Co je cukrovka 2. typu?

Podle Dr. Ananyi Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Diabetes 2. typu je běžné metabolické onemocnění, které vzniká, když tělo neprodukuje dostatek inzulinu nebo když inzulin nepracuje správně, což se označuje jako inzulinová rezistence. Inzulín je hormon, který stimuluje buňky, aby vychytávaly glukózu z krve a využívaly ji k výrobě energie.

V takovém případě buňky nedostávají od inzulínu pokyn, aby vychytávaly glukózu z krve, což znamená, že hladina cukru v krvi stoupá (označuje se jako hyperglykémie).

Diabetem 2. typu onemocní lidé obvykle po 40. roce života, ačkoli lidé jihoasijského původu jsou tímto onemocněním ohroženi ve zvýšené míře a mohou onemocnět diabetem již od 25 let věku. Toto onemocnění se také stále častěji vyskytuje u dětí a dospívajících napříč všemi populacemi. Diabetes 2. typu často vzniká v důsledku nadváhy, obezity a nedostatku fyzické aktivity a výskyt diabetu celosvětově stoupá, protože tyto problémy jsou stále rozšířenější.

Diabetes 2. typu představuje přibližně 90 % všech případů diabetu (druhou formou je diabetes 1. typu) a léčebné postupy zahrnují změnu životního stylu a užívání léků.

Typy diabetu

Diabetes 1. typu, známý také jako juvenilní diabetes, se obvykle vyskytuje v dětství nebo dospívání. U diabetu 1. typu tělo nedokáže produkovat inzulín. Pacientům musí být tento hormon podáván, proto je tento stav znám také jako diabetes mellitus závislý na inzulínu (IDDM).

Diabetes mellitus 2. typu se také nazývá diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (NIDDM), protože jej lze léčit změnou životního stylu a/nebo jinými typy léků než léčbou inzulínem. Diabetes 2. typu je podstatně častější než diabetes 1. typu.

Příznaky diabetu 2. typu

Zvýšená hladina glukózy v krvi, která se u diabetu vyskytuje, může nakonec poškodit cévy, nervy a orgány člověka. Tělo se snaží přebytečnou glukózu odstranit močením a mezi nejčastější příznaky diabetu 2. typu patří:

• Polydipsie (zvýšená žízeň)
• Polyfagie (zvýšený hlad)
• Polyurie (zvýšená frekvence močení), zejména v noci
• Extrémní únava, úbytek hmotnosti a náhlá ztráta svalové hmoty.

Některé z těchto příznaků se objevují i u diabetu 1. typu, ale příznaky diabetu 2. typu se obvykle rozvíjejí pozvolněji a mohou se projevit až po několika měsících nebo letech. Proto může být pro lidi obtížnější poznat, že mají základní zdravotní potíže, a často lidé trpí cukrovkou 2. typu dlouhou dobu, než je konečně diagnostikována.

Rizikové faktory

Riziko vzniku cukrovky může u člověka zvyšovat několik faktorů. Mezi příklady patří:

• Nadváha nebo obezita
• Nezdravá strava
• Měření pasu 31.5 palců nebo více u žen
• Měření pasu více než 37 palců u mužů
• Nízká úroveň fyzické aktivity
• Zvýšený cholesterol
• Vysoký krevní tlak
• Jihoasijské etnikum
• Kouření

Riziko vzniku diabetu zvyšuje také rodinná anamnéza. Studie prokázaly, že potomci rodin, kde jeden z rodičů trpí cukrovkou, mají o 15 % vyšší riziko vzniku tohoto onemocnění a potomci narození dvěma rodičům s cukrovkou mají riziko zvýšené o 75 %.

Komplikace cukrovky 2. typu

Vysoká hladina glukózy v krvi, která se vyskytuje při cukrovce, může poškodit cévy, nervy a orgány, což vede k řadě možných komplikací. Mezi příklady komplikací způsobených cukrovkou patří následující:

Onemocnění srdce a mozková mrtvice

Přetrvávající vysoká hladina glukózy v krvi může zvýšit riziko zúžení cév a jejich ucpání tukovými pláty (ateroskleróza). To může narušit průtok krve do srdce a způsobit anginu pectoris a v některých případech srdeční infarkt. Pokud jsou postiženy cévy zásobující mozek, může to vést k mozkové mrtvici.

Poškození nervového systému

Přemíra glukózy v krvi může poškodit drobné cévy v nervech a způsobit pocit brnění nebo bolesti v prstech rukou, nohou a končetin. Poškozeny mohou být i nervy, které leží mimo centrální nervový systém, což se označuje jako periferní neuropatie. Pokud jsou postiženy nervy trávicího traktu, může to způsobit zvracení, zácpu a průjem.

Diabetická retinopatie

K poškození sítnice může dojít, pokud se drobné cévy v této vrstvě tkáně ucpou nebo začnou prosakovat. Světlo pak neprochází správně sítnicí, což může způsobit ztrátu zraku.

Onemocnění ledvin

Ucpání a prosakování cév v ledvinách může ovlivnit funkci ledvin. Obvykle k tomu dochází v důsledku vysokého krevního tlaku a kontrola krevního tlaku je důležitou součástí léčby diabetu 2. typu.

Vředy na nohou

Poškození nervů na nohou může znamenat, že drobná poranění nejsou cítit nebo ošetřena, což může vést ke vzniku vředu na noze. To se stává asi 10 % lidí s cukrovkou.

Prevence, léčba a péče

Hladina cukru v krvi by měla být pravidelně kontrolována, aby bylo možné včas odhalit a léčit případné problémy. Léčba zahrnuje změnu životního stylu, jako je zdravá a vyvážená strava a pravidelné fyzické cvičení. Pokud samotná změna životního stylu nestačí k regulaci hladiny glukózy v krvi, mohou být předepsány antidiabetické léky ve formě tablet nebo injekcí. V některých případech jsou lidem, kteří trpí cukrovkou 2. typu již mnoho let, nakonec předepsány inzulínové injekce.

Udržování zdravé hladiny glukózy v krvi, krevního tlaku a cholesterolu je nezbytné pro prevenci komplikací cukrovky 2. typu. Osoby s nadváhou nebo obezitou trpící cukrovkou často výrazně sníží rozsah svých příznaků úpravou životního stylu.

Další četba

• Všechen obsah o diabetu 2. typu
• Patofyziologie diabetu 2. typu
• Příznaky diabetu 2. typu
• Diagnostika diabetu 2. typu
• Vyšetření a prevence diabetu 2. typu

Napsal

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal je povoláním lékařka, povoláním lektorka a vášní lékařská spisovatelka. Po bakalářském studiu (MBBS) se specializovala na klinickou farmakologii. Komunikace v oblasti zdraví pro ni neznamená jen psaní složitých přehledů pro odborníky, ale také zpřístupňování lékařských poznatků široké veřejnosti.

Citace

.