Při vyšetření je váš nerv stimulován, obvykle pomocí elektrodových náplastí připevněných na kůži. Na kůži nad vašímnervem jsou umístěny dvě elektrody. Jedna elektroda stimuluje váš nerv velmi slabým elektrickýmimpulzem. Druhá elektroda jej zaznamená. Výsledná elektrická aktivitaje zaznamenána další elektrodou. Tento postup se opakuje pro každý testovaný nerv.
Rychlost se pak vypočítá změřením vzdálenosti mezi elektrodami a doby, za kterou elektrické impulsy projdou mezi elektrodami.
Souvisejícím testem, který lze provést, je elektromyografie (EMG). Ten měříelektrickou aktivitu ve vašich svalech. Často se provádí současně s NCV. Oba testy pomáhají zjistit přítomnost, umístění a rozsahonemocnění, která poškozují nervy a svaly.
Proč bych mohl potřebovat test rychlosti nervového vedení?
NCV se často používá spolu s EMG k rozlišení mezi poruchou nervů a svalů. NCV zjišťuje problém s nervem,zatímco EMG zjišťuje, zda sval pracuje správně v reakci na nervový podnět.
Mezi onemocnění nebo stavy, které mohou být vyšetřeny pomocí NCV, patří:
-
Guillain-Barréův syndrom. Stav, při kterém imunitní systém těla napadá část periferního nervového systému. Mezi první příznaky může patřit slabost nebo pocit brnění v nohou.
-
Syndrom karpálního tunelu. Stav, při kterém dochází k útlaku nebo stlačení středového nervu, který vede z předloktí do ruky, v zápěstí rozšířenými šlachami nebo vazy. To způsobuje bolest a necitlivost prstů.
-
Nemoc Charcot-Marie-Tooth. Dědičné neurologické onemocnění, které postihuje motorické i senzorické nervy. Způsobuje slabost svalů chodidla a dolních končetin.
-
Herniovaná ploténka. K tomuto onemocnění dochází, když se rozpadne vláknitá chrupavka, která obklopuje disky vašich obratlů. Střed každé ploténky, který obsahuje gelovitou látku, je vytlačen ven. Tím vzniká tlak na míšní nerv a dochází k bolesti a poškození nervu.
-
Chronická zánětlivá polyneuropatie a neuropatie. Jedná se o stavy vzniklé v důsledku diabetu nebo alkoholismu. Příznaky mohou zahrnovat necitlivost nebo brnění jednoho nervu nebo mnoha nervů současně.
-
Problémy se sedacími nervy. Existuje mnoho příčin problémů se sedacími nervy. Nejčastější je vyhřezlá nebo prasklá páteřní ploténka, která tlačí na kořeny nervu vedoucího k sedacímu nervu. Následkem je často bolest, brnění nebo necitlivost.
Studie vedení nervu může být také provedena za účelem zjištění příčiny příznaků,jako je necitlivost, brnění a nepřetržitá bolest.
Jiné stavy mohou přimět vašeho poskytovatele zdravotní péče, aby vám doporučil NCV.
Jaká jsou rizika NCV testů?
Napětí elektrických impulsů používaných během NCV je považováno za velmi nízké.
Rizika závisí na vašem konkrétním zdravotním stavu. Před zákrokem se určitě poraďte o případných obavách se svým lékařem.
Některé faktory nebo stavy mohou ovlivnit výsledky NCV testů. patří sem poškození míchy, silná bolest před testem a tělesná teplota.
Sdělte svému poskytovateli zdravotní péče, pokud máte srdeční defibrilátor nebo kardiostimulátor, protože může být nutné přijmout bezpečnostní opatření.
Jak se mám připravit na NCV test?
-
Váš poskytovatel zdravotní péče vám vysvětlí postup a vy můžete klást otázky.
-
Budete požádáni o podepsání souhlasu, který Vám dává svolení k provedení zákroku. Formulář si pečlivě přečtěte a pokud vám něco není jasné, ptejte se.
-
Obecně platí, že se před zákrokem nebudete muset postit ani dostat sedativa.
-
Před zákrokem a během něj je třeba udržovat normální tělesnou teplotu, protože nízká tělesná teplota zpomaluje vedení nervů.
-
Informujte svého lékaře o všech lécích (na předpis i volně prodejných) a bylinných doplňcích, které užíváte.
-
Oblečte se do oblečení, které umožňuje přístup k vyšetřované oblasti nebo které lze snadno svléknout.
-
Několik dní před zákrokem přestaňte používat pleťové krémy nebo oleje.
-
Na základě Vašeho zdravotního stavu může Váš lékař požadovat jiný přípravek.
Co se děje během NCV testu?
Postup NCV může být proveden ambulantně nebo jako součást vašeho pobytu v nemocnici. Postupy se mohou lišit v závislosti na vašem stavu a praxi vašeho lékaře.
Vyšetření NCV provádí neurolog. Jedná se o lékaře, který se specializuje na poruchy mozkua nervů. Některé části vyšetření může provádět také technolog.
Zpravidla probíhá procedura NCV takto:
-
Budete požádáni, abyste si sundali veškeré oblečení, šperky, sponky do vlasů, brýle, naslouchátka nebo jiné kovové předměty, které by mohly proceduru narušit.
-
Pokud budete požádáni o odložení oděvu, dostanete na sebe plášť.
-
Budete požádáni, abyste si při vyšetření sedli nebo lehli.
-
Neurolog lokalizuje nerv(y), který(é) má(jí) být vyšetřen(y).
-
Zdravotník pomocí speciální pasty připevní na kůži nad vaším nervem záznamovou elektrodu. Poté umístí ve známé vzdálenosti od záznamové elektrody stimulační elektrodu.
-
Mírný a krátký elektrický výboj, který vám bude dán prostřednictvím stimulační elektrody, bude stimulovat váš nerv.
-
Po dobu několika sekund můžete pociťovat mírné nepohodlí.
-
Stimulace nervu a odpověď se zobrazí na monitoru.
Co se stane po NCV?
Páska použitá k připevnění elektrod bude z Vaší kůže odstraněna.
Po testu se můžete vrátit ke svým předchozím činnostem, pokud Vám lékař nedoporučí jinak. Poskytovatel zdravotní péče vám může nařídit, abyste se po zbytek dne vyhýbali namáhavým činnostem.
Váš poskytovatel zdravotní péče vám může po zákroku dát další pokyny v závislosti na vaší situaci.
Vaše zdravotní péče vám může dát další pokyny.