Kontrola porodnosti je pro mnoho žen zatraceně důležitá – a upřímně řečeno, čím jednodušší je její použití, tím lépe.
Jistě, pilulky jsou fajn a kroužek odvede svou práci, ale když chcete skutečnou sílu, která zabrání otěhotnění, je čas vytáhnout velké zbraně:
Znovu mi připomeňte, co jsou nitroděložní tělíska?
Intrauterinní tělíska (IUD) patří do kategorie dlouhodobě působících reverzibilních antikoncepčních prostředků. To znamená, že zabraňují otěhotnění po dobu několika let, ale mohou být odstraněna, aby se obnovila plodnost.
Podle organizace Planned Parenthood mají nitroděložní tělíska 99 % účinnost při ochraně před otěhotněním ve srovnání s 85 % u kondomů a 91 % u pilulek. V podstatě představují to nejlepší z obou světů: vysoce účinnou antikoncepci, na kterou nemusíte téměř myslet, říká doktorka Sherry Rossová, gynekoložka a autorka knihy She-Ology: The Definitive Guide To Women’s Intimate Health (Definitivní průvodce intimním zdravím žen). Period.
Existují dvě kategorie nitroděložních tělísek: hormonální a nehormonální. Existuje pouze jeden typ nehormonálního nitroděložního tělíska – Paragard. V současné době existují čtyři hormonální nitroděložní tělíska schválená úřadem FDA.
Většina žen je vhodnou kandidátkou alespoň pro jeden typ nitroděložního tělíska, i když budete muset vést rozhovor se svým lékařem, abyste zjistila, jaký krok je nejlepší, říká Ross.
Zní to skvěle, ale hm, nejsou nitroděložní tělíska bolestivá?“
Všechna nitroděložní tělíska mají stejný základní vzhled – opět plastová a ve tvaru T – a všechna se zavádějí přes děložní čípek do dělohy. Na konci jsou malé provázky, které vyčnívají přes děložní čípek do pochvy a dávají vám najevo, že nitroděložní tělísko je stále na svém místě a dělá svou práci.
Zavádění je upřímně řečeno u každého jiné. Pro některé ženy, zejména ty, které mají děti, je to jen drobná nepříjemnost, pro jiné to může být velmi bolestivé, zejména pokud lékař potřebuje dilatátory, aby vám pro zavedení více otevřel děložní čípek.
Dobrou zprávou je, že to nejhorší je za pár minut pryč a celá návštěva by neměla trvat déle než půl hodiny, říká Ross. Špatná zpráva: I když je každý člověk jiný, podle organizace Planned Parenthood existuje možnost, že se u vás tři až šest měsíců po zavedení objeví křeče nebo špinění. Odstranění je naštěstí obvykle poměrně jednoduché a bezbolestné a vyžaduje krátkou návštěvu lékaře, dodává.
Tady je vše, co potřebujete vědět o pěti různých nitroděložních tělískách, která jsou nyní k dispozici:
ParaGard
Jak funguje: Paragard je jediná značka nehormonálního nitroděložního tělíska v USA. Je obaleno tenkou mědí, která ve vašem těle vyvolává zánětlivou reakci. To pomáhá zabránit spermiím, aby se dostaly přes děložní čípek, a případní malí plavci, kteří se tam dostanou, jsou neutralizováni ionty mědi, které jsou pro spermie toxické.
Vedlejší účinky: Ano, zánět způsobený mědí blokuje spermie, ale může také zvýšit menstruační krvácení, a to jak délku, tak i průtok, říká Ross. Mezi další vedlejší účinky patří anémie, zvýšené křeče a náhodné špinění, dodává.
Jak dlouho to trvá:
Pro koho je nejvhodnější: Podle webových stránek společnosti ParaGard vydrží přístroj 10 let:
Kdo by se mu měl vyhnout:
Ženy, které se chtějí z jakéhokoli důvodu vyhnout syntetickým hormonům, mají normální až slabý průtok a chtějí co nejdéle fungující variantu:
Mirena
Jak funguje: Mirena uvolňuje 20 mikrogramů levonorgestrelu, syntetické formy progesteronu, denně. Tento hormon zahušťuje vaginální sliznici, ztenčuje děložní výstelku a může zabránit vaječníkům v uvolnění vajíčka, což vše brání případným nepoctivým spermiím, aby se uchytily na vajíčku a oplodnily ho.
Nežádoucí účinky: Ross říká, že nejčastějším vedlejším účinkem je výrazně slabší nebo žádná menstruace, protože ztenčuje děložní sliznici. Dalšími problémy mohou být nevolnost, průlomové krvácení, cysty na vaječnících a změny nálad.
Jak dlouho trvá:
Pro koho je nejlepší:
Kdo by se jí měl vyhnout: Pokud jste náchylná k tvorbě cyst na vaječnících nebo špatně reagujete na progestin, vynechte Mirenu, říká Rossová, protože Mirena by mohla zvýšit riziko jejich vzniku. Pokud váháte, zda nemáte menstruaci vůbec, vynechejte i tento přípravek.
Liletta
Jak to funguje:
Byla vyvinuta jako levnější alternativa k Mireně (ne všechny pojišťovny nitroděložní tělíska hradí). Ženy bez zdravotního pojištění mohou Lillettu získat za sníženou cenu prostřednictvím klinik veřejného sektoru (tj. zdarma).
Nežádoucí účinky: Stejně jako u Mireny se může vyskytnout nevolnost, cysty na vaječnících, průlomové krvácení a změny nálad. U mnoha žen se také objevuje slabší menstruace nebo nemají menstruaci vůbec.
Jak dlouho trvá:
Pro koho je nejlepší: Pro ženy, které nemají zdravotní pojištění nebo jejichž pojištění nehradí nitroděložní tělísko.
Kdo by se mu měl vyhnout: Ženy, které špatně reagují na syntetický progesteron nebo jsou náchylné k tvorbě ovariálních cyst, by se mu měly vyhnout.
Kyleena
Jak to funguje: Kyleena funguje stejně jako Mirena a Liletta, ale obsahuje o něco méně hormonu levonorgestrelu, uvolňuje 17,5 mikrogramu denně – druhou nejnižší dávku, kterou můžete u hormonálního nitroděložního tělíska najít.
Nežádoucí účinky: Opět je to podobné jako u Mireny a Liletty, což znamená, že mezi nežádoucí účinky patří nevolnost, cysty na vaječnících, průlomové krvácení a změny nálad. Může také zmírnit nebo zastavit menstruaci, ale tento účinek není tak výrazný vzhledem k menšímu dávkování.
Jak dlouho trvá:
Pro koho je nejlepší:
Kdo by se mu měl vyhnout: Ženy, které špatně reagují na syntetické hormony.
Skyla
Jak funguje: Skyla funguje stejně jako všechna čtyři dříve uvedená nitroděložní tělíska, ale obsahuje nejmenší množství levonorgestrelu, uvolňuje pouze 14 mikrogramů denně. Je také nejmenší co do velikosti, což znamená, že se může snadněji zavádět, zejména u žen, jejichž děložní hrdlo je těsnější, říká Ross. (Za zmínku stojí, že rozdíl ve velikosti je zcela minimální.)
Vedlejší účinky: Stejné jako u všech hormonálních nitroděložních tělísek: cysty, nevolnost, výkyvy nálad, slabší krvácení. Protože je však dávka nižší, pro mnoho žen jsou vedlejší účinky méně obtěžující než u nitroděložních tělísek s vyššími dávkami.
Jak dlouho trvá:
Pro koho je nejlepší:
Kdo by se mu měl vyhnout: Ženy, které se chtějí chránit déle než tři roky.
.