Léčba vertiga
Po diagnostikování BPPV (prozradí to abnormální pohyby očí) vás lékař provede cvičením, při kterém se krystaly přesunou do jiné ušní komory, kde je tělo vstřebá. Představte si cvičení jako jedno z těch puzzle naplněných vodou, kterými třesete, abyste přesunuli malé kuličky z jednoho místa na druhé. Výzkum ukázal, že nejúspěšnější z těchto pohybů se nazývá Epleyho manévr.
Jde o poměrně jednoduché cvičení: Sedíte na konci vyšetřovacího stolu s hlavou otočenou o 45 stupňů směrem k postižené straně. Lékař vás pak rychle nakloní dozadu, takže ležíte na zádech s hlavou visící ze stolu, stále otočenou k postižené straně. V této poloze je vaše hlava držena 20 až 30 sekund, poté je otočena o 90 stupňů na nepostiženou stranu a držena dalších 20 až 30 sekund. Poté se při pohledu stejným směrem rychle přetočíte na bok, zatímco lékař rychle otočí vaši hlavu o dalších 90 stupňů, až budete ležet téměř tváří dolů. Takto zůstanete dalších 20 až 30 sekund, než vás klinik rychle přivede zpět do polohy vsedě.
Manévr je dostatečně snadný na to, abyste jej mohli provádět doma – pokud víte, jak na to. Mnoho lidí, kteří rozpoznají nástup BPPV, se pro návod obrací na internetová videa. Jedno z nejoblíbenějších produkuje Americká neurologická akademie.
Důležité kroky
Pokud u vás manévr nefunguje, možná jste zanedbali dva důležité kroky.
První: Určete, které ucho závrať způsobuje. Pokud se vám točí hlava pokaždé, když se v posteli přetočíte doleva, pak je pravděpodobným viníkem levé ucho. Jakmile zjistíte, ve kterém uchu jsou uvolněné krystalky vápníku, je důležité, abyste se při zahájení Epleyho manévru dívali na tuto stranu.
Druhý: Po Epleyho manévru se snažte stabilizovat krk. „Obvykle pacientům doporučujeme, aby se vyhýbali polohám, které vyvolávají závrať,“ říká Dr. Santos. „Nemusíte nosit krční ortézu, ale žádáme pacienty, aby se po dobu 48 hodin vyhýbali extrémnímu ohýbání krku, které by vyvolávalo závrať. Nakonec je cílem, aby se pacienti vrátili k běžným činnostem a neomezovali pohyby hlavy.“
Někteří lidé manévr ani nepotřebují. Léky používané také při nevolnosti z pohybu mohou pomoci zmírnit příznaky a příznaky BPPV mohou během několika dní samy odeznít.
Pokud přetrvávají týdny nebo dokonce měsíce, BPPV obvykle nakonec stejně odezní. Pokud nechcete trpět intenzivním točením místnosti, můžete zvážit, zda se nepodívat na video a nevyzkoušet si Epleyho manévr sami.
Pokud nepomůže, je možné, že jste ho neprovedli správně nebo že krystalky jsou v části zvukovodu, která vyžaduje jiný jednoduchý manévr (tzv. Log Roll). Dr. Santos však říká, že nejlepší je nechat to na odbornících. „Výhodou toho, že někoho navštívíte, je, že si můžete potvrdit, že ošetřujete správnou stranu a správný zvukovod. Můžeme přesně určit, kde se krystalky vápníku nacházejí a jak s nimi pohnout,“ říká doktor Santos.