Je chůze po poranění míchy možná? Jaké jsou nejlepší léčebné postupy pro obnovení chůze po poranění míchy?
Mícha má neuroplasticitu a může mít potenciál se sama přepojit a obnovit funkce, jako je chůze.
Brzy se dozvíte, co můžete očekávat, když se učíte znovu chodit, a jaké jsou nejlepší léčebné postupy pro zvýšení mobility po poranění míchy.
Začněme!
Jak dlouho trvá chůze po poranění míchy?
©iStock/KatarzynaBialasiewicz
Někdy dochází k největšímu fyzickému zotavení během prvních 6 měsíců po poranění míchy, protože mícha zažívá zvýšený stav plasticity. U jiných pacientů s poraněním míchy však učení chůze po těchto prvních 6 měsících trvá déle, protože mícha zažila otok. Když se zánět sníží, může dojít k hojení a rozvoji pohybu, v některých případech v závislosti na konkrétním poranění.
Existuje mnoho faktorů, které mohou urychlit nebo zpomalit zotavení po poranění míchy.
Zotavení z chůze závisí na místě a závažnosti poranění, ale k procesu zotavení může přispět i vaše strava, předchozí zdravotní stav, duševní zdraví a úroveň fyzické aktivity.
Přemýšlejte o svém zotavení komplexně. Čím lépe budete pečovat o své celkové zdraví, tím lépe budete fyzicky i psychicky připraveni pokračovat v rehabilitaci.
Jak úroveň a závažnost poranění míchy předpovídá šance na opětovnou chůzi
Protože vyšší úroveň poranění je spojena s rozsáhlejším ochrnutím, může některým pacientům trvat déle, než se naučí znovu chodit.
Například poranění míchy v blízkosti krku může způsobit ochrnutí od krku dolů. Spíše než na obnovu chůze se jedinci s tímto typem poranění míchy soustředí na obnovu případných funkcí rukou.
Pokud si však poraníte nižší oblast míchy, například bederní oblast, nemusí být vaše ruce postiženy a funkce trupu může být ovlivněna minimálně. Proto se terapie může zaměřit na celkové posílení těla a vytrvalosti a také na návrat k chůzi, často s asistenčními pomůckami.
Ti, kteří mají neúplné poranění míchy, mají větší potenciál znovu chodit než ti, kteří mají úplné poranění.
Neúplné míšní lézeznamenají, že některá spojení mezi mozkem a tělem pod úrovníporanění byla ušetřena.
Díky tomu lze využít neuroplasticity k přepojení nervových obvodů míchy.
Léčba pro opětovnou chůzi po poranění míchy
Podívejme se na některé slibné léčby pro opětovnou chůzi po poranění míchy.
Mějte na paměti, že každé zotavení po poranění míchy je jedinečné. Co funguje u jednoho člověka, nemusí fungovat u jiného.
Fyzikální terapie
Fyzikální terapie je základem a východiskem po poranění míchy.
Čím agresivněji budete pokračovat ve fyzikální terapii, tím větší je vaše šance na zotavení.
Poškození míchy narušuje spojení mozku s tělem a vaše tělo se musí znovu naučit chodit.
Naučení chůze po SCI vyžaduje vysoké opakování pohybu. Je to jediný způsob, jak přimět vaše tělo, míchu a mozek k opětovné synchronizaci.
Čím více cvičíte, tím jsou nervové dráhy silnější a pohyby známější.
Cvičení při poranění míchy je nezbytné pro udržení vašeho těla v co nejlepším stavu pro zotavení.
Udržuje pravidelný průtok krve, dodává více kyslíku do mozku, zlepšuje náladu, udržuje svaly v tonusu, aby udržely vaši váhu, a podporuje rovnováhu.
Bonus: Stáhněte si zdarma naši elektronickou knihu Cvičení pro rehabilitaci SCI. (Odkaz otevře vyskakovací okno, které nebude přerušovat čtení.)
