Rakovina prsu je jedním z nejčastějších nádorových onemocnění v západním New Yorku, postihuje 1 z 8 žen (12,5 %). Mamografie je nejúčinnějším screeningovým nástrojem k odhalení rakoviny prsu, zejména u žen ve věku 40 let a starších. Studie ukazují, že každoroční absolvování mamografického vyšetření snižuje riziko úmrtí na rakovinu prsu o 20-40 %.
Z milionů žen, které každoročně absolvují mamografické vyšetření, se naprostá většina dozví, že jejich výsledky jsou normální, což znamená, že radiolog nevidí žádné známky rakoviny prsu. V těchto případech není potřeba žádné další sledování. Pokud však máte abnormální výsledky screeningového mamografu, budete muset podstoupit další vyšetření.
„Každý rok se asi 10 % žen, které podstoupí screening, odvolá, což znamená, že radiolog na mamografu zjistí něco abnormálního,“ říká doktorka Ermelinda Bonaccio, klinická vedoucí oddělení zobrazování prsu na oddělení diagnostické radiologie v Roswell Park Comprehensive Cancer Center. „I když to nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu, bude třeba provést další vyšetření, jako jsou snímky z mamografu na míru, ultrazvuk nebo biopsie, aby se vyloučila možnost rakoviny prsu.“
Víte, že screeningové mamografické vyšetření můžete absolvovat v Roswell Parku?
Roswell Park doporučuje každoroční mamografické vyšetření od 40 let věku. Zajděte si na mamograf tam, kde jsou odborníci.
Požádat o schůzku
Jaká následná vyšetření se provádějí po abnormálním mamografu?
Váš radiolog může doporučit jedno nebo více z těchto vyšetření, aby zjistil, zda je abnormalita rakovinou nebo běžným nezhoubným onemocněním:
- Diagnostický mamograf. Screeningové mamografy jsou určeny k vyhledání problematických oblastí, ale diagnostické mamografy pořizují podrobnější nebo zvětšené snímky podezřelé oblasti, aby se vyloučila možnost rakoviny prsu. Tato dodatečná vyšetření často prokáží, že původní abnormální nález byl pouze překrytím žlázové tkáně, a další vyšetření nejsou nutná.
- Ultrazvuk. Tento bezbolestný postup využívá zvukové vlny k zachycení obrazu problematické oblasti (oblastí). Diagnostický ultrazvuk prsu se často používá k určení, zda je mamografický nález cystou, nebo k další charakterizaci solidního útvaru.
- Core-needle biopsie. Tento postup je minimálně invazivní a nevyžaduje sedaci. Radiolog/zobrazovač prsu znecitliví oblast lokálním anestetikem a poté odebere vzorky tkáně pomocí duté jehly. Ultrazvuk nebo jiné zobrazovací techniky navedou jehlu do cílové oblasti v prsu. Patolog pak tuto tkáň vyšetří na přítomnost rakoviny. Pokud budou nalezeny atypické buňky, bude nutné provést chirurgickou biopsii a odebrat větší vzorek tkáně pro další analýzu. Pokud bude nalezena rakovina, náš multidisciplinární tým odborníků na rakovinu prsu pro vás společně vypracuje plán léčby.
Jak vypadá abnormální mamogram?
Vzhled normální prsní tkáně na mamogramu se u jednotlivých osob liší a žádné dva mamogramy nevypadají stejně. Tkáň prsu ženy se také v průběhu času mění a není neobvyklé, že se s věkem tvoří nezhoubné bulky, cysty nebo kalcifikace.
Mezi nejčastější nálezy na mamografu, které vyžadují následné vyšetření, patří:
- Útvary nebo bulky, což mohou být cysty (váčky naplněné tekutinou, které jsou téměř vždy nezhoubné), fibroadenomy (nezhoubné pevné nádory, které obvykle není třeba odstraňovat, pokud nezpůsobují potíže) nebo rakovina (zhoubné pevné nádory, které vyžadují léčbu).
- Kalcifikace neboli malé vápenaté usazeniny v prsní tkáni. Kalcifikace jsou s přibývajícím věkem stále častější a obvykle jsou nezhoubné, ale tato ložiska lze nalézt i v rakovinných buňkách ve velmi raných stadiích vývoje.
V Roswell Parku používáme pokročilou technologii 3D zobrazování prsu zvanou tomosyntéza, která zvyšuje přesnost screeningu tím, že snižuje pravděpodobnost odvolání po mamografickém vyšetření. Tomosyntéza také odhalí více invazivních nádorů prsu než standardní 2D mamografie, což z ní činí lepší metodu detekce.
Jaké procento abnormálních mamogramů je rakovinné?
Většina žen, které potřebují následné vyšetření po abnormálním mamogramu, naštěstí rakovinu prsu nemá. Většina následných vyšetření odhalí nezhoubné stavy. Pouze 1-2 % žen s abnormálním mamogramem bude potřebovat biopsii a většina z těchto biopsií (60-70 %) nenajde žádné známky rakoviny.
Dr. Bonaccio vede tým specializovaných lékařů Roswell Park, kteří se zabývají odhalováním rakoviny prsu. Pokud je vaše roční mamografické vyšetření abnormální, bude nutné provést následná vyšetření, jako je diagnostická mamografie nebo ultrazvuk, aby se vyloučila možnost rakoviny. Pokud byl váš abnormální mamogram pořízen na jiném pracovišti a vy hledáte druhý názor, naši radiologové mohou vaše snímky do 24 hodin od jejich obdržení zkontrolovat a určit, zda byste měli podstoupit biopsii nebo další vyšetření.
Pokud výsledky následných vyšetření prokáží, že skutečně máte rakovinu, náš multidisciplinární tým odborníků na rakovinu společně vypracuje individuální léčebný plán, který pro vás bude nejlepší.
Chcete-li se dozvědět, jak se můžete expresně objednat na screeningový mamograf nebo získat druhý názor na abnormální mamograf, navštivte naše webové stránky nebo zavolejte na číslo 1-800-ROSWELL (1-800-767-9355).