Několik měsíců po zavedení Obamacare jsme se třemi kolegy začali pracovat na knize, která má vysvětlit, jak zní její název, „Proč je Obamacare pro Ameriku špatná“.
Byla vydána přesně rok po podpisu zákona a prakticky vše, co jsme tehdy předpověděli, se stalo (s výjimkou těch částí zákona, které byly následně změněny, například zrušení nároku na dlouhodobou péči, které i demokraté označili za Ponziho schéma).
Když se blíží desáté výročí zákona, demokratický kandidát na prezidenta Joe Biden říká, že chce Obamacare „chránit a stavět na něm“. Zákon však ke zlepšení trhu přispěl jen málo nebo vůbec ne a podle našeho názoru problémy v našem zdravotnictví ještě prohloubil.
Podtrženo a sečteno: Ano, miliony lidí mají nyní pojištění, ale ne díky „reformám“ Obamacare. Čisté snížení počtu nepojištěných lze téměř výhradně přičíst tomu, že dospělí bez zdravotního postižení mají nárok na Medicaid – program vytvořený jako záchranná síť pro chudé a zranitelné. Prakticky všichni nově pojištěni dostávají obrovské vládní dotace, aby si mohli pojistit své stále dražší pojištění.
Taxové poplatníci také vynakládají stovky miliard dolarů na poskytování dotací na pojistné zhruba osmi milionům lidí, kteří získávají zdravotní pojištění prostřednictvím burz (někteří z nich přišli o dostupnější plány, které měli před přijetím zákona). Kombinace mandátů Obamacare a dotací pohání rostoucí náklady, které jsou nyní v centru pozornosti politiků.
Řekl jsem, že tento zpravodaj bude nabízet krátké pohledy na politiku, takže zde jsou jen tři hlavní důvody, proč zákon nesplnil své politické sliby a proč je špatnou platformou pro reformu. Další budou následovat…
- Pojistné na zdravotní pojištění se během čtyř let po přijetí zákona více než zdvojnásobilo. (Trumpova administrativa podnikla řadu kroků, které mají pomoci dostat náklady pod kontrolu, ale základní náklady jsou stále příliš vysoké)
- Miliony rodin přicházejí kvůli nákladům o pojištění. Nemohou si prostě dovolit drahé zdravotní pojištění, které Obamacare vyžaduje. Jeden otec z Fredericksburgu ve Virginii uvedl, že ho pojistné na zdravotní pojištění stojí 4 000 dolarů měsíčně – mnohem více než jeho hypotéka. Nedostává žádné dotace a není si jistý, zda bude moci nadále zajišťovat pojištění pro svou rodinu.
- Obamacare vyžadoval, aby zdravotní pojištění zahrnovalo dlouhý seznam „základních dávek“. Pojišťovny se snažily udržet pojistné na co nejnižší úrovni navzdory novým povinným dávkám, a tak místo toho zvýšily spoluúčast a doplatky a vytvořily velmi úzké sítě. Někteří lidé nyní mají spoluúčast ve výši 6 000 až 10 000 dolarů. „To už bych rovnou mohl být nepojištěný,“ řekl nám jeden člověk, „protože si nemohu dovolit platit tolik peněz, než se mi dostane lékařské péče.“
Federální vláda není ve svém živlu, když se snaží řídit něco tak složitého a osobního, jako je zdravotní péče a pojištění. Obamacare to dokázala.