Lokomotorický trénink / trénink chůze
Lokomotorický trénink je druh fyzioterapie, který se zaměřuje speciálně na to, jak se naučit znovu chodit po poranění míchy.
Tento typ tréninku chůze se zaměřuje na rovnováhu, sílu a rozvoj svalové paměti nohou.
Lokomoční trénink využívá k podpoře různé asistenční pomůcky a vybavení, jako jsou posilovací běžecké pásy, paralelní tyče, ortézy, chodítka a berle.
Je účinný, protože je zaměřen na konkrétní úkolya klade důraz na opakování.
Elektrická stimulace
Dalším způsobem, jak pacienti po poranění míchy znovu chodí, je epidurální elektrická stimulace.
Tento proces zahrnuje implantaci soustavy elektrod na míchu. Ta vysílá elektrické proudy, které napodobují signály z mozku, do oblastí pod úrovní vašeho poranění a stimulují tak pohyb svalů.
Pomocí elektrostimulace se dokázali znovu pohybovat i pacienti s motoricky úplným poraněním míchy.
Důležité je pochopit, že elektrická stimulace stimuluje pohyby. Navíc právě kombinace elektrické stimulace a fyzického tréninku umožňuje zotavení.
Podívejte se na níže uvedené video, kde uvidíte 3 pacienty, kteří se po poranění míchy naučili znovu chodit pomocí elektrické stimulace.
Léčba kmenovými buňkami
Jednou z nejslibnějších léčebných metod, jak znovu chodit po poranění míchy, je léčba kmenovými buňkami.
Kmenové buňky jsou vzrušující a inovativní díky své schopnosti dělit se do nekonečna a diferencovat se na různé typy buněk.
Stejně jako elektrická stimulace je i léčba kmenovými buňkami pro zotavení po poranění míchy stále předmětem výzkumu a vývoje.
Mezi cíle léčby kmenovými buňkamipro zotavení po poranění míchy patří:
- Náhrada poškozených buněk
- Nalezení optimálního zdroje kmenových buněk k použití
- Obnovení nervových obvodů
- Stanovení optimálního časového rámce léčby
- Stabilizace mikroprostředí (snížení zánětu, jizvení a oxidačního stresu s cílem minimalizovat poškození)
Může někdo s poraněním míchy znovu chodit?
Přesvědčte se sami! Níže naleznete několik videí skutečných pacientů, kteří nyní chodí po SCI
Poznejte Daquana Minora, teenagera, který po autonehodě utrpěl neúplné poranění míchy T6.
S velkou nadějí a odhodláním se Daquan naučil znovu chodit díky intenzivní fyzioterapii.
„Nikdo mi neříkal, že budu znovu chodit, ale nikdo mi také neříkal, že nebudu, a to mě drželo při životě.“
I když byly šance na chůzi po poranění míchy mizivé, Daquan si zachoval naději a dokázal se prosadit.
Toto je Kedar Nath Senapati.
Utrpěl poranění krční míchy a byl ochrnutý od hrudníku dolů.
Toto video dokumentuje jeho tříleté učení, jak znovu chodit po poranění míchy.
Prošel různými fázemi zotavování (učení se stát, používání paralelních tyčí, přechod na berle atd.), aby byl schopen samostatné chůze.
Obnovení schopnosti chodit po poranění míchy je dlouhá cesta vyžadující trpělivost. Důvěřujte tomuto procesu a oslavujte každý úspěch a úspěch.
Závěrečné myšlenky o chůzi po poranění míchy
Kéž vás tento článek inspiruje k tomu, abyste zůstali pozitivní a tvrdě pracovali na svém zotavení.
Nebude to rychlé ani snadné, ale bude to stát za to.
Vřele vám doporučujeme, abyste svůj proces zotavování dokumentovali pomocí fotografií a videí. Pomohou vám připomenout, jak daleko jste se dostali, a udrží vás motivované.
Přeji vám hodně štěstí!