Pochopení drenáže je jen jednou ze součástí předpovědi výsledku režimu hojení rány.
Ze všech vedlejších účinků spojených s ranami – mimo jiné včetně bolesti, otoku a zarudnutí – je drenáž možná nejzajímavější. Zatímco hromadění tekutiny může být známkou závažných komplikací, může také svědčit o normálním hojení rány. Právě díky této dynamice je pochopení drenáže důležité pro složitost účinného hojení ran. Zde je vše, co potřebujete vědět o drenáži ran:
Co způsobuje většinu druhů drenáže ran?
Stejně jako existuje mnoho různých příčin vzniku ran, existuje stejně rozmanitý soubor faktorů, které ovlivňují drenáž. Podle časopisu Wound Care Advisor je určité množství drenáže obecně dobrou věcí; ve skutečnosti lékaři chtějí, aby rány byly alespoň částečně vlhké, protože to lze považovat za přirozený vedlejší produkt procesu hojení. Množství drenáže však mohou ovlivnit vnější podmínky, a právě zde mohou u pacientů nastat problémy. Trauma v místě rány může způsobit zvýšenou drenáž. K nadměrné drenáži může vést také obzvláště vysoká úroveň bioburden – termín pro vnější mikroby. Poškození kapilár může způsobit nadměrné krvácení, které může ovlivnit úroveň drenáže. Závažnější je, že drenáž může signalizovat zvýšený zánět nebo infekci.
Kolik drenáže je vhodné?
Jak bylo uvedeno výše, je normální očekávat trochu drenáže. Jaké množství však lékaři považují za standardní a v jakém okamžiku začíná drenáž představovat určité zdravotní riziko? K rozlišení zdravé a nezdravé drenáže používá většina lékařů velmi základní stupnici. Pokud je rána nasycena vlhkostí z 25 %, je považována za minimální a většinou neproblematickou. Nasycení mezi 25 a 75 procenty se považuje za středně silnou drenáž, která je většinou stále bezproblémová. Problémem se však drenáž stává, když nasycení přesáhne 75 procent, a tehdy může drenáž začít narušovat nebo bránit správnému hojení rány. Úroveň drenáže se může v závislosti na příčině rychle měnit, takže neustálé sledování je velkou prioritou.
Jaké druhy drenáže se vyskytují nejčastěji?
Většinou se u většiny druhů drenáže vyskytují pouze drobné rozdíly, které obvykle souvisejí s barvou, zápachem a celkovou konzistencí. I přes tyto drobné rozdíly je důležité porozumět každé formě drenáže zvlášť. Pět hlavních typů je následujících:
- Serosanguinózní: Tento řídký, růžově zbarvený výtok je obvykle spojen s normálním hojením rány.
- Hnisavý: Hnisavý výtok, který je často známkou infekce, je obvykle hustý a má buď zelenou, nebo žlutou barvu.
- Seropurulentní: Někdy je spojen s mírnějšími infekcemi, jedná se o žlutou a zejména zakalenou formu výtoku.
- Serózní:
- Sangvinózní: Tento typ drenáže je nejčastěji spojen s porušenými kapilárami, což vysvětluje její tmavě červenou barvu.
Jak lékaři a ošetřovatelé řeší drenáž rány?
Pokud drenáž svědčí o infekci, musí lékaři následně léčit její příčinu a z ní vyplývající příznaky. Nicméně i v případě, že infekce není přítomna, je třeba drenáž odstranit. Podle zprávy z časopisu World Wide Wounds mají lékaři k dispozici řadu způsobů, jak se s drenáží vypořádat. Nejzákladnější terapií je používání obvazů, přičemž existují obvazy určené buď k absorpci, nebo k regulaci vlhkosti. Komprese zahrnuje vyvíjení tlaku na ránu jako prostředku k regulaci toku drenáže. Existuje také několik možností s podtlakovou asistencí, jako je podtlaková terapie, která odstraňuje nejen drenáž, ale také veškeré bakterie nebo jiné toxické zbytky.
Bez ohledu na metodu znamená účinná drenáž mít k dispozici správné přípravky pro péči o rány, což je důvod, proč se tolik lidí spoléhá na společnost Advanced Tissue. Jako národní lídr v dodávkách specializovaných potřeb pro péči o rány dodává společnost Advanced Tissue potřeby jednotlivcům doma i v zařízeních dlouhodobé péče.