Popis
U 40letého muže se spontánně objevila 6 týdnů trvající progresivní bolest levého kolene, která se zhoršovala při namáhavých činnostech. V anamnéze nebyl žádný úraz, užívání steroidů ani alkoholu. Lokální citlivost byla vyvolána nad mediálním femorálním kondylem. Rentgenové snímky kolene byly bez pozoruhodností. Magnetická rezonance odhalila difuzní oblast kostního edému, který byl hypointenzivní na T1 vážených snímcích (obrázek 1) a hyperintenzivní na T2 vážených snímcích (obrázek 2). Byla stanovena diagnóza spontánní osteonekrózy kolene (SONK). Byla mu doporučena nevážná chůze o berlích a diklofenak (150 mg/den) a alendronát sodný (70 mg jednou týdně) po dobu 8 týdnů. Pacient hlásil dramatické zlepšení.