Lennard Funk
Co je to alograft?
Alograft je kostní nebo měkká tkáň, která je transplantována z jedné osoby do druhé.
Proč používat alograft?
Alografty neboli dárcovské tkáně jsou často upřednostňovány před autotransplantáty, tedy tkáněmi vlastní osoby, a to z mnoha důvodů. Allografty mohou pacientům pomoci získat zpět pohyblivost, obnovit funkci, těšit se lepší kvalitě života, a v případě kardiovaskulární tkáně nebo kůže dokonce zachránit život.
Allografty si zachovávají důležité biologické a biomechanické vlastnosti, které usnadňují rychlejší a lepší hojení.
Všeobecně platí, že vzhledem k tomu, že není nutné druhé chirurgické místo (jako je tomu při použití autotransplantátu), může být doba hojení kratší a méně bolestivá. Kromě toho jsou autotransplantáty k dispozici pouze v omezeném množství a z omezených oblastí těla. Alografty jsou dostupnější.
Běžně používáme šlachové alografty u chronických ruptur svalových šlach velkého prsního svalu a dvojhlavého svalu loketního. Alograft se používá pouze v případě, že přímá oprava není možná.
Co očekávat po operaci
Po operaci by vaše tělo mělo zahájit přirozený proces hojení šlach. Alograftová tkáň působí jako lešení nebo podpůrný systém, který umožňuje vrůstání šlachových buněk a podporuje tvorbu nové šlachy. Nakonec je alogenní tkáň nahrazena vaší vlastní novou šlachovou tkání. To je konečný cíl transplantace.
Je to bezpečné?
Aby bylo zajištěno, že darovaná tkáň představuje co nejmenší zdravotní riziko, je vzorek krve dárce testován na:
- Testy krve na HIV, hepatitidu a syfilis
- Postupy zajišťující nepřítomnost bakterií a plísní
Všechna vyšetření jsou prováděna ve státem certifikovaných (nebo ekvivalentních) laboratořích podle velmi přísných norem a předpisů.
Tkáň alograftu je zpracována tak, aby byl odstraněn veškerý buněčný obsah a bylo odstraněno riziko přenosu infekce a odmítnutí tkáně. Díky tomu je riziko přenosu onemocnění velmi malé.
Muskuloskeletální (kostní a šlachová) tkáň se připravuje ve speciálních kontrolovaných (čistých) zpracovatelských prostorách. Chemické (virucidní a baktericidní) látky pronikají do tkáně alotransplantátu a pomáhají výrazně snížit potenciální přenos onemocnění.
Štěp je sterilizován a tkáň je pečlivě kryokonzervována (zmrazena kontrolovanou rychlostí) ve snaze zachovat původní strukturální a biologickou integritu štěpu.
Poté jsou provedeny kontroly zajištění kvality, včetně aerobních a anaerobních kultur a případných dalších testů. Nakonec jsou přezkoumány všechny záznamy o dárci, aby se určila způsobilost k transplantaci.
Faktorizace relativního rizika
Riziko hepatitidy B po transfuzi krve je 1/63000. Riziko hepatitidy C je 1/100 000 a riziko HIV je 1/1 000 000. Riziko HIV po transplantaci kostí je 1/1 500 000. Riziko HIV po transplantaci měkkých tkání je 1/1 600 000 při sekundární sterilizaci.
Abychom to uvedli na pravou míru, je třeba si uvědomit, že riziko úmrtí v důsledku těhotenství je 1/10 000, riziko úmrtí při podání penicilinu je 1/30 000 a riziko úmrtí při užívání perorální antikoncepce je 1/50 000.
. Ve skutečnosti může být nebezpečnější jet do nemocnice autem než dostat v nemocnici kostní štěp.
.