Pro ženy je to horší: 4 způsoby, jak nám hormony způsobují bolesti hlavy

• Těhotenství
• Bolesti hlavy
• Hlavu vzhůru
• Prenatální péče

Způsobují ženské hormony ženám větší bolesti hlavy? Bohužel se zdá, že ano.

„Zhruba od puberty až po změny v menopauze trpí ženy výrazně častěji než muži bolestmi hlavy, zejména migrénami,“ vysvětluje doktor William Rettig ze společnosti Lifestages Centers for Women.

Podle studií, o kterých informoval Národní institut zdraví (NIH), trpí ženy v USA migrénami třikrát častěji než muži. Nejpravděpodobnějšími viníky jsou hormonální výkyvy, které jsou důsledkem důležitých životních etap, některých zdravotních stavů a dokonce i léčiv, která jsou pro ženy jedinečná (např. antikoncepce), uvádí Americká společnost pro bolesti hlavy (American Headache Society).

Podívejte se, jak hormony vystavují ženy většímu riziku bolestí hlavy, a zejména migrény, v různých fázích jejich života.

Puberta

Jakmile dívky dospějí do puberty, je u nich větší pravděpodobnost výskytu bolestí hlavy. Podle studie v lékařském časopise Headache z téměř 900 dívek ve věku od 9 do 18 let trpěla během menstruace bolestmi hlavy o něco více než polovina těch, které začaly menstruovat, zatímco 37 % všech dívek uvádělo měsíční bolesti hlavy bez ohledu na to, zda začaly menstruovat.

Menstruace

Podle studií, o kterých informoval NIH, přibližně 50 až 60 procent migrén u žen tvoří menstruační migrény. Ty se mohou objevit během ovulace nebo před, během či bezprostředně po menstruaci.

Serotonin je pravděpodobně hlavním hormonálním spouštěčem bolestí hlavy u mužů i žen. „U žen však může být spouštěčem menstruačních migrén to, jak serotonin interaguje s jedinečnými ženskými hormony, jako je estrogen a progesteron,“ říká doktorka Rettigová.

Menstruační migrény často začínají jako jednostranná pulzující bolest hlavy doprovázená nevolností, zvracením nebo citlivostí na jasná světla a zvuky. Léčba může zahrnovat např:

• Léky k léčbě migrény při jejím výskytu: Mezi ně patří nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen), dihydroergotamin (DHE), triptany, antidepresiva nebo kombinace aspirinu, paracetamolu a kofeinu (před jejich kombinací se však poraďte se svým lékařem).
• Hormonální léčba: Váš lékař vám může předepsat doplňkovou estrogenovou léčbu, nebo pokud již užíváte estrogenové/progesteronové antikoncepční pilulky, může vám doporučit jejich každodenní užívání (bez přestávky) po dobu tří až šesti měsíců, aby se zabránilo výkyvům.
• Preventivní léčba:

U některých žen se vyskytuje předmenstruační (PMS) bolest hlavy s příznaky, které se trochu liší od menstruační bolesti hlavy nebo migrény. Bolest hlavy může být doprovázena únavou, akné, bolestí kloubů, sníženým močením, zácpou a nedostatkem koordinace. Můžete také pociťovat zvýšenou chuť k jídlu a chuť na čokoládu, sůl nebo alkohol.

Těhotenství

Přibližně 15 až 20 procent těhotných žen má migrénu. Více než polovina z nich zjistí, že se jejich migrény objevují méně často, jak se blíží porod. Migrény se však mohou zhoršit po porodu, v poporodním období.

Ženy v USA trpí migrénami třikrát častěji než muži.

Migrény jsou sice pro maminku intenzivně bolestivé, ale nepředstavují žádné nebezpečí pro vyvíjející se dítě. A podle doktorky Rettigové: „Pokud žena migrény v minulosti trpěla a nemá žádné jiné zdravotní problémy, pak se migrény v těhotenství obvykle není třeba obávat.“

Pokud se však v těhotenství poprvé objeví bolest hlavy podobná migréně, informujte o tom svého lékaře. Je důležité vyloučit jakékoli jiné nebezpečné stavy, včetně krvácení do mozku, meningitidy (infekce v mozkových tkáních), preeklampsie nebo nádorů. Možná budete potřebovat další vyšetření.

S ohledem na bezpečnost Vašeho dítěte Vám může být doporučena následující léčba migrény:

• Zklidňující opatření, jako jsou studené zábaly, tmavá místnost a spánek
• Vyhýbání se spouštěčům, jako jsou některé potraviny a stres
• Léky (ale protože mnoho léků prochází placentou k dítěti, ty je třeba pečlivě zvážit a pouze s doporučením lékaře)

Menopauza

Během menopauzy může kolísání hormonů způsobit zesílení nebo zeslabení bolestí hlavy a migrény u žen, které užívají menopauzální hormonální terapii. Migrény se mohou ve skutečnosti zhoršit v letech bezprostředně před menopauzou, tzv. perimenopauze.

V závislosti na tom, jak silné a časté jsou vaše bolesti hlavy, může léčba zahrnovat kontinuální menopauzální hormonální terapii nebo jednu z těchto nehormonálních možností:

• Změna životního stylu, samostatně nebo v kombinaci s nepředepsanou léčbou, jako jsou izoflavony
• Antidepresiva, například venlafaxin, fluoxetin a paroxetin
• Gabapentin (lék obvykle užívaný k léčbě epilepsie, neuropatické bolesti a návalů horka)

Hysterektomie a/nebo odstranění vaječníků může skutečně zvýšit četnost migrén a příznaků menopauzy.

„Díky všem pokrokům v pochopení toho, jak bolesti hlavy ovlivňují ženy v různých fázích jejich života a jak je léčit, si myslím, že můžeme mnoha ženám pomoci vyrovnat se s nepříjemnými nebo dokonce ochromujícími bolestmi, které bolesti hlavy a migrény přinášejí,“ radí doktorka Rettigová. „Při řešení těchto problémů je velmi důležité úzce spolupracovat se svým lékařem.“

.