„Relativní odpočinek“ je klíčem k zotavení po otřesu mozku, v rozporu s tím, čemu mnozí věří.
(PsychologyToday.com – 22. prosince 2016) – Nešťastné rady předávané po desetiletí vedou mnoho lidí k přesvědčení, že už o otřesech mozku vědí své, včetně toho, zda po utrpěném traumatickém poranění mozku (TBI) odpočívat či nikoli. Dříve jsme například slýchávali doporučení, aby zraněný pacient 24 hodin nespal, aby mozek neupadl do hlubokého spánku a už se neprobudil.
Nyní nový výzkum zveřejněný v úterý v časopise Journal of the American Medical Association říká, že děti se z otřesu mozku zotavují rychleji, když jsou do sedmi dnů po úrazu fyzicky aktivní.
Takže, jak to je, odpočívat, nebo neodpočívat po otřesu mozku?“
Za prvé, odpověď je velmi individuální, protože vychází ze zdravotního stavu mozku před úrazem a také z utrpěné síly.
Za druhé, doporučuji „relativní odpočinek“ v rámci plánu zotavení s postupnou námahou. Dovolte mi to vysvětlit: Během prvních 24 hodin potřebuje mozek co nejvíce odpočinku, včetně minimalizace psychické a fyzické stimulace. Mozek potřebuje po zranění odpočinek, podobně jako prakticky jakékoliv jiné zranění. Během tohoto období sledujte běžné příznaky, jako jsou bolesti hlavy, nevolnost, ztráta paměti a další příznaky, protože mají tendenci se projevovat několik minut, hodin nebo dokonce dnů po úrazu. Během tohoto procesu zotavení doporučuji mít systém sledování příznaků, aby bylo možné identifikovat provokaci příznaků a sledovat zotavení.
Po 24 hodinách, pokud je zraněný bez příznaků, můžete zahájit protokol zotavení „relativním klidem“ s postupnou námahou. Relativním odpočinkem se rozumí vyvarování se jakékoli duševní nebo fyzické činnosti, která u sportovce provokuje příznaky související s otřesem mozku. Pokud tedy zraněného během krátké procházky rozbolí hlava, přestaňte s procházkou.
Pokud se zranění hojí bez příznaků, můžete každý den přidávat více psychické a fyzické zátěže, pokud tyto aktivity nevyvolávají žádné příznaky otřesu mozku. Postupná aktivita by také měla zahrnovat rehabilitační úsilí přizpůsobené konkrétně příznakům. Například při poruše rovnováhy je vhodná rehabilitace zaměřená na vestibulo-okulární schopnosti.
Jak dlouho trvá uzdravení po otřesu mozku?
Ačkoli neexistuje standardní doba zotavení po otřesu mozku, pokyny Americké neurologické akademie a schválené Asociací hráčů NFL uvádějí, že sportovci jsou nejvíce ohroženi opakovaným zraněním v prvních 10 dnech po otřesu mozku. A výzkumy naznačují, že čím více úrazů hlavy člověk utrpí, tím větší je pravděpodobnost, že bude trpět postkontrakčním syndromem a chronickou traumatickou encefalopatií (CTE).
Je možné na otřes mozku zemřít?
Dalším vážným problémem je stav známý jako syndrom druhého nárazu neboli náhlý otok mozku, který může nastat, když dojde k druhému otřesu mozku v době, kdy se mozek zotavuje z předchozího zranění po otřesu mozku. Většina lidí si neuvědomuje padesátiprocentní úmrtnost jedinců, kteří utrpí tuto naštěstí vzácnou příhodu. Z těch, kteří přežijí, bude mít 100 procent trvalé neurologické postižení.
Může nejnovější technologie v přilbách zabránit otřesům mozku?
Přilba může zabránit poranění lebky, ale ne mozku. Mozek je měkká tkáň, podobně jako žloutek uvnitř vejce, nespojená a obalená tekutinou. Efekt „whiplash“ může mít za následek otřes mozku, i když máte na hlavě helmu a nedošlo k žádnému kontaktu.
Měli byste po otřesu mozku vyhledat lékařskou pomoc?
Dnes většina sportovních trenérů dokáže určit, zda je vhodná návštěva pohotovosti. Obecně však platí, že je lepší být v bezpečí, než litovat. Očekávejte, že vám bude provedeno CT vyšetření, aby se vyloučilo krvácení nebo poškození lebky. Poté, až bude zraněný bez příznaků, zahajte výše popsaný protokol postupného zotavování z námahy „relativního klidu“.
Jaké jsou příznaky otřesu mozku?
Otřes mozku provází řada příznaků, včetně somatických příznaků (např. bolest hlavy a závratě), poruch poznávání (např. potíže s pamětí nebo soustředěním), emočních extrémů (např. obavy, problémy s náladou nebo vztekem) a abnormálních fyzických příznaků (např. ztráta vědomí, otupělost, slabost a ztráta rovnováhy). Podrobné vysvětlení všech příznaků a protokolu zotavení najdete v mé knize Concussion-ology:
Pro více informací o programu XLNTbrain Complete Concussion Management se zaregistrujte na jedno z našich bezplatných informačních setkání.
Pro více informací o programu XLNTbrain Complete Concussion Management se zaregistrujte na jedno z našich bezplatných informačních setkání.