Co je to zubní absces?

By Cashmere Lashkari, B.Sc.Reviewed by Susha Cheriyedath, M.Sc.

Absces je ohraničená kapsa hnisu, která se hromadí uvnitř těla. Zubní absces se tvoří uvnitř zubů, v dásních nebo dokonce v kosti, která drží zub na místě. Periapikální absces se nachází na konci zubu. Periodontální absces se nachází v dásni.

Image Credit: Trailak Amtim /

Oboje je způsobeno bakteriální infekcí a bývá poměrně bolestivé. Zubní absces je třeba ihned ukázat zubnímu lékaři, protože se sám nezahojí. Bude potřebovat lékařský zásah a ošetření. Také pokud není zvládnut, může se rozšířit do dalších částí úst.

V ojedinělých případech nemusí být absces bolestivý. V takovém případě nemusí jedinec okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud však hnis není vypuštěn, může být pro organismus velmi škodlivý. Místo se bude zhoršovat, protože otéká a způsobuje krvácení do úst.

Jak vzniká zubní absces?

Pokud imunitní systém zjistí infekci, vyšle na dané místo bílé krvinky. Když se tyto buňky spojí s infikovanými buňkami ve tkáni, vytvoří nažloutlou tekutinu známou jako hnis. Jak se hnis v postiženém místě dále hromadí, vzniká zduřelá bulka abscesu.

Tvorbu zubního abscesu vyvolává mnoho různých druhů mikrobů. Obvykle se jedná o anaeroby, jako jsou anaerobní koky, Prevotella, druhy Fusobacterium a fakultativní anaeroby, jako jsou streptokoky skupiny viridansa skupina Streptococcus anginosus.

Ty jsou imunitním systémem identifikovány jako patogeny a bílé krvinky jsou aktivovány k boji proti nim. Výsledný zánět je pro pacienta bolestivý a může způsobit řadu přidružených zubních onemocnění.

Jak vzniká periapikální absces?

Periapikální absces vzniká, když bakterie v plaku infikují sklovinu zubu. Výsledkem je vznik drobných otvorů způsobených zubním kazem, známým jako zubní kaz. Zubní kaz prochází sklovinou a dentinem, což je měkká vrstva tkáně pod sklovinou.

V této fázi je zub citlivý na teplé a studené jídlo nebo nápoje, což vyvolává bolestivý pocit. Pokud se kaz stále neléčí, dostane se až do zubní dřeně nebo do středu zubu. Pulpitida je stav, kdy je dřenová komora infikována.

Pokud stále není léčena, infikovaný hnis v dřeni se dostane až do alveolární kosti. To je kost v čelisti, která obklopuje a podpírá zub. Infekce pronikne do kosti a vznikne periapikální absces. To je ještě bolestivější než mít zubní kaz na sklovině a dentinu.

Jak vzniká parodontální absces?

Tkáň v dásni, která je infikována bakteriemi v plaku, brzy zčervená a zduří. Jak se infekce šíří dásní, dochází k zánětu v okolí kořene zubu. Zub se oddělí od dásně a vznikne mezi nimi mezera.

Prostor mezi zubem a zanícenou dásní se nazývá parodontální kapsa. Zde se začínají množit bakterie. Bílé krvinky se vrhnou do boje proti kolonizaci bakteriemi a vytvoří se kapsa s hnisem.

Jakmile se v parodontální kapse začne hromadit množství hnisu, vznikne absces. Kromě infekcí mohou být parodontální abscesy způsobeny v důsledku stomatologických zákroků, při kterých se náhodně vytvoří parodontální kapsy. I bez parodontitidy může dojít k poškození dásní, které vede ke vzniku parodontálního abscesu.

Léčba zubních abscesů

Hnis v abscesu musí být odstraněn chirurgicky. V případě periapikálního abscesu umožní ošetření kořenového kanálku zubnímu lékaři vypustit hnis z dřeně zubu. Poté bude vložena výplň, která zajistí, že v zubu nebude prostor pro opětovný výskyt bakteriální infekce. V některých případech může být kaz natolik silný, že zub může prasknout a rozpadnout se na kousky. Jedinou možností je zde úplné vytržení zubu.

Při parodontálním abscesu zubař odstraní nemocnou tkáň a poté se pokusí přetvořit dáseň, aby se odstranila parodontální kapsa. Před pokusem o přetvoření bude provedeno důkladné vyčištění dásní a zubů, aby bylo zajištěno, že v ústech nejsou žádné zbytky plaku. V případě potřeby mohou být předepsána antibiotika a léky proti bolesti.

Pro snížení bolesti způsobené zubním abscesem je nejlepší na něj co nejméně tlačit. Vyhýbejte se extrémně horkému nebo studenému jídlu a pití. Snažte se omezit stravu na měkké potraviny, které by se měly žvýkat na opačné straně úst než absces. Používejte také zubní kartáček s měkkými štětinami a v okolí abscesu nepoužívejte zubní nit.

• https://www.nhs.uk/conditions/Dental-abscess/
• https://www.aae.org/patients/dental-symptoms/abscessed-teeth/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858730/
• https://www.healthdirect.gov.au/tooth-abscess
• https://www.hse.ie/eng/health/az/d/dental-abscess/diagnosing-a-dental-abscess.html

Další čtení

• Všechen obsah zubního abscesu
• Zubní absces příčiny a Prevence
• Příznaky zubního abscesu

Napsal

Cashmere Lashkari

Cashmere vystudoval Nowrosjee Wadia College, Pune s vyznamenáním v oboru English Honours with Psychology. Dále získala dva postgraduální tituly v oborech Public Relations a Human Resource Training and Development. Téměř dvě desetiletí pracovala jako autorka obsahu. Příležitostně vede semináře pro studenty a dospělé na téma zlepšování osobnosti, zvládání stresu a zákona přitažlivosti.

Citace

.