Poznámky
**Poznámka 1:** Vyjádření lékaře o viscerální a parietální pleurální invazi lze použít ke kódování této datové položky, pokud nejsou k dispozici žádné jiné informace.**Poznámka 2:** *Kapitola 36: Plíce* 8. vydání příručky AJCC Staging Manual obsahuje standardizovanou a přesnou definici pleurální/elastické vrstvy invaze (PL). Existují čtyři kategorie:* PL0 – nádor, který je obklopen plicním parenchymem nebo povrchově zasahuje do pleurální pojivové tkáně pod elastickou vrstvou, ale nedosahuje úplného překonání elastické vrstvy pleury* PL1 – nádor, který proniká elastickou vrstvou* PL2 – nádor, který zasahuje na povrch viscerální pleury* PL3 – nádor, který zasahuje do parietální pleury nebo hrudní stěnyKategorie PL1 a PL2 jsou pro účely stagingu považovány za pleurální invazi a jsou klasifikovány minimálně jako T2. PL3 se klasifikuje jako nejméně T3. PL0 se nepovažuje za pleurální invazi pro TNM staging a kategorie T se přiřazuje na základě jiných kritérií. U nádorů PL1-3 mohou kategorii T zvýšit i jiná kritéria. Pokud mají patologové potíže s posouzením vztahu nádoru k elastické vrstvě na základě běžného barvení hematoxylinem a eozinem (H a E), mohou k určení provést speciální barvení elastické vrstvy.**Poznámka 3:** FNA není histologický vzorek a není vhodný k posouzení invaze pleurální vrstvy. Pokud je k dispozici pouze FNA, kódujte 9.**Poznámka 4:** Pokud je k dispozici mikroskopické potvrzení a není zmíněna viscerální pleurální invaze, kódujte 9.