Shrnutí
Močové příznaky jsou běžné u lidí s diabetem, kteří se o nich nemusí zmínit, pokud nejsou dotázáni. Nepředpokládejte, že všechny jsou způsobeny hyperglykemickou polyurií. Mnohé z nich jimi nebudou. Jakékoli močové příznaky jsou v lepším případě nepříjemností, v horším případě trápením. Vyhledejte je. Léčte je.
Nepředpokládejte, že všechny polyurie jsou způsobeny glykosurií, zejména u lidí, kteří mají téměř normální kontrolu glykémie.
Kontrolujte hyperglykémii, protože glykosurie kromě jiných nebezpečí hyperglykémie zhoršuje problémy s močením.
Léčte infekce močových cest neprodleně po objasnění původce. Pozor na multirezistentní bakterie a plísně.
Neprovádějte vyšetření moči na přítomnost bílkovin během menstruace, ale hematurii mimo menstruaci berte vážně. Odesílejte prostřednictvím kanálů pro podezření na rakovinu každého ve věku =45 let s „nevysvětlitelnou viditelnou hematurií bez infekce močových cest nebo viditelnou hematurií, která přetrvává nebo se vrací po úspěšné léčbě infekce močových cest“.11
Pamatujte na diabetickou cystopatii. ‚Vyhodnocení funkce močového měchýře by mělo být provedeno u jedinců s diabetem, kteří mají opakované infekce močových cest, pyelonefritidu, inkontinenci nebo hmatný močový měchýř. Anamnéza by měla obsahovat jednoduché otázky k odhalení příznaků dolních močových cest. „27
Dr Rowan Hillson, MBE,
Bývalý národní klinický ředitel pro diabetes
Močové příznaky u diabetu
.