Xanax, známý také pod svým obecným názvem alprazolam, patří do skupiny léků na předpis zvaných benzodiazepiny. Pro některé lidi může být Xanax účinnou léčbou úzkosti a panických poruch. Uživatelé přípravku Xanax jsou však vystaveni vysokému riziku vzniku závislosti, pokud užívají tento lék:
- Užívání léku po nebo delší dobu.
- Užívání vysokých dávek.
- Míchání s jinými léky.
Zneužívání přípravku Xanax: Podle Národního institutu pro zneužívání drog (NIDA) jsou léky na předpis, jako je Xanax, nejčastěji zneužívanými drogami kromě alkoholu a marihuany mezi lidmi staršími 14 let:
- Zneužívání Xanaxu je v USA stále větším problémem.
- Podle celostátního průzkumu pohotovostních oddělení došlo v roce 2011 ve Spojených státech k více než 150 000 pohotovostních hospitalizací kvůli zneužití Xanaxu.
- NIDA zjistila, že ačkoli zneužívání léků na předpis postihuje mnoho různých skupin lidí, obzvláště ohroženi vznikem závislosti jsou dospívající a ženy.
Návykové vlastnosti Xanaxu
Větší než obvyklý nárůst dopaminu… může vyvolat silné, příjemné opojení, které posiluje touhu po opakovaném užívání.
Benzodiazepiny jsou látky tlumící centrální nervový systém, které zpomalují fungování mozku. Xanax konkrétně působí tak, že zvyšuje aktivitu chemické látky v mozku známé jako kyselina gama-aminomáselná (GABA). GABA je neurotransmiter, který tlumí nervové vzruchy a potlačuje komunikaci mezi jednotlivými neurony v těle. Když k tomu dojde, může uživatel pocítit některé nebo všechny z následujících příznaků:
- Snížené napětí a úzkost.
- Spavost.
- Ztráta koordinace.
- Zhoršený úsudek.
Xanax způsobuje závislost podobně jako jiné drogy, včetně opiátů jako oxykodon. V podstatě tato látka mění neuronální signalizaci v celém mozku způsobem, který „zapíná“ uvolňování dopaminu. Dopamin je přirozeně se vyskytující chemická látka spojená s pocity potěšení a uvolnění. Větší než obvyklý nárůst dopaminu – takový, jaký doprovází užívání některých drog – může vyvolat silné, příjemné opojení, které posiluje touhu po opakovaném užívání.
Lékaři a odborníci na duševní zdraví používají pro diagnostiku závislosti na Xanaxu termín porucha způsobená užíváním anxiolytika. Tolerance na drogu je jedním z příznaků, který naznačuje, že osoba může mít takovou poruchu. Existují dva základní příznaky tolerance:
- Potřeba užít větší množství léku, abyste pocítili požadovaný účinek.
- Pocit menšího účinku při stejném množství léku.
U některých lidí se tolerance vyvine po dlouhodobém užívání přípravku Xanax nebo při užívání vysokých dávek. K tomu může dojít i při užívání podle předpisu lékaře. Tolerance může začít rychle nebo nastupovat pomalu v závislosti na dávkování, na tom, jak člověk lék metabolizuje, a na tom, zda užívá i jiné léky. U většiny lidí se tolerance vyvine během několika dnů až týdnů pravidelného užívání. Tolerance k přípravku Xanax také obvykle doprovází nástup fyzické závislosti a s ní spojený příchod abstinenčních příznaků, takže je obzvláště obtížné přestat užívat (Ashton, 2005).
Způsoby užívání a účinky přípravku Xanax
Přípravek Xanax se nejčastěji polyká ve formě tablet, ale někteří uživatelé jej drtí a buď šňupou, nebo si drogu vstřikují – v naději, že urychlí nebo jinak zesílí její účinky. Mezi běžné krátkodobé nežádoucí účinky přípravku Xanax patří:
- Ospalost.
- Ztížené soustředění.
- Zmatená řeč.
- Světloplachost.
- Zmatenost.
- Zhoršená paměť.
- Nízký krevní tlak.
- Zpomalené dýchání.
Benzodiazepiny jako Xanax jsou také spojovány s depresivními a dokonce sebevražednými myšlenkami, zejména pokud jsou užívány v nadměrném množství.
Xanax může být obzvláště nebezpečný, pokud je užíván s jinými léky na předpis, volně prodejnými léky a/nebo alkoholem. Směs těchto léků může zpomalit srdeční tep a dýchání; pokud k tomu dojde, je uživatel vystaven vysokému riziku zástavy dechu, zhoršené výměny kyslíku, kómatu a dokonce smrti. Pokud je vám předepsán přípravek Xanax, je nesmírně důležité informovat lékaře o všech dalších lécích, které užíváte.
Co znamená být závislý na přípravku Xanax?“
Příjemný pocit, který je výsledkem užívání mnoha druhů drog, se připisuje přílivu neurotransmiterů, včetně dopaminu. Zatímco tyto nárůsty jsou dočasné, trvalé užívání takových návykových látek může trvale změnit systém odměňování mozku. Studie naznačují, že s tím, jak jedinec postupuje k závislosti na Xanaxu nebo jiných benzodiazepinech, by určité změny v typech receptorů na povrchu neuronálních buněk mohly při opakovaném užívání drogy skutečně vést k postupně většímu nárůstu dopaminu. Tímto způsobem se zesiluje možnost zažít příjemný pocit odměny – což dále upevňuje nutkavé chování při užívání drog.
Závislost na Xanaxu může být fyzická a psychická:
- Fyzická závislost na Xanaxu se týká proměn, ke kterým dochází v těle, když se přizpůsobuje přítomnosti drogy. Bez drogy tělo nemá pocit, že funguje normálně, a objevují se abstinenční příznaky.
- Osoba, která je na přípravku Xanax závislá psychicky, očekává pocit nevolnosti, který se dostaví, pokud jej nebude užívat. Tato osoba se domnívá, že bez léku nebude schopna náležitě fungovat. V tomto smyslu zahrnuje psychologická závislost také strach z abstinenčních příznaků a/nebo návratu příznaků, kvůli kterým byl lék předepsán nebo užíván.
Otázky, které si můžete položit
Podle Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) můžete být závislí na přípravku Xanax, pokud odpovíte kladně alespoň na dvě z následujících otázek:
- Stalo se, že jste užil/a více přípravku Xanax, než jste chtěl/a?
- Zkoušel/a jste užívání omezit, ale nepodařilo se vám to?
- Strávil/a jste získáváním, užíváním nebo zotavováním se z užívání Xanaxu velké množství času?
- Pocítil/a jste silnou touhu nebo nutkání užít Xanax?
- Pokračoval/a jste v užívání, i když Vám to způsobilo problémy ve vztazích?
- Vzdal/a jste se aktivit, které pro Vás byly kdysi důležité?
- Vystavoval/a jste se někdy při užívání Xanaxu rizikovým situacím?
- Pokračoval/a jste v užívání i poté, co jste pociťoval/a emoční příznaky, jako jsou deprese, úzkost a/nebo výkyvy nálad?
- Potřebujete větší množství drogy, abyste pocítil/a požadovaný účinek? Nebo pociťujete menší účinek při stejné dávce?“
- Pocítil/a jste abstinenční příznaky, když jste přestal/a užívat Xanax?“
Odstoupení od přípravku Xanax
Pocit fyzických a psychických abstinenčních příznaků při ukončení užívání přípravku Xanax může být známkou toho, že je člověk závislý. Mezi nejčastější abstinenční příznaky patří:
- Úzkost.
- Příznaky záchvatu paniky – jako je dušnost, třes, bolest na hrudi a nadměrný strach.
- Nespavost.
- Noční můry.
- Deprese.
- Pocit rozrušení a neklidu.
- Závratě.
- Třes.
- Bolesti svalů.
- Pocení.
Mezi méně časté, ale v některých případech se vyskytující abstinenční příznaky patří:
- Halucinace.
- Pocit, jako by člověku lezla kůže.
- Citlivost na zvuk a světlo.
- Zmatenost.
- Záchvaty.
Náhlé ukončení užívání přípravku Xanax nebo přechod na „studenou krůtu“ je nebezpečný vzhledem k závažnosti abstinenčních příznaků, které mohou být v některých případech smrtelné. Důrazně se doporučuje, aby uživatelé vysazovali léky pod dohledem lékaře nebo v detoxikačním centru.
Jsou benzoidy předepisovány nadměrně?
Přečtěte si náš blog a dozvíte se to.
Jak získat pomoc při závislosti na Xanaxu
Výzkum zjistil, že kombinace medikace a terapie je nejúčinnějším způsobem, jak zvýšit šance na uzdravení při odvykání užívání Xanaxu. U některých lidí je k udržení stabilního zotavení nutná dlouhodobá nebo vícenásobná léčba.
Léky pro léčbu závislosti na Xanaxu
Léky mohou být předepsány v průběhu léčby jako pomoc při zvládání abstinenčních příznaků nebo jako dlouhodobá léčba úzkosti. Diazepam, známý také pod obchodním názvem Valium, je dlouhodobě působící benzodiazepin, který se někdy používá ke zvládnutí závažných abstinenčních příznaků – například záchvatů – nebo se jím nahrazuje užívání přípravku Xanax během procesu snižování dávky benzodiazepinů.
Protože mnoho lidí, kteří se stanou závislými na přípravku Xanax, pociťuje úzkost, lékaři často předepisují nenávykové léky, které pomáhají zvládat úzkost po dlouhou dobu. Většina léků s protiúzkostnými účinky jsou však zároveň zneužívané látky, takže mnozí volí nefarmakologické intervence ke zvládání úzkosti v dlouhodobém horizontu. Pokud trpíte úzkostí, proberte své příznaky a anamnézu závislosti s lékařem, abyste určili správný postup léčby.
Behaviorální léčba závislosti na přípravku Xanax
Kromě léků je účinnou formou léčby závislosti na lécích na předpis také behaviorální terapie.
Behaviorální terapie zahrnuje zaměření na příčiny závislosti a hledání zdravých způsobů zvládání stresu a obtížných emocí. Mezi cíle behaviorální terapie patří:
- Identifikace spouštěčů a rizikových situací pro užívání drog.
- Vypracování plánu, jak se vyhnout situacím, které by mohly vést k relapsu.
- Nalezení zdravých způsobů, jak se vyrovnat s nutkáním a touhou.
- Naučení nástrojů pro efektivnější zvládání emocí bez drog.
- Zlepšení vztahů s ostatními.
- Zvýšení schopnosti člověka fungovat v práci, ve škole a v jiných prostředích.
Existuje několik různých přístupů behaviorální terapie, které se ukázaly jako účinné při léčbě závislosti:
- Kognitivně behaviorální terapie neboli CBT se zaměřuje na nezdravá přesvědčení, která vedou k závislosti. Cílem CBT je pomoci lidem pochopit, jak určité události nebo situace vedou k negativním přesvědčením a jak tato přesvědčení ovlivňují emoce a chování. CBT také pomáhá lidem předvídat určité situace nebo myšlenky, které by mohly vést k relapsu, a pomáhá při vytváření plánu prevence relapsu.
- Řízení kontingencí je forma léčby používaná v některých odvykacích centrech. Tento přístup k léčbě je založen na myšlence, že lidé budou vykonávat chování, které je odměňováno. Některá odvykací centra nabízejí odměny za dobré chování, například za negativní testy na drogy.
- Párová terapie a rodinná terapie zapojují do procesu léčby členy rodiny. Důraz je kladen na zlepšení komunikace mezi zotavující se osobou a jejími blízkými.
Centra léčby závislosti na xanaxu
Léčbu závislosti na xanaxu lze najít v různých zařízeních, včetně:
- Detoxikačních center, což jsou rezidenční programy, v nichž pracují zdravotníci, kteří předepisují léky na zmírnění abstinenčních příznaků. Návštěva detoxikačního centra se doporučuje zejména při detoxikaci od Xanaxu kvůli možnosti výskytu nebezpečných vedlejších účinků.
- Ústavní léčba umožňuje lidem dočasně opustit domácí prostředí a pobývat v léčebném centru. Ústavní léčebná centra mají personál k dispozici 24 hodin denně a nabízejí prostředí bez drog se skupinovou, individuální a rodinnou terapií.
- Ambulantní léčba nabízí skupinovou a individuální terapii po stanovený počet hodin týdně. Lidé navštěvující ambulantní léčbu pobývají buď ve svém domově, nebo v zařízení pro střízlivé.
Vyhledat pomoc při léčbě závislosti na Xanaxu je obtížné kvůli silné závislosti, toleranci a touze, která se může objevit. Naštěstí mohou být léčebná centra nápomocná v kterékoli fázi procesu. Ať už si vy nebo váš blízký nejste jisti, zda přestat, nebo se cítíte připraveni jednat, léčba je k dispozici, aby vám poskytla nástroje a pomohla vyřešit jakoukoli rozpolcenost ohledně zotavení. Zjistěte, jak pomoci osobě závislé na Xanaxu ještě dnes.