Kolenní kloub

Pokračování shora… Čéška leží před stehenní kostí na přední ploše kolena, její hladké kloubotvorné výběžky na zadní ploše směřují ke stehenní kosti.

Kloubotvorné plochy každé kosti jsou pokryty tenkou vrstvou hyalinní chrupavky, která jim dodává mimořádně hladký povrch a chrání základní kost před poškozením. Mezi stehenní a holenní kostí je osmičkovitá vrstva tuhé, gumovité vláknité chrupavky známé jako meniskus. Meniskus působí uvnitř kolene jako tlumič nárazů a zabraňuje nárazům kostí nohy při namáhavých činnostech, jako je běh a skoky.

Stejně jako u všech synoviálních kloubů obklopuje kosti kolene kloubní pouzdro, které zajišťuje jejich pevnost a mazání. Vnější vrstva pouzdra je tvořena vláknitou pojivovou tkání navazující na kolenní vazy, které drží kloub na místě. Synoviální membrána, která lemuje kloubní pouzdro a vyplňuje dutý prostor mezi kostmi, produkuje olejovitou synoviální tekutinu, která promazává koleno a snižuje tření a opotřebení.

Kloubní pouzdro kolene obklopuje mnoho silných vazů, které zpevňují jeho strukturu a udržují kosti ve správné poloze. Na přední ploše kolena je čéška držena na místě čéškovým vazem, který se táhne od dolního okraje čéšky k tuberozitě holenní kosti. Na zadní straně spojují šikmý podkolenní vaz a obloukovitý podkolenní vaz stehenní kost s holenní a lýtkovou kostí dolní končetiny. Podél mediální strany kolena spojuje mediální kolaterální vaz (MCL) mediální stranu stehenní kosti s holenní kostí a zabraňuje silám působícím na laterální stranu kolena, aby posunuly koleno mediálně. Stejně tak laterální postranní vaz (LCL) spojuje laterální stranu stehenní kosti s lýtkovou kostí a zabraňuje silám působícím na mediální stranu kolena, aby posunuly koleno do strany.

Dva vnitřní vazy – přední a zadní zkřížený vaz – také pomáhají udržovat správné postavení kolena. Přední zkřížený vaz (ACL) je nejpřednější z těchto vnitřních vazů a táhne se šikmo od vnitřní plochy laterálního kondylu femuru k přednímu interkondylnímu prostoru tibie. ACL hraje důležitou roli v prevenci hyperextenze kolene tím, že omezuje přední pohyb holenní kosti. Přímo za ACL je zadní zkřížený vaz (PCL), který se táhne šikmo od vnitřní plochy mediálního kondylu femuru k zadnímu interkondylnímu prostoru tibie. PCL zabraňuje zadnímu pohybu holenní kosti vůči kosti stehenní.

Kromě kloubního pouzdra a vazů, které podpírají koleno, existuje také několik důležitých struktur obklopujících koleno, které pomáhají tlumit a chránit kloub před třením a vnějšími silami. Koleno obklopují malé kapsy synoviální tekutiny, známé jako burzy, které snižují tření způsobené pohybem šlach po povrchu kloubu. Některé z těchto burz, včetně suprapatelární burzy, se podílejí na snížení tření mezi čéškou a stehenní kostí. Kapsy tukové tkáně kolem kolene, známé jako kloubní tukové polštářky, pomáhají tlumit koleno před vnějším zatížením. Největší z těchto polštářků, infrapatelární tukový polštářek, tlumí nárazy na přední plochu kolene a tlumí patelární vaz, který se pohybuje s čéškou při flexi a extenzi kolene.

Koleno je synoviální kloub, jeho funkcí je umožnit flexi a extenzi dolní končetiny vzhledem ke stehnu. Rozsah pohybu kolene je omezen anatomií kostí a vazů, ale umožňuje přibližně 120 stupňů flexe. Zvláštní vlastností kolena, která ho odlišuje od ostatních kloubů, je, že při mírné flexi umožňuje malý stupeň mediální a laterální rotace.

.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.