Více o léčbě mužských prsou najdete zde).
„Lidem, kteří podstoupí operaci, se tak významně zlepší jejich sebevědomí a kvalita života, který jsou schopni vést,“ říká doktor Pensler. Takže nakonec, pokud vás vaše mužská prsa trápí a neexistuje žádná aktivní příčina, může se vyplatit nechat se o ně postarat.
.