Většina lidí utrpí během svého života mnoho drobných poranění kůže a nikdy se u nich nevyvine kožní infekce. U jiných však může dojít k opakovaným kožním infekcím po stejně drobných poraněních. Proč tomu tak je?
Některé stavy zvyšují riziko vzniku celulitidy a dalších kožních infekcí. Mezi tyto stavy patří oslabený imunitní systém, výskyt celulitidy nebo jiných kožních problémů v minulosti, obezita a nadváha, lymfedém a užívání nepovolených injekčních drog.
Slabý imunitní systém
U některých lidí se infekce objeví snadno, protože jejich imunitní systém není dostatečně silný, aby je ochránil před bakteriemi a jinými zárodky.
„Oslabený imunitní systém usnadňuje úlohu útočícím bakteriím, protože mají při napadení tkání menší zátěž,“ vysvětluje Adalja.
Děti a starší lidé mají obvykle slabší imunitní systém, a proto jsou celulitidou ohroženi více než mladí a dospělí středního věku.
Imunitní systém oslabuje také řada onemocnění. Patří mezi ně cukrovka, rakovina, HIV a AIDS. Slabší imunitní systém můžete mít také v případě, že trpíte onemocněním ledvin nebo jater nebo jste nedávno prodělali operaci. (2)
Imunitní systém může oslabit také autoimunitní onemocnění – například lupus nebo revmatoidní artritida. To vás činí zranitelnými nejen vůči celulitidě, ale také vůči dalším infekcím, jako je nachlazení nebo chřipka.
Užívání imunosupresivních léků k léčbě autoimunitního onemocnění nebo jakéhokoli jiného onemocnění také snižuje schopnost vašeho těla bránit se vetřelcům. (2) Podobný účinek mohou mít i kortikosteroidní léky.
Historie kožních problémů
Celulitida se může objevit jako komplikace impetiga, bakteriální infekce vrchní vrstvy kůže.
Impetigo je také běžně způsobeno bakterií stafylokoka nebo streptokoka. U lidí s impetigem se obvykle objevují malé hrbolky nebo puchýřky, které praskají a tvoří se na nich krustovité strupy. Léčba impetiga zahrnuje užívání antibiotik. (6)
Celulitidou můžete onemocnět také tehdy, když jiné kožní onemocnění způsobí porušení kůže. Mezi takové stavy patří atletická noha, kontaktní dermatitida, atopická dermatitida, pásový opar a plané neštovice.
Prodělání jednoho záchvatu celulitidy zvyšuje pravděpodobnost další infekce. (1) Ve skutečnosti se někteří lidé potýkají s více infekcemi během jednoho roku. V některých případech může lékař doporučit kontinuální podávání nízkých dávek antibiotik, aby se zabránilo opakovaným epizodám celulitidy. (7)
Častá poranění kůže – kvůli pracovním, rekreačním nebo jiným typům aktivit – také zvyšují riziko celulitidy. (2)
Obezita a nadváha
Obezita a nadváha vás vystavují riziku celulitidy, protože nadváha může tělu ztížit boj s infekcemi. (8)
Obezita a nadváha také zvyšují riziko vzniku lymfedému, dalšího rizikového faktoru celulitidy, po léčbě rakoviny nebo rakoviny nebo z jiných příčin. (9)
Lymfedém
Hromadění tekutiny v pažích a nohách, tzv. lymfedém, zvyšuje riziko vzniku celulitidy. Častou příčinou lymfedému v pažích je odstranění lymfatických uzlin mezi prsem a podpažím při léčbě rakoviny prsu.
Lymfedém v nohách může vzniknout také v důsledku léčby rakoviny, poranění lymfatických uzlin nebo lymfatických cév v nohách nebo některých infekcí.
Injekční užívání drog
Předchozí výzkumy naznačují, že kožní infekce, včetně celulitidy, jsou mezi injekčními uživateli drog časté, zejména pokud si uživatelé aplikují injekce přímo do kůže nebo svalové tkáně, nikoli do žíly. (10) Podle článku zveřejněného v dubnu 2016 v časopise Archives of Clinical Microbiology zvyšuje riziko infekce také používání nesterilizovaných jehel a nedostatečné čištění kůže před injekcí. (11)
Samotné injekční užívání drog za účelem zhulení má samozřejmě kromě kožních infekcí mnoho dalších negativních zdravotních a sociálních dopadů. Podstoupení léčby drogové závislosti je obecně nezbytné k tomu, abyste přestali užívat drogy, nepřestali je užívat a mohli se věnovat produktivnějším životním aktivitám.