Od Gretchyn Bailey; recenzoval Vance Thompson, MD
Ptóza je pokles horního víčka, jednoho nebo obou očí. Pokles víčka může být mírně patrný, nebo může víčko poklesnout a zakrýt celou zornici. Ptóza může postihnout děti i dospělé, ale obvykle vzniká v důsledku stárnutí.
Příznaky a projevy ptózy
Nejnápadnějším projevem ptózy je pokleslé oční víčko. V závislosti na závažnosti poklesu víček mohou mít lidé s ptózou potíže s viděním. Někdy lidé zakloní hlavu, aby viděli pod víčka, nebo opakovaně zvedají obočí, aby se pokusili víčka zvednout.
Stupeň poklesu se u jednotlivých lidí liší. Pokud si myslíte, že máte ptózu, porovnejte nedávnou fotografii svého obličeje s fotografií starou 10 nebo 20 let; můžete si všimnout rozdílu v kůži víček.
Ptóza může připomínat dermatochalázu, skupinu onemocnění pojivové tkáně, která způsobuje nadměrné kožní záhyby. Tyto poruchy souvisejí se subnormální tvorbou elastické tkáně. Váš oční lékař vám dokáže říci, zda je to příčinou vašich pokleslých víček.
Co způsobuje ptózu?
Horní: normální poloha víček. Dolní: ptóza (u obou očí).
Ptóza může být přítomna při narození (vrozená ptóza) nebo se může objevit v důsledku stárnutí, úrazu nebo jako důsledek operace šedého zákalu i jiných korekčních operací očí.
Tento stav může být také způsoben problémem ve svalech, které zvedají víčka, tzv. levátorech. Někdy anatomie obličeje způsobuje obtíže v levatorních svalech.
Dalšími příčinami poklesu víček jsou oční nádor, neurologická porucha nebo systémové onemocnění, například cukrovka.
Léčba ptózy
Chirurgický zákrok je obvykle nejlepší léčbou poklesu víček. Chirurg napne levátorové svaly, čímž zvedne oční víčka a zajistí lepší vidění a lepší vzhled. V mnoha těžkých případech s oslabenými levátorovými svaly chirurg fixuje víčko pod obočím. Díky tomu mohou svaly čela nahradit levátorové svaly a zvednout víčka.
Rizika operace ptózy
Po operaci mohou víčka vypadat asymetricky, i když je jejich poloha vyšší než před operací. Velmi vzácně může dojít ke ztrátě pohyblivosti víček.
Je důležité pečlivě vybírat chirurga, protože špatně provedená operace může mít za následek nežádoucí vzhled nebo suché oči, protože zvednutá víčka se úplně nezavřou.
Před rozhodnutím o operaci ptózy se zeptejte chirurga, kolik takových zákroků provedl. Požádejte také o fotografie předchozích pacientů před a po operaci a zeptejte se, zda byste si s některým z nich mohli promluvit o zkušenostech.
Ptóza u dětí
Děti, které se narodily se středně těžkou nebo těžkou ptózou, musí podstoupit chirurgickou léčbu, aby se jim vyvinul dobrý zrak. Pokud se ptóza neléčí, může vést k amblyopii (zhoršenému vidění na jedno oko) a celoživotnímu špatnému vidění.
Všechny děti s ptózou, i v mírných případech, by měly každý rok navštívit očního lékaře. S přibývajícím věkem se tvar očí mění a někdy může dojít k problémům se zrakem, pokud se ptóza zhoršuje.
Stránka aktualizována v dubnu 2020