Syndrom dráždivého tračníku (IBS):

Obsah

V tomto článku se budeme zabývat:

• Co je to syndrom dráždivého tračníku (IBS)?
• Jak vzniká IBS?
• Kdo je náchylný k IBS?
• Co je příčinou IBS?
• Jaké jsou příznaky IBS?
• Jak se IBS diagnostikuje?
• Jaké jsou komplikace IBS?
• Jaká je léčba IBS?

Kliknutím na kterýkoli z výše uvedených odkazů můžete přejít do sekce, která vás zajímá.

Co je to syndrom dráždivého tračníku (IBS)?

Syndrom dráždivého tračníku ( IBS) sám o sobě není nemoc, jedná se spíše o funkční poruchu střev, která vede k výskytu skupiny příznaků. Mezi běžné příznaky patří zvýšená plynatost, změna střevních návyků, nesnášenlivost některých potravin a nadýmání žaludku.

IBS se obvykle objevuje v pozdním věku nebo v polovině 40. roku života. Tato porucha je považována za chronickou a vyžaduje dlouhodobou léčbu.

Pokud zaznamenáte některý z těchto příznaků, bylo by vhodné poradit se s rodinným nebo praktickým lékařem. V závislosti na závažnosti příznaků vás může odeslat ke gastroenterologovi, a dokonce vás požádat o návštěvu psychologa, protože velký počet pacientů s IBS zřejmě trpí také stresem a úzkostí.

Jak IBS vzniká?

Svaly ve střevech přesouvají potravu, kterou jsme pozřeli, ze žaludku do konečníku. Pohyb potravy trávicím traktem se také nazývá motilita. Svaly ve střevech se stahují a uvolňují v jemném rytmu, který umožňuje pohyb potravy střevy v předvídatelném vzorci. U pacientů s IBS se však svaly stahují intenzivně a po delší dobu. To nejen narušuje pohyb potravy střevem, ale také způsobuje bolest. Pokud je pohyb potravy pomalý, pociťuje člověk zácpu, a pokud je rychlý, pociťuje průjem.

U pacientů s IBS je velmi obvyklé střídání zácpy (IBS-C) a průjmu (IBS-D).

Kromě toho mají lidé s IBS nervová zakončení v trávicím traktu citlivější než obvykle. Proto mohou být malé bublinky plynu, které jsou pro většinu lidí normální, pro pacienty s IBS docela bolestivé.

Při obvyklém záchvatu IBS pociťuje pacient křeče v žaludku. Může pociťovat nadýmání žaludku a vylučovat více plynu než obvykle. Následně se může objevit asi zácpa nebo průjem.

Obvykle má člověk chuť navštívit toaletu ihned po jídle.

Po návštěvě toalety má pacient s IBS zcela normální pocit, že se mu nepodařilo zcela vyprázdnit střeva. To vede k opakovaným návštěvám toalety.

Většina pacientů pociťuje nutkání navštívit toaletu ihned po jídle, zejména během, nebo po snídani.

Kdo je náchylný k IBS?

Přestože lékaři nebyli schopni určit přesnou příčinu IBS, vypozorovali určité společné faktory u lidí, kteří trpí IBS. Došli tedy k závěru, že přítomnost určitých faktorů vystavuje některé lidi vyššímu riziku vzniku IBS. Mezi tyto rizikové faktory patří:

• Být ženou: Zdá se, že ženy trpí IBS častěji než jejich mužské protějšky. Některé studie ukazují, že za IBS mohou být zodpovědné geny. Zdá se, že se vyskytuje v rodinách a zejména u příbuzných prvního stupně je dvakrát vyšší pravděpodobnost výskytu příznaků IBS.
• Psychické problémy: Pokud se vám něco ve střevech nezdá, pravděpodobně to není v pořádku. Často bylo pozorováno, že stres, úzkost a deprese jdou ruku v ruce s IBS. Přibližně 60 % pacientů s IBS splňuje kritéria pro různé psychiatrické poruchy, jako je chronická úzkost, deprese atd.
• Léky:

Co je příčinou IBS?

Přestože přesnou příčinu IBS lékaři dosud nezjistili, shodují se na některých společných faktorech, které mohou předurčovat vznik IBS. Mezi tyto faktory patří:

• Problémy s pohyblivostí trávicího traktu: Motilita je pohyb potravy trávicím traktem. Pokud dojde k narušení motility v tlustém střevě, což znamená, že motilita je buď pomalá, nebo příliš rychlá, vzniká IBS. Pokud je motilita pomalá, dochází k zácpě, a pokud je rychlá, dochází k průjmu. Obvykle je napětí v žaludku pociťováno bezprostředně po konzumaci jídla.
• Určité potraviny: O některých potravinách je známo, že způsobují příznaky IBS. Podle některých vědců mohou být za IBS zodpovědné geny. Tato porucha se často vyskytuje v rodinách, zejména u nejbližších příbuzných.
• Hormony: Ženy trpí IBS častěji než muži a stěžují si zejména na zhoršení příznaků během měsíčních menstruačních cyklů. Podle výzkumů mohou být příčinou zhoršení příznaků IBS hormony, jako je estrogen a progesteron.
• Stres: Kdykoli dojde k narušení rovnováhy mezi myslí, tělem a mozkem, dochází ke stresu. U IBS dochází ke zvýšené gastrointestinální reakci na stres, která vyplývá ze složité biologické interakce mezi mozkem a střevy. Nadměrná úzkost, strach, hněv nebo deprese mohou vyvolat změny v mozku a stimulovat přehnané střevní reakce.

Příčiny stresu mohou být různé, například:

• Strava – zpracované potraviny, mléčné výrobky, alkohol, některé druhy ovoce a zeleniny mohou způsobit zhoršení příznaků IBS.
• Hormonální změny – Například ženy si stěžují na zhoršení příznaků IBS během měsíčního menstruačního cyklu.
• Fyzické – Jakékoli onemocnění nebo operace mohou vyvolat IBS. Intenzivní cvičení, jako je běh, vzpírání, fotbal, může způsobit tělu stres a zhoršit příznaky IBS
• Psychický stres – Události jako ztráta zaměstnání, rozvod, úmrtí blízké osoby, sexuální nebo citové zneužívání v minulosti mohou vyvolat příznaky IBS.

Jaké jsou příznaky IBS? Jak se diagnostikuje IBS?

Mezi příznaky IBS patří:

Diagnostika

Protože neexistují jednoznačné fyzické příznaky, které by výhradně ukazovaly na IBS, je diagnóza spíše procesem vyloučení jiných poruch, které by mohly příznaky způsobovat, jako je celiakie, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba a další onemocnění trávicího traktu.

Na základě závažnosti vašeho stavu lékař navrhne několik vyšetření, která mohou zahrnovat zobrazovací vyšetření a laboratorní testy.

Mezi příznaky, které jsou důvodem k provedení dalších vyšetření, patří např:

• trvalá horečka
• bolest břicha, která pokračuje i po vyčištění střev
• krvácení z konečníku
• nevolnost

.

• trvalé zvracení
• neustálý průjem
• náhlý úbytek hmotnosti
• anemie

Zobrazovací vyšetření navržená lékařem mohou zahrnovat:

• Kolonoskopie: kolonoskop je 4 stopy dlouhá trubice s kamerou a světlem na konci. Zavádí se konečníkem do konečníku, aby se zkontrolovala délka tlustého střeva.
• Flexibilní sigmoideoskopie: při ní se tenkou ohebnou trubičkou vyšetřuje dolní část tlustého střeva.
• CT vyšetření: CT vyšetření může vytvořit dvojrozměrný obraz „řezu“ nebo výřezu vnitřních orgánů těla. Pořízení snímků dolní části těla, jako je břicho a pánev, může pomoci vyloučit jiné příčiny bolesti břicha.
• Rentgenový snímek: Může být proveden rentgenový snímek tlustého střeva.
• Série vyšetření dolní části trávicího traktu (GI): známá také jako baryový klystýr je vyšetření, při kterém je vaše tlusté střevo naplněno síranem barnatým, a to prostřednictvím klystýru přes konečník. baryum zviditelní vaše tlusté střevo na rentgenovém snímku.

Laboratorní vyšetření zahrnují:

• Krevní testy: mohou pomoci vyloučit celiakii.
• Test stolice: může pomoci vyloučit možnost infekce, parazitární infekce,
• Dechový test: pomáhá odhalit přemnožení bakterií, které se obvykle vyskytuje u pacientů s IBS.
• Test intolerance laktózy: laktáza je enzym, který naše tělo vylučuje k trávení plnotučného mléka a štěpení laktózy, což je cukr, který dává mléku jeho chuť. Pokud tělo z nějakého důvodu tento enzym neprodukuje, objevují se příznaky podobné IBS. Tento test může vyloučit možnost intolerance laktózy.

Jaké jsou komplikace IBS?

Komplikace IBS mohou pacienta ovlivnit nejen fyzicky, ale i psychicky a emocionálně. Mezi komplikace patří:

Jaká je léčba IBS?

Léčba

V závislosti na tom, zda máte IBS-C nebo IBS-D, vám lékař může předepsat potřebné léky. Na základě vašeho konkrétního stavu vám navrhne změny ve stravování, například vyřazení potravin s vysokým obsahem plynů ze stravy, jako je zelí, brokolice a květák a některé syrové ovoce. Lékař vám může doporučit, abyste v případě, že trpíte IBS-D, zvýšili příjem ovoce a zeleniny bohatých na rozpustnou vlákninu, jako jsou pomeranče, jahody, borůvky, okurky a mrkev. Pokud trpíte IBS-C, může vám doporučit zvýšit příjem nerozpustné vlákniny, například zeleniny, jako je cuketa, brokolice, zelí, listová zelenina, hroznové víno a kořenová zelenina, a celozrnných obilovin, jako jsou otruby, hnědá rýže, obiloviny a ovesné vločky.

Lékař vám také může předepsat doplňky vlákniny, jako je psyllium nebo metylcelulóza, a léky proti průjmu a křečím.

Při přemnožení bakterií ve střevech vám budou předepsána antibiotika.

Lékař vám také může doporučit konzultaci s poradcem nebo psychiatrem, pokud trpíte depresemi.

Cvičení

Jestliže trpíte IBS, můžete zvážit zařazení pravidelného cvičení do svého denního režimu. Díky cvičení se bude vaše tělo nejen cítit znovu povzbuzené, ale také vaše střeva budou zdravá a silná. Ve skutečnosti je cvičení pro optimální fungování střev životně důležité.
Před plánováním jakéhokoli cvičebního režimu se musíte poradit se svým lékařem.

Můžete se rozhodnout pro plavání, jízdu na kole, aerobik a kardiovaskulární cvičení. Jsou to skvělé metody k rozptýlení stresu.

Můžete také cvičit tradiční formy cvičebních metod k uvolnění stresu, jako je jóga nebo tai-či. O těchto metodách je známo, že člověka zklidňují a uvolňují, což automaticky vede k tomu, že střeva jsou silná a zdravá.

Pravidelná cvičení hlubokého dýchání a formy meditace, jako je vipassana, mohou při zmírňování příznaků IBS dělat zázraky.