Výsledky
Bakteriální vaginóza (BV) je dysbióza, která vede k nerovnováze vaginální flóry ve prospěch nárůstu anaerobních bakterií a současně k vymizení laktobacilů, které jsou považovány za ochranné. Jeho diagnóza je založena na Amselových klinických kritériích a/nebo na barvení podle Grama se stanovením Nugentova skóre. Prevalence BV se mimořádně liší v závislosti na etnickém a/nebo geografickém původu (4-58 %), ve Francii se pohybuje kolem 7 % v prvním trimestru těhotenství (NP2). Souvislost mezi VB a spontánním předčasným porodem je slabá s poměrem šancí mezi 1,5 a 2 v nejnovějších studiích (NP3). Metronidazol nebo klindamycin jsou účinné při léčbě BV (NP3). Při symptomatické BV se doporučuje předepsat jedno z těchto antibiotik (po odborné dohodě). Screening kombinovaný s léčbou VB v populaci neprokázal žádný přínos v prevenci rizika spontánního předčasného porodu (NP2). U asymptomatické populace s nízkým rizikem (definované jako populace bez anamnézy předčasného porodu) se neprokázalo, že by screening a léčba VB byly přínosné pro prevenci rizika spontánního předčasného porodu (NP1). U vysoce rizikové populace (definované anamnézou předčasného porodu) nebyl prokázán žádný přínos screeningu a léčby VB v prevenci rizika spontánního předčasného porodu (NP3). V subpopulaci pacientek s anamnézou předčasného porodu v souvislosti s bakteriální infekcí matky a plodu však může být přínosem včasný a rutinní screening a léčba jakékoli infekce dolních pohlavních orgánů, a zejména BV (odborná shoda).
.