Toto je kazuistika upozorňující na neobvyklou prezentaci ženy trpící příznaky podobnými akné, které mohou být spojeny s vysokou hladinou vitaminu B12.
Pacientka, 38letá žena, navštívila společnost MediZen (kosmetická klinika se sídlem v Sutton Coldfield v Birminghamu), aby se nechala vyšetřit pro klinickou studii týkající se použití terapie modrým světlem Lustre pro léčbu aktivního akné.
Žena se prezentovala květnatou, červenou, skvrnitou a hnisavou vyrážkou na obličeji, krku a ramenou.
Při odběru anamnézy bylo zjištěno, že žena, která dříve akné netrpěla, v nedávné době dostávala 3 týdenní injekce vitaminu B12, které jí soukromě aplikovala zdravotní sestra v místním kosmetickém salonu bez jakéhokoli vyšetření na nedostatek vitaminu B12. Brzy poté se u ní objevila vyrážka, která se projevila i mírným zjizvením. Zlepšení bylo zaznamenáno do jednoho měsíce po předepsání lokálního přípravku ZO Retamax (jak je uvedeno na fotografiích před a po níže).
|
|
|
|
Před |
Po |
.
Vznik pustulózní/papulózní vyrážky spojené s vysokou hladinou vitaminu B12 je v lékařské literatuře dobře popsán, i když přesný mechanismus se zdá být neznámý.
Vitamín B12 je vitamín rozpustný ve vodě, který musí být denně přijímán a účinně vstřebáván trávicím traktem, aby bylo zachováno optimální zdraví. Většina lidí získává dostatek vitaminu B12 konzumací různých potravin. Mezi ty, které přirozeně obsahují vitamin B12, patří libové červené maso, drůbež, ryby, pivovarské kvasnice a mléčné výrobky, jako je mléko, sýry a jogurty. Vitamin B12 se také přidává do některých snídaňových cereálií, chleba a dalších obohacených potravin.
Nedostatek vitaminu B12 se nejčastěji vyskytuje u lidí, kteří trpí onemocněním nebo stavem, při kterém tělo není schopno vstřebávat vitamin B12 z přijímaných potravin. Méně často je nedostatek vitaminu B12 důsledkem nedostatečného příjmu potravin, které vitamin B12 obsahují. Mezi příznaky spojené s nedostatkem vitaminu B12 patří únava a nedostatek energie (v důsledku anémie) a deprese, psychózy a dokonce demence.
Injekce přípravku Hydroxokobalamin 1mg/ampula, který je vázán na lékařský předpis, se používají k léčbě lidí s příznaky spojenými s nedostatkem vitaminu B 12 poté, co byl diagnostikován pomocí krevního testu.
V posledních měsících se užívání injekcí vitaminu B12 objevilo v populárním tisku:
„Injekce za 60 pencí, která může zvýšit vaši ochabující energii“
„Jak získat tělo v bikinách jako Lea Michele: tajemství hubnutí hvězdy seriálu Gleeodhaleno“; kde Madonna, Katy Perry a Justin Timberlake také přiznali, že pravidelně užívají vitaminovou injekci a kde se říká, že injekce pomáhají hubnutí, protože zvyšují hladinu energie a podporují metabolismus.
Také bylo na internetu zveřejněno bizarní video, které se objevilo v daily mail, kde je vidět australská „supermodelka“ Mandy Kerr, jak podává injekci vitaminu B12 fotografovi celebrit.
Běžné vyhledávání na internetu odhalilo kliniky, které nabízejí soukromou léčbu pro lidi, u nichž nebyl nutně diagnostikován nedostatek vitaminu B12:
„30 dolarů za pětitýdenní wellness balíček s injekcemi vitaminu B6 a B12 na FitMedical Weight Loss (hodnota 150 dolarů)“ a londýnskou kliniku nabízející „Vita Boost injekční injekce vitaminů B12 do těla, které pomáhají udržet hladinu energie i celkovou pohodu. Celková únava, podrážděnost, nespavost, úzkost jsou jen některé z příznaků dnešního moderního života. Je zapotřebí 6 injekcí a každou injekci je třeba aplikovat každé 2 až 4 týdny“.
Ačkoli existuje jen málo důkazů o tom, že lidé s normální hladinou vitaminu B12 (známého také jako kobalamin) získají zdravotní výhody (ať už díky zvýšené energii nebo úbytku hmotnosti) spojené s injekcemi hydroxokobalaminu, je jasné, že populární tisk a soukromé kliniky soukromých klinik propagující léčbu vedou k tomu, že tyto injekce dostává více lidí. V důsledku toho se u praktických lékařů a na soukromých kosmetických klinikách může objevit více pacientů s obtěžujícími vedlejšími účinky podobnými akné, které mohou být spojeny s touto potenciální novou módou.