Syndrom vepřové kočky byl poprvé popsán Drouetem a kol. v roce 1994. Jedná se o vzácnou patologii, která se vyskytuje u pacientů senzibilizovaných na kočičí epitel, u nichž se po požití vepřového masa objevují příznaky svědčící o přecitlivělosti zprostředkované IgE. Tyto příznaky sahají od kopřivky s/bez angioedému až po potenciálně fatální anafylaxi. Tento vzácný syndrom je důsledkem zkřížené reaktivity proteinu o velikosti přibližně 66 kDa, identifikovaného jako kočičí sérový albumin (SA), který je vysoce homologní s prasečím SA. U některých pacientů se tato zkřížená reaktivita zřejmě rozšiřuje i na maso jiných savců.
V této studii si klademe za cíl prezentovat případ 76letého pacienta, o němž je právě známo, že je senzibilizován na kočičí epitel, u něhož se bezprostředně po požití rýže a hovězího masa začala projevovat generalizovaná kopřivka a vodnatý, ohraničený a nehematický průjem. Na pohotovosti mu byla poskytnuta pomoc s výbornou odpovědí na perorální kortikosteroid a antihistaminika, bez reziduálního poškození.
Po dvouměsíčním období úplného vyhýbání se červenému masu se u pacienta projevil anafylaktický šok, při neúmyslném požití hovězího, vepřového masa a klobás na grilovačce. Po opětovné asistenci v nemocnici byl odeslán na naše imunoalergologické oddělení.
Provedli jsme – (1) kožní prick testy na aeroalergeny a komerční potravinové extrakty: pozitivní na mléko, kočičí a psí epitel; (2) laboratorní testy: krevní obraz (v normě); celkové IgE (559KUA/L – Phadia ImmunoCAP®) a specifické IgE pro kočičí epitel (4,5 %).82KUA/L), psí epitel (1,04KUA/L), mléko (2,72KUA/L), hovězí (8,6KUA/L), vepřové (6,67KUA/L) a pro kočičí sérový albumin, který byl rovněž pozitivní. Byl proveden orální test na kravské mléko s kumulativní dávkou 200 ml, který byl negativní. Byly také provedeny SDS PAGE studie IgE-imunoblottingu s použitím extraktů vepřového, kravského a kočičího epitelu, které prokázaly společný vazebný IgE pás s molekulovou hmotností 67kDa.
Tato studie popisuje vzácný případ alergie na maso s pravděpodobně zkříženou reaktivitou na bílkovinu kočičího původu (primární senzibilizace), rozšířenou nejen na vepřové setkání, ale také na kravské maso. Tuto hypotézu posiluje přítomnost proteinu o velikosti 67 kDa, který může odpovídat v literatuře již popsanému kočičímu SA nalezenému v kravských, vepřových a kočičích extraktech. Pacientka drží dietu s vyloučením červeného masa (již 8 měsíců) a od té doby nebyly zaznamenány žádné reakce
.