Pneumonie je jednou z hlavních příčin úmrtnosti v málo rozvinutých i rozvinutých zemích, přičemž největší podíl na ní mají děti a starší lidé.
Pneumonie je infekce dýchacích cest, po níž dochází k řadě komplikací, které vedou k dalším onemocněním a malátnosti. Pneumonie je většinou bakteriálního původu, i když může být způsobena také viry. Pneumonie se projevuje příznaky, které mohou být zaměněny za plicní edém, protože obě infekce jsou infekcemi dýchacích cest a mají podobný průběh. Hlavní rozdíl spočívá v tom, že pneumonie je infekční patologie, zatímco plicní edém obvykle není způsoben infekcí. Je markerem závažnější systémové patologie, jako je srdeční selhání nebo stavy objemového přetížení organismu. Plicní edém může být také následkem příčin, které přetěžují plíce tekutinami.
Pneumonie: příčiny a příznaky
Pneumonie je způsobena virovou nebo bakteriální infekcí a je zánětem plicního parenchymu a dutiny. Následuje po určitém souboru událostí a projevuje se typickými příznaky. Existuje také varianta pneumonie nazývaná jako atypická pneumonie, která se neprojevuje typickými příznaky a může zůstat dlouho asymptomatická. Pneumonie se projevuje typickými příznaky, jako je kašel, dýchací potíže a masivní produkce sputa. Sputum se hojně využívá při diagnostice původce a barva sputa může dokonce odhalit přesný organismus, což vede k lepší diagnostice a léčbě. Zápal plic sleduje při svém postupu v organismu specifický sled událostí.
- Stádium překrvení: plíce jsou v důsledku zánětlivého procesu naplněny tekutinou a netěsné cévy způsobují masivní hromadění tekutiny v plicích. To je nápadná podobnost, která způsobuje, že si lidé pletou zápal plic a plicní edém, protože v obou případech dochází ke shromažďování tekutiny v plicích.
- Stádium červené hepatitidy: nyní, když překrvení do jisté míry ustoupí, plíce nyní ztvrdnou v konzistenci a získají červený vzhled v důsledku úniku exsudátu a dokonce i několika krevních buněk. Plíce se stávají tvrdými jako játra, odtud termín hepatizace.
- Stádium šedé hepatizace: dochází k narůstající fibróze a plíce vypadají jako fibrózní játra.
- Stádium rezoluce/komplikace: plíce nyní buď vyřeší infekci díky imunitě hostitele, nebo přejdou do komplikované fáze, kdy trpí ještě více překryvnými infekcemi a dále se zvyšuje úmrtnost.
Plicní edém: příčina a projevy:
Plicní edém obvykle ukazuje na základní systémovou patologii, jako je srdeční selhání, ale může být způsoben i z neznámých příčin nebo stavy přetížení tekutinami. Plicní edém je většinou způsoben, když tekutina v plicích nemůže řádně odtékat, jak je vidět v případech srdečního selhání. V případech selhání levého srdce se krev hromadí zpět do plic a způsobuje masivní shromažďování tekutiny, což způsobuje dýchací potíže, kašel a dechovou tíseň. Zápal plic i plicní edém mají tedy podobné klinické příznaky. Zásadní rozdíl spočívá v tom, že zápal plic je infekční příčinou. Plicní edém se obvykle nevyskytuje samostatně, protože stav přetížení tekutinami způsobuje také nahromadění tekutin v jiných částech těla, jako jsou játra a slezina, a vyvolává řadu příznaků.
Může zápal plic způsobit plicní edém?
Ano. Zápal plic může způsobit plicní edém, protože zánětlivý stav při zápalu plic může způsobit únik tekutiny z krevních cév a kapilár, a tak způsobit masivní shromažďování tekutiny v plicích, které dává vzhled podobný plicnímu edému.
Atypická pneumonie
Pneumonie může být také atypická, která se neprojevuje obvyklými příznaky a může mít velmi odlišný obraz, který zahrnuje
- Rozpad červených krvinek vedoucí k anémii
- Ataxii a poruchy hybnosti
- Dráždění mozku a neurologický deficit.
- Vyrážky na těle
Podobnost pneumonie a plicního edému
- Přítomnost respiračních potíží
- Přítomnost potíží s dýcháním
- Příčina námahy. a únavu
- Může způsobit namodralé zbarvení kůže v důsledku nesprávného okysličení
Rozdíl mezi pneumonií a plicním edémem
- Pneumonie je bakteriálního nebo virového původu. Plicní edém je obvykle způsoben systémovou patologií nebo objemovým přetížením při srdečním selhání.
- Pneumonie se projevuje velmi časně a dříve způsobuje těžkou respirační tíseň. Plicní edém se projevuje později a nejčastěji u starších osob a u pacientů se srdečním selháním
- Pneumonie může být získána v komunitě nebo v nemocnici. Plicní edém se obvykle nevyskytuje akutně
Prevence pneumonie
Pneumonie se projevuje dříve a včasné rozpoznání onemocnění může výrazně zlepšit výsledek onemocnění. Včasné podání vhodných antibiotik může způsobit úlevu a rychlou léčbu od tohoto onemocnění.
Prevence plicního edému
Plicní edém lze zmírnit především pomocí diuretik, která způsobují větší produkci moči a uvolňují nahromaděnou tekutinu; některé léky, které způsobují modulaci cévní stěny, pomáhají při snižování úniku tekutiny a tím snižují edém a respirační tíseň.
Pneumonie vs. plicní edém: cílová věková skupina
Pneumonie nachází svůj cíl u dětí a starších osob, které nemají tak dobrou imunitu a jsou tak snadným cílem. Plicní edém se neřídí žádným specifickým vzorcem a může se vyskytnout v jakékoli věkové skupině, pokud je přítomna základní systémová patologie, jako je srdeční selhání nebo netěsnost cév v plicích atd.
Klinický obraz pneumonie a plicního edému:
Pneumonie i plicní edém mají podobný obraz a pacient si stěžuje na dechovou tíseň, kašel a sputum. Pneumonie může mít další rysy, jako jsou superponované bakteriální infekce, a pokud není léčena s maximální opatrností, může mít vážné následky. Mezi nejčastější komplikace patří superponované infekce, které mohou být život ohrožující. V málo rozvinutých zemích představuje zápal plic hlavní příčinu úmrtnosti dětí mladších 5 let, protože podvýživa a nedostatečná imunitní reakce předurčují dítě k infekcím.
Plicní edém může být také způsoben patologií cév, která způsobuje únik krve a tekutiny do tkáňového prostoru uvnitř plic a tím způsobuje lokální shromažďování tekutiny. Tato tekutina se může také infikovat, pokud není shromažďování vyřešeno imunitním procesem organismu.
Plicní edém se do značné míry zmírní, pokud je přirozená imunitní reakce organismu podpořena jednoduchými léky, jako jsou diuretika.
Domácí léky: účinné nebo ne?
Domácí léky mají u zápalu plic velmi omezené použití, protože se jedná o infekční onemocnění. Jediná pomoc, kterou poskytují, je, že se udržuje stav výživy a tekutin postiženého, a ten tak není vystaven dehydrataci a dalším infekcím.
Při plicním edému mohou domácí prostředky do jisté míry ulevit, protože držení těla, mírný odpočinek regulovaný příjmem tekutin může do značné míry zmírnit příznaky.
Užívání páry a pročištění dýchacích cest vedle bronchodilatancií podle doporučení lékaře může do značné míry zmírnit dechové potíže. Nejlepším způsobem léčby zápalu plic je užívání antibiotik, jako jsou cefalosporiny, makrolidy a přiměřená dieta. Plicní edém se naproti tomu zmírňuje především léčbou základní patologie (ve většině případů srdečního selhání) a léky, jako jsou diuretika. V obou případech se podává symptomatická léčba, aby se pacientovi ulevilo od jeho malátnosti